Тест НМО с ответами по теме «Тактика инвазивного лечения острого коронарного синдрома (ОКС) без подъема сегмента ST» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В исследовании COMPLETE рекомендуется у пациентов с многососудистым поражением коронарных артерий

1. консервативное ведение пациентов
2. одномоментная реваскуляризация
3. пересадка сердца
4. поэтапная реваскуляризация.

2. Какие неблагоприятные события оценивались в исследовании AQUITY через 1 год?

1. ИМ
2. большие кровотечения
3. повторение ишемии
4. смерть.

3. Какие неблагоприятные события оценивались в исследовании AQUITY через 30 дней?

1. ИМ
2. большие кровотечения
3. пневмония
4. повторение ишемии.

4. Какова основания цель при лечении пациента с ОКС без подъема сегмента ST?

1. добиться снижения уровня тропонина в крови
2. достигнуть восстановления формы комплекса QRS на ЭКГ
3. убрать болевой приступ
4. устранить ишемию миокарда.

5. Какова основания цель при лечении пациента с ОКС с подъемом сегмента ST?

1. восстановить кровотока в КА
2. добиться снижения уровня тропонина в крови
3. достигнуть восстановления формы комплекса QRS на ЭКГ
4. убрать болевой приступ.

6. Какое осложнение может возникнуть при проведении проводника в область КА с расположенным там пристеночным тромбом?

1. ДВС синдром
2. аллергическая реакция
3. дислокация тромба
4. недораскрытие стента.

7. Какое осложнение спонтанной диссекции КА может вызвать клинику ОКС, но при этом для диагностики необходимо использовать МСКТ, а не КАГ?

1. интрамуральная гематома
2. разрыв стенки КА
3. спазм КА
4. тромбоз КА.

8. Какой вид напыления наносят на переднюю часть бура для ротационной атерэктомии?

1. алмазное
2. лекарственное (тромболитик)
3. стеклянное
4. ферритовое.

9. Какой метод позволяет определить положение проводника в ложном провеете при стентировании пациента с диссекцией коронарной артерии?

1. ВСУЗИ
2. КАГ
3. МРТ
4. ЭхоКГ.

10. Какой этап выполнения стентирования КА с кальцинированной бляшкой необходим для удаления кальцинированного участка?

1. постдилатация стента
2. предилатация КА
3. раскрытие стента
4. ротаблация.

11. Какой этап завершает установку стента в КА?

1. постдилатация стента
2. предилатация КА
3. раскрытие стента
4. ротаблация.

12. Какой этап является первым при выполнении стентирования КА?

1. постдилатация стента
2. предилатация КА
3. раскрытие стента
4. ротаблация.

13. Критерии выбора инвазивной стратегии лечения ОКС без подъема сегмента ST

1. изменение уровней тропонина свидетельствующие о наличии ИМ
2. механические осложнения ОИМ
3. развитие ФП
4. ранняя постинфарктная стенокардия.

14. Медикаментозное лечение ОКС без подъема сегмента ST

1. B-блокаторы
2. аспирин/клопидогрель
3. нитраты
4. статины.

15. Метод внутрисосудистого УЗИ (ВСУЗИ) позволяет при анализе диссекции коронарной артерии определить

1. наличие йодсодержащего контрастного вещества в просвете коронарной артерии
2. наличие йодсодержащего контрастного вещества в стенке коронарной артерии
3. положение проводника в истинном просвете
4. положение проводника в ложном просвете.

16. Многочисленные дилатация баллонным катетером у пациента с субтотальном стенозом КА могут привести к

1. восстановлению исходного просвета КА
2. диссекции КА
3. заклиниванию баллона в области АСБ
4. разрыву баллона.

17. Морфологический субстрат развития ОКС без подъема сегмента ST

1. изгиб КА
2. мышечный мостик
3. неоклюзирующая АСБ
4. окклюзия КА.

18. Морфологический субстрат развития ОКС с подъемом сегмента ST

1. изгиб КА
2. мышечный мостик
3. неоклюзирующая АСБ
4. окклюзия КА.

19. Показания кротационной атерэктомии

1. наличие мягких бляшек
2. невозможность проведения баллона
3. протяженные кальцинированные поражения
4. устьевые поражения (в т.ч. ствол ЛКА).

20. После выполнения установки стента, какой кровоток наблюдается в этой области по шкале TIMI?

1. TIMI 0
2. TIMI 1
3. TIMI 2
4. TIMI 3.

21. При выполнении ЧКВ ротационная атерэктомия используется для

1. очистки поверхности стента
2. расправление стента
3. растворения тромба
4. удаления кальцинированного участка бляшки.

22. Причины рестеноза в коронарных артериях

1. использование двух и более стентов
2. мальаппозиция стента
3. неполное покрытие атеросклеротической бляшки
4. поздняя активизация пациента.

23. Сколько морфологических типов диссекции КА?

1. 2
2. 3
3. 4
4. 5.

24. Состояния, определяющие необходимость немедленного (<2 часов) проведения инвазивной стратегии лечения ОКС без подъема сегмента ST

1. жизнеугрожающие аритмии и остановка кровообращения
2. кардиогенный шок ОСН
3. появление подъема сегмента ST
4. снижение уровня тропонина.

25. Состояния, определяющие необходимость позднего (<72 часов) проведения инвазивной стратегии лечения ОКС без подъема сегмента ST

1. отсутствие вышеперечисленных критериев
2. ранняя постинфарктная стенокардия
3. риск по шкале GRACE > 140 баллов
4. риск по шкале GRACE от 109 до 140 баллов.

26. Состояния, определяющие необходимость раннего (<24 часов) проведения инвазивной стратегии лечения ОКС без подъема сегмента ST

1. декомпенсация сахарного диабета
2. изменение уровней тропонина свидетельствующие о наличии ИМ
3. повышение BNP
4. риск по шкале GRACE > 140 баллов.

27. Стентирование КА с диссекцией стенки из ложного просвета может вызвать следующее осложнение

1. неполное раскрытие стента
2. окклюзию дистального сегмента КА
3. разрыв стенки КА
4. тромбоз стента.

28. Термин ОКС включает следующие состояния

1. ОИМ с подъемом ST
2. декомпенсацию ХСН
3. нестабильную стенокардию
4. синдром Такоцубо.

29. Факторы риска развития спонтанных диссекций

1. беременность и послеродовой период
2. гипотиреоз
3. менопауза
4. стеноз устья аорты.

30. Этиология спонтанных диссекций коронарных артерий

1. НРС
2. заболевания соединительной ткани
3. интенсивные физические и эмоциональные нагрузки
4. системные заболевания.