Тест НМО с ответами по теме «Женское бесплодие: эпидемиология, классификация, диагностика, лечение» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Бесплодным по данным ВОЗ (1986 г.) считают брак, при котором беременность не наступает при сознательном желании иметь ребенка в течение

1. 1 года
2. 2-х лет
3. 3-х лет
4. 6-8 месяцев.

2. Возрастная потеря фертильности в 25 лет составляет

1. 100%
2. 20%
3. 45%
4. 50%.

3. Возрастная потеря фертильности в 35 лет составляет

1. 100%
2. 12%
3. 20%
4. 50%
5. 7%.

4. Возрастная потеря фертильности в 41 лет составляет

1. 100%
2. 20%
3. 45%
4. 50%.

5. Возрастная потеря фертильности в 50 лет составляет

1. 100%
2. 20%
3. 45%
4. 50%.

6. Выберите группы пациентов для направления в клинику ЭКО при эндокринном бесплодии

1. пациентки с ПКЯ и/или нормогонадотропной аменореей при отсутствии эффекта от применения кломифенцитра в течение 1-го цикла
2. пациентки с ПКЯ и/или нормогонадотропной аменореей при отсутствии эффекта от применения кломифенцитра в течение 3-х циклов
3. пациентки с гипергонадотропной аменореей (яичниковой) для донирования ооцитов
4. пациентки с гиперпролактинемией при сохранении нормального уровня ПРЛ в течение не менее 12 месяцев на фоне применения агонистов дофамина
5. пациентки с гиперпролактинемией при сохранении нормального уровня ПРЛ в течение не менее 3 месяцев на фоне применения агонистов дофамина
6. пациентки с гипогонадотропной аменореей нуждающиеся в стимуляции яичников с помощью гонадотропинов.

7. Выберите из ниже перечисленных факторов те, при которых проводят подготовку женщины к программам ВРТ независимо от ее возраста

1. азооспермия
2. аспермия
3. астенозооспермия
4. олигоастенотератозооспермия.

8. Выберите тактику гормонального скрининга при олиго/аменорее в собственном или индуцированном цикле

1. 2-3 день цикла – АМГ ПРЛ ЛГ ФСГ Е2 тестостерон ТТГ АТ-ТПО 7 дней до менструации – прогестерон
2. 2-3 день цикла – пролактин АМГ ЛГ ФСГ Е2 тестостерон ТТГ АТ-ТПО 7 дней до менструации – прогестерон
3. 2-3 день цикла – пролактин АМГ ЛГ ФСГ Е2 тестостерон 7 дней до менструации – прогестерон.

9. Выберите тактику гормонального скрининга при регулярном менструальном цикле

1. 2-3 день цикла – АМГ ПРЛ ЛГ ФСГ Е2 тестостерон ТТГ АТ-ТПО 7 дней до менструации – прогестерон
2. 2-3 день цикла – пролактин АМГ ЛГ ФСГ Е2 тестостерон ТТГ АТ-ТПО 7 дней до менструации – прогестерон
3. 2-3 день цикла – пролактин АМГ ЛГ ФСГ Е2 тестостерон 7 дней до менструации – прогестерон.

10. Диагноз «Бесплодие» устанавливают на основании жалоб женщины на момент обращения и начинают обследование для уточнения причины отсутствия желанной беременности у женщин в возрасте ≥ 35 лет при неспособности к зачатию

1. в течение 1 года регулярной половой жизни без контрацепции
2. в течение 3 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции
3. в течение 6 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции.

11. Диагноз «Бесплодие» устанавливают на основании жалоб женщины на момент обращения и начинают обследование для уточнения причины отсутствия желанной беременности у женщин в возрасте < 35 лет при неспособности к зачатию

1. в течение 1 года регулярной половой жизни без контрацепции
2. в течение 3 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции
3. в течение 6 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции.

12. Какое из исследований женщин с диагнозом «Бесплодие» не входит в инфекционный скрининг при первичном обследовании?

1. микробиологическое исследование отделяемого из цервикального канала на флору и чувствительность к антибиотикам (по показаниям: например при привычном выкидыше в анамнезе)
2. микроскопическое исследование мазка из цервикального канала и влагалища
3. молекулярно-биологическое исследование соскоба из уретры на выявление генетического материала Neisseria gonorrhoeae Chlamydia trachomatisUreaplasma spp. Mycoplasma hominis Mycoplasma genitalium Trichomonas vaginalis
4. молекулярно-биологическое исследование соскоба из цервикального канала на выявление генетического материала Neisseria gonorrhoeae Chlamydia trachomatisUreaplasma spp. Mycoplasma hominis Mycoplasma genitalium Trichomonas vaginalis.

13. Какое количество антральных фолликулов в яичнике при трансвагинальном УЗИ в раннюю фолликулярную фазу цикла свидетельствует о низком овариальном ответе?

1. 10 и менее
2. 16 и менее
3. 4 и менее.

14. Какое количество антральных фолликулов в яичнике при трансвагинальном УЗИ в раннюю фолликулярную фазу цикла свидетельствует о риске синдрома гиперстимуляции яичников?

1. 10
2. 15
3. 16 и более.

15. Какой вид бесплодия встречается чаще в супружеских парах?

1. бесплодие неясного генеза
2. женский фактор бесплодия преобладает над мужским
3. мужской и женский факторы в равной степени являются причинами бесплодия
4. мужской фактор бесплодия преобладает над женским.

16. Какой критерий не относится к возможности естественного зачатия и ожидания наступления беременности в бесплодном браке?

1. возраст женщины 40 лет
2. проходимые маточные трубы
3. регулярный менструальный цикл с нормальной продолжительностью менструального кровотечения
4. сохраненная овуляция
5. толщина эндометрия не менее 7 мм в середину менструального цикла
6. фертильная сперма мужа.

17. Какой показатель АМГ свидетельствует о наличии низкого овариального резерва?

1. 12-35 нг/мл
2. < 12 нг/мл
3. > 35 нг/мл.

18. Какой показатель АМГ свидетельствует о риске СГЯ (мультифолликулярные яичники, ПКЯ)?

1. 12-35 нг/мл
2. < 12 нг/мл
3. > 35 нг/мл.

19. Какой уровень ФСГ ассоциирован с высокой вероятностью «бедного» ответа яичников на стимуляцию и низкими шансами наступления беременности в программах ВРТ?

1. 6-11 МЕ/л
2. ≤ 5 МЕ/л
3. ≥ 12 МЕ/л.

20. На какой день цикла необходимо определение уровня АМГ для оценки овариального резерва?

1. в 1 день цикла
2. на 2-3 день цикла
3. на 4-5 день цикла
4. на 6-7 день цикла.

21. Независимо от возраста женщины важнейшим шагом в выборе тактики достижения беременности будет оценка

1. мужского фактора
2. образа жизни
3. овариального резерва.

22. Общий осмотр при оценке состояния женщины с диагнозом «бесплодие» не включает оценку

1. массы тела роста и расчет ИМТ (масса тела в кг / рост в м2)
2. состояния волос и ногтей
3. состояния кожных покровов и видимых слизистых
4. степени и типа оволосения
5. степени развития молочных желез
6. типа распределения подкожной жировой клетчатки
7. типа телосложения.

23. Показана ли рутинная биопсия эндометрия для уточнения причины бесплодия?

1. не показана
2. показана
3. показана только у женщины старшего репродуктивного возраста (> 38 лет).

24. При какой длительности бесплодия удается добиться наилучшей эффективности лечения бесплодия при сохраненном овариальном резерве и возрасте женщины до 35 лет?

1. до 2-х лет
2. до 3-х лет
3. до 5-и лет.

25. При какой стадии трубно-перитонеального бесплодия у женщин старше 35 лет проводят программу ЭКО?

1. ЭКО независимо от степени спаечного процесса
2. только при 1-2 ст. спаечного процесса
3. только при 3-4 ст. спаечного процесса.

26. Укажите показатели, входящие в оценку овуляции у женщин

1. УЗ-мониторинг овуляции для оценки роста и созревания фолликулов произошедшей овуляции формирования желтого тела
2. биопсия эндометрия с гистологическим исследованием биоптата
3. измерение базальной температуры
4. мочевой тест на овуляцию
5. уровень прогестерона в крови.

27. Укажите процент беременностей, происходящих в первые 6 месяцев сознательного желания иметь ребенка

1. 40%
2. 60%
3. 80%.

28. Факторы, не влияющие на распространенность бесплодия

1. возраст женщины
2. образ жизни
3. уровень оказания медицинской помощи (ИППП контрацепция количество небезопасных абортов осложнений беременности и родов послеабортные и послеродовые инфекции)
4. факторы окружающей среды
5. частота половых связей.

29. Частота бесплодного брака в мире

1. 10-14% пар репродуктивного возраста
2. 5-8% пар репродуктивного возраста
3. 8-12% пар репродуктивного возраста.

30. Что не является показанием к хирургическому лечению миомы матки при бесплодии?

1. маточные кровотечения приводящие к анемии
2. межсвязочное и низкое (шеечное и перешеечное) расположение узлов миомы
3. миома матки более 6 недель беременности или одиночный узел более 2 см
4. подслизистое расположение узла миомы или наличие узла миомы с центрипетальным ростом
5. признаки нарушения кровообращения в узлах миомы матки (некроз отек гиалиноз)
6. симптомы сдавления смежных органов (прямая кишка мочевой пузырь мочеточники)
7. хроническая тазовая боль снижающая качество жизни.