Тест НМО с ответами по теме «Современные методы диагностики аритмий. Визуализация в аритмологии» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. VA диссоциация - это

1. нарушение атриовентрикулярного проведения
2. нерегулярное проведение на желудочки при фибрилляции или трепетании предсердий
3. предсердная активность (P-волны) полностью независима от желудочковой активности (комплексы QRS)
4. фибрилляция предсердий с проведением через дополнительный путь проведения (ДПП).

2. Антидромная тахикардия - это

1. пароксизмальная реципрокная атриовентрикулярная тахикардия с аберрацией
2. тахикардия с участием антеградно проводящего ДПП
3. тахикардия с участием ретроградно проводящего ДПП
4. фибрилляция или трепетание предсердий с проведением через дополнительный путь проведения (ДПП).

3. Блокада проведения в атриовентрикулярном узле приводит к прекращению

1. антидромной тахикардии
2. желудочковой тахикардии
3. предсердной тахикардии
4. трепетания предсердий.

4. Введение аденозина при мономорфной желудочковой тахикардии

1. никак не повлияет на течение тахикардии
2. приведет к купированию тахикардии
3. приведет к снижению частоты сердечных сокращений
4. приведет к увеличению частоты сердечных сокращений.

5. Введение аденозина при пароксизмальной атриовентрикулярной тахикардии

1. не повлияет на течение тахикардии
2. приведет к купированию тахикардии
3. приведет к снижению частоты
4. приведет к увеличению частоты.

6. Введение аденозина при пароксизме фибрилляции предсердий

1. никак не повлияет на течение фибрилляции предсердий
2. приведет к купированию фибрилляции предсердий
3. приведет к транзиторному снижению частоты сердечных сокращений на фоне ФП
4. приведет к увеличению частоты сердечных сокращений ФП.

7. Для выявления воспалительных и инфильтративных заболеваниях миокарда при желудочковых тахиаритмиях наиболее информативным методом диагностики является

1. магнитно-резонансная томография миокарда
2. чреспищеводная эхокардиография
3. эндокардиальная эхокардиография
4. эхокардиография.

8. Для диагностики аритмогенной кардиомиопатии правого желудочка необходимо следующее сочетание критериев

1. 1 большой и 1 малый критерий
2. 1 большой критерий
3. 1 большой критерий или 2 малых критерия
4. 2 больших 1 большой и 2 малых или 4 малых критерия
5. 3 малых критерия.

9. Для диагностики синдрома Бругады при электрокардиографии пару грудных электродов накладывают

1. во II межреберье справа и слева о грудины
2. зеркально V3-V4 справа
3. ниже электродов V1-V2
4. по краю реберной дуги под V5-V6.

10. Для диагностики синдрома Бругады применяют пробу с

1. АТФ
2. атропином
3. новокаинамидом
4. пропранололом.

11. Изменения ЭКГ, характерные для синдрома Бругада, включают следующее

1. блокада правой ветви пучка Гиса и элевация сегмента ST ≥2мм в отведениях V1-V2
2. продолжительность интервала PQ более 02 сек и блокада левой ветви пучка Гиса
3. продолжительность интервала PQ менее 012 сек наличие дельта волны
4. продолжительность интервала PQ менее 012 сек отсутствие дельта волны.

12. Имплантируемые петлевые регистраторы рекомендованы

1. для оценки эффективности катетерной аблации тахиаритмий в послеоперационном периоде
2. для оценки эффективности медикаментозной терапии нарушений ритма сердца
3. если клинические симптомы возникают редко и предположительно ассоциированы с аритмиями
4. при непрерывно-рецидивирующих тахиаритмиях
5. при низкой фракции выброса (менее 35%) с целью мониторирования жизнеугрожающих аритмий.

13. К большим критериям аритмогенной кардиомиопатии правого желудочка (АКМП) относят

1. АКМП подтвержденную при патологоанатомическом исследовании при аутопсии или операции у родственников первой линии
2. АКМП подтвержденную при патологоанатомическом исследовании при аутопсии или по существующим критериям у родственников второй линии
3. анамнез АКМП у родственников первой линии однако невозможно установить отвечает ли он настоящим критериям
4. семейный анамнез внезапной смерти у родственников <35 лет с предполагаемой АКМП
5. семейный анамнез внезапной смерти у родственников >35 лет с предполагаемой АКМП.

14. К большим критериям аритмогенной кардиомиопатии правого желудочка относят

1. инвертированные волны Т в отведениях V1-V2 при отсутствии ПБЛНПГ
2. поздние потенциалы при сигнал-усредненной ЭКГ ≥ 1 из 3 параметров в отсутствии продолжительности QRS ≥ 120 при стандартной ЭКГ
3. продолжительность фильтрованного QRS (fQRS) ≥ 114 мс
4. эпсилон волна в правых прекордиальных отведениях.

15. К большим критериям аритмогенной кардиомиопатии правого желудочка относят

1. инвертированные волны Т в отведениях V1-V2 при наличии ПБЛНПГ
2. инвертированные волны Т в отведениях V1-V2 при отсутствии ПБЛНПГ
3. инвертированные волны Т в отведениях V1-V3 при отсутствии ПБЛНПГ
4. инвертированные волны Т в отведениях V4-V6 при наличии ПБЛНПГ
5. инвертированные волны Т в отведениях V4-V6 при отсутствии ПБЛНПГ.

16. К большим критериям аритмогенной кардиомиопатии правого желудочка относятся

1. более 1000 желудочковых экстрасистол за 24 часа
2. более 500 желудочковых экстрасистол за 24 часа при ХМ-ЭКГ
3. неустойчивая или устойчивая желудочковая тахикардия (ЖТ) с конфигурацией ЖТ из выходного тракта правого желудочка с морфологией БЛНПГ и отклонением электрической оси вниз (положительный QRS в отведениях II III aVF и отрицательный в aVL)
4. неустойчивая или устойчивая желудочковая тахикардия с морфологией БЛНПГ и отклонением электрической оси вверх (отрицательный или неопределенный QRS в отведениях II III aVF и положительный в aVL)
5. ранняя (R на Т) желудочковая экстрасистолия.

17. Конкордантные изменения – это

1. QRS комплексы во всех грудных отведениях (V1 по V6) монофазные с одинаковой полярностью
2. QRS комплексы во всех грудных отведениях (V1 по V6) с разной полярностью
3. RS комплекс в прекордиальных отведениях
4. бифазные QRS (qR or RS комплексы) в грудных отведениях
5. нарастание зубца R в отведениях с V1 по V6.

18. Купирование с помощью вагусных приемов (проба Вальсальвы, массаж каротидного синуса) эффективно при

1. атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардии
2. желудочковой тахикардии
3. полиморфной (многоочаговой) предсердной тахикардии
4. трепетании предсердий
5. фибрилляции предсердий.

19. Наиболее вероятной причиной нерегулярной ширококомплексной тахикардии является

1. антидромная тахикардия
2. мономорфная желудочковая тахикардия
3. ортодромная тахикардия с блокадой правой ножки пучка Гиса
4. фибрилляция предсердий с аберрантным проведением (блокада одной из ножек пучка Гиса)
5. функциональная блокада одной из ножек пучка Гиса при пароксизмальной реципрокной атриовентрикулярной тахикардии.

20. Наиболее вероятной причиной нерегулярной ширококомплексной тахикардии является

1. антидромная тахикардия
2. мономорфная желудочковая тахикардия
3. фибрилляция предсердий с проведением через ДПП
4. функциональная блокада одной из ножек пучка Гиса при пароксизмальной реципрокной атриовентрикулярной тахикардии.

21. Неинвазивное активационное картирование сердца – это

1. использование навигационных электроанатомических нефлюороскопических систем картирования аритмий
2. регистрация множества электрокардиограмм более 200 точек на грудной клетки на основе решения обратной задачи ЭКГ
3. регистрация поздних потенциалов желудочков при сигнал усредненной ЭКГ
4. чреспищеводный комплекс для электрофизиологического исследования.

22. Пароксизмальная атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия обусловлена

1. двойными путями проведения в атриовентрикулярном соединении (наличие быстрого и медленного пути)
2. наличием дополнительного пути предсердно-желудочкового проведения
3. эктопической активностью атриовентрикулярного соединения
4. эктопической активностью клеток треугольника Коха.

23. Пейсмекерная тахикардия – это

1. антитахикардитическая стимуляция кардиовертера-дефибриллятора (ИКД) для купирования желудочковых тахикардий
2. множественные шоки ИКД ввиду перелома желудочкового электрода
3. предсердная тахикардия с проведением импульса на желудочки через электрокардиостимулятор
4. тахикардия где антероградное проведение импульса осуществляется через электрокардиостимулятор а ретроградное – через миокард - с желудочков на предсердия.

24. Под ортодромной тахикардией понимают

1. пароксизмальную реципрокную атриовентрикулярную тахикардию с аберрацией
2. тахикардию с участием антеградно проводящего ДПП
3. тахикардию с участием ретроградно проводящего ДПП
4. фибрилляцию или трепетание предсердий с проведением через ДПП.

25. Под суправентрикулярной тахикардией с аберрацией понимают

1. антидромную тахикардию
2. блокаду одной из ножек пучка Гиса
3. желудочковую тахикардию
4. суправентрикулярную тахикардию с проведением по дополнительному пути проведения.

26. Под фасцикулярной тахикардией понимают

1. желудочковую тахикардию между правой и левой ножками пучка Гиса
2. желудочковую тахикардию после инфаркта миокарда
3. суправентрикулярную тахикардию с абберацией одной из ножек пучка Гиса
4. тахикардию из разветвлений левой ножки пучка Гиса.

27. Под электрическим штормом понимают

1. непрерывно-рецидивирующие эпизоды фибрилляции предсердий
2. трепетание предсердий с проведением через ДПП
3. три и более «срабатывания» ИКД за 24 часа вследствие желудочковых тахиаритмий
4. устойчивый пароксизм желудочковой тахикардии.

28. Под электрическим штормом понимают

1. гемодинамически значимую желудочковую тахикардию
2. как минимум одно срабатывание ИКД за 24 часа
3. непрерывно-рецидивирующую суправентрикулярную тахикардию
4. три и более интервенции ИКД за 24 часа.

29. При алгоритме Бругада оценивают

1. RS комплекс в прекордиальных отведениях
2. конкордантные изменения
3. направленность вектора QRS в грудных отведениях
4. отклонение электрической оси
5. ширину комплекса QRS.

30. При проведении чреспищеводного электрофизиологического исследования можно купировать

1. желудочковую тахикардию
2. пароксизмальную атриовентрикулярную узловую реципрокную тахикардию
3. фибрилляцию предсердий
4. фибрилляцию предсердий с проведением через ДПП.

31. При тахикардии с узкими комплексами ширина комплекса QRS составляет

1. < 110 мс
2. < 90 мс
3. <130 мс
4. ≤ 120 мс.

32. При тахикардии с частотой возбуждения желудочков 160 в мин и уширенными комплексами QRS следует предполагать

1. пароксизм антидромной тахикардией при синдроме WPW
2. пароксизм трепетания предсердий
3. пароксизм фибрилляции предсердий
4. частую желудочковую экстрасистолию
5. частую суправентрикулярную экстрасистолию.

33. Признак Джозефсона – это

1. RS комплекс в прекордиальных отведениях
2. зазубренность или неровность на нисходящем колене зубца S в отведении V1-V2
3. зазубренность на восходящем колене зубца R в отведении V1
4. зазубренность на нисходящем колене зубца R в отведении V1
5. наличие AV диссоциации.

34. Признак Марриотта - это

1. RS комплекс в прекордиальных отведениях
2. зазубренность или неровность на нисходящем колене зубца S в отведении V1
3. зазубренность на восходящем колене зубца R в отведении V1
4. зазубренность на нисходящем колене зубца R в отведении V1
5. наличие AV диссоциации.

35. Сигнал-усредненная ЭКГ используется для улучшения диагностики

1. аритмогенной кардиомиопатии правого желудочка
2. гипертрофической кардиомиопатии
3. дилатационной кардиомиопатии
4. ишемической болезни сердца
5. синдрома Бругады.

36. Тахикардия из левого желудочка характеризуется

1. любой формой комплекса QRS
2. формой комплекса QRS в отведениях V1-V6 напоминает блокаду левой ножки пучка Гиса
3. формой комплекса QRS в отведениях V1-V6 с блокадой правой ножки пучка Гиса
4. формой комплекса QRS идентичной синусовому ритму.

37. Тахикардия из правого желудочка характеризуется

1. любой формой комплекса QRS
2. формой комплекса QRS в отведениях V1-V6 напоминает блокаду левой ножки пучка Гиса
3. формой комплекса QRS в отведениях V1-V6 с блокадой правой ножки пучка Гиса
4. формой комплекса QRS идентичной синусовому ритму.

38. Тахикардия с ЧСС 180 в минуту и широкими QRS предполагает

1. желудочковую экстрасистолию
2. суправентрикулярную тахикардию с тахизависимой блокадой ножки пучка Гиса
3. трепетание предсердий.

39. У детей c синдромом Бругады, выжившим после внезапной остановки кровообращения, имплантация ИКД относится к классу показаний

1. I
2. IIA
3. IIB
4. III.

40. Фасцикулярная желудочковая тахикардия, как правило, купируется внутривенным введением

1. аденозина
2. верапамила
3. лидокаина
4. пропафенона
5. сульфата магния.

41. Характерная локализация фасцикулярной желудочковой тахикардии

1. базальные отделы митрального клапана
2. выходной тракт правого желудочка
3. разветвления левой ножки пучка Гиса
4. синусы Вальсальвы.

42. Что характерно для желудочковой тахикардии?

1. блокада одной из ножек п. Гиса на синусовом ритме
2. купируется аденозином
3. купируется вагусными пробами
4. наличие VA диссоциации сливных комплексов
5. наличие ретроградных Р-волн.

43. ЭКГ критерий аритмогенной кардиомиопатии правого желудочка

1. блокада левой ножки пучка Гиса
2. блокада правой ножки пучка Гиса
3. дельта волна
4. зазубренность на нисходящем колене зубца R в отведении V1
5. эпсилон волна.

44. ЭКГ критерий синдрома Бругада

1. блокада левой ножки пучка Гиса
2. зазубренность на нисходящем колене зубца R в отведении V1
3. наличие дельта волны
4. наличие эпсилон волны
5. элевация сегмента ST ≥ 2 мм в одном или нескольких правых грудных отведениях.

45. Эпсилон волна на ЭКГ характеризует

1. аритмогенную кардиомиопатию правого желудочка
2. гипертрофическую кардиомиопатию
3. синдром WPW
4. синдром Бругада.