Тест НМО с ответами по теме «Лечение терминальной сердечной недостаточности у детей. Механическая поддержка кровообращения, трансплантация сердца в педиатрии» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. VAD или искусственный желудочек сердца не бывает

1. долгосрочный/краткосрочный
2. наружный (EXCORE)/имплантируемый (INCORE)
3. пульсирующий/постоянного потока
4. центрифужный/роликовый.

2. Абсолютными противопоказаниями для механической поддержки кровообращения не является

1. внутричерепное кровотечение
2. необратимое поражение ЦНС
3. необратимое поражение печени
4. необратимое поражение почек.

3. В какой возрастной категории пересадка сердца детям на территории РФ пока не выполняется?

1. от 8 до 12 лет
2. от года до 8 лет
3. с 12-до 15 лет
4. с 15 до 18 лет.

4. В течение какого времени безопасно ждать восстановление функции сердца пациента, находящегося на экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО)

1. не более 2 дней
2. не более 2 месяцев
3. не более 2 недель
4. не более 40 дней.

5. Выберете верные окончания фразы: Механическая поддержка сердца у детей в качестве «моста к выздоровлению»

1. феномен при котором функция сердца на фоне применения механической поддержки восстанавливается
2. чаще наблюдается у пациентов с острой послеоперационной сердечной недостаточностью или миокардитом
3. чрезвычайно эффективная концепция лечения сердечной недостаточности у детей.

6. Выберете верные окончания фразы: Механическая поддержка сердца у детей в качестве «моста к трансплантации»

1. с каждым годом все шире применяется у детей
2. снижает летальность среди пациентов ожидающих трансплантацию сердца
3. увеличивает количество доступных донорских органов
4. является методом выбора при лечении сердечной недостаточности у детей.

7. Выберете одно неверное утверждение

1. в случае смерти несовершенно летнего лица согласие на изъятие органов дает родитель
2. законодательно не регулируется констатация смерти мозга у детей младше 1 года
3. органы могут быть изъяты если имеются бесспорные доказательства смерти мозга
4. согласие на изъятие органов у родителей берет трансплантолог.

8. Для какого функционального класса сердечной недостаточности у детей характерно наличие тахипноэ в покое и потливости?

1. второй
2. первый
3. третий
4. четвертый.

9. К документам, регламентирующим трансплантацию сердца, не относятся

1. Закон N 4180-I
2. Приказ Минздрава 707н
3. Приказ Минздрава 908н
4. Федеральный закон N323-ФЗ.

10. К наиболее частым причинам развития сердечной недостаточности у детей не относится

1. врожденные пороки сердца
2. инфаркт левого желудочка
3. кардиомиопатии
4. миокардиты.

11. К плюсам использования VAD можно отнести все кроме

1. ИВЛ необязательна
2. возможно амбулаторное наблюдение за пациентом
3. минимальный вес пациента должен быть более 25 кг
4. низкая вероятность неврологических осложнений.

12. Как называлось первое полностью искусственное сердце, имплантированное человеку?

1. Jarvick -7
2. Marvel -7
3. Maverick-7
4. Vickers-7.

13. Какая модель искусственного желудочка сердца прошла клинические испытания у детей?

1. EXCOR с пневматическим приводом
2. EXCOR с центрифужным насосом
3. INCOR c пневматическим приводом
4. INCOR с аксиальной турбиной на магнитной подвеске.

14. Какая часть контура ЭКМО не нужна в искусственном желудочке сердца?

1. канюли
2. насос
3. оксигенатор
4. управляющий блок.

15. Какие методы диагностики сердечной недостаточности относятся к инвазивным?

1. МРТ сердца с контрастированием
2. зондирование полостей сердца
3. эндомиокардиальная биопсия
4. эхокардиография.

16. Какие методы лечения сердечной недостаточности относятся к коррекции обратимых причин?

1. коррекция ВПС
2. лечение воспалительных заболеваний миокарда
3. снижение давления в левом предсердии
4. увеличение сердечного выброса и улучшение перфузии внутренних органов.

17. Какова доля детских трансплантаций сердца в мире?

1. 14%
2. 2%
3. 30%
4. 42%.

18. Какой вид экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) лишен всякого смысла?

1. периферический артерио-артериальный
2. периферический артерио-венозный
3. периферический веновенозный
4. центральный артерио-венозный.

19. Какой метод диагностики сердечной недостаточности самый информативный, доступный и недорогой?

1. МРТ сердца
2. ЭКГ
3. эхокардиография.

20. Лечебные и диагностические мероприятия, направленные на профилактику и диагностику острого отторжения, является все кроме

1. контроль концентрации в крови препаратов применяемых для имунносупресиии
2. прижизненная биопсия эндокарда и миокарда
3. соблюдение диеты.

21. Механическая поддержка кровообращения у детей применяется в качестве

1. «моста к выздоровлению»
2. «моста к трансплантации»
3. окончательного метода лечения.

22. Облигатными частями контура для проведения экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) являются

1. амплификатор
2. блок управления
3. насос
4. оксигенатор.

23. Основными специфическими проблемами, вызванными трансплантацией сердца у пациента, может быть все кроме

1. васкулопатия трансплантата
2. инфекции на фоне имуносупрессии
3. острое отторжение донорского органа
4. профузный понос.

24. Отметьте верные утверждения: Вено-венозная экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО) ______

1. безопасная альтернатива вено-артериальной экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО)
2. метод выбора при поражении легочной ткани
3. проводится без оксигенатора
4. у детей проводится без насоса.

25. Пациент получает диуретики, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы в хороших дозировках, но несмотря на это имеет симптомы сердечной недостаточности. Какой вариант лечения должен быть рассмотрен в первую очередь?

1. ЭКМО
2. инфузия инотропных препаратов
3. искусственный желудочек
4. трансплантация сердца.

26. Первое применение экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) состоялось в

1. 1944 году
2. 1971 году
3. 1975 году
4. 1977 году.

27. Первое применение экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) у детей состоялось в

1. 1944 году
2. 1971 году
3. 1975 году
4. 1977 году.

28. Показаниями для подключения механической поддержки кровообращения не являются

1. внутричерепное кровотечение
2. высокая потребность в инотропных препаратах и метаболический ацидоз
3. миокардиальная недостаточность несвязанная с операцией например миокардит
4. остановка кровообращения в реанимации по любой причине
5. послеоперационная сердечная недостаточность.

29. Пятилетняя выживаемость после трансплантации сердца у детей в среднем составляет

1. 60%
2. 85%
3. 90%
4. 95%.

30. Терминальная сердечная недостаточность характеризуется

1. начальная форма заболевания
2. прекращением симптоматики
3. развитием симптомов в покое и при минимальной нагрузке
4. развитием симптомов в покое на фоне максимальной терапии.

31. Укажите верное утверждение

1. трансплантация сердца у детей в РФ возможна с любого возраста
2. трансплантация сердца у детей запрещена в РФ законодательно
3. трансплантация сердца является продуктом коллективного труда врачей различных специальностей.

32. Хроническая сердечная недостаточность — это клинический синдром, включающий в себя типичные клинические проявления

1. аномалии развития
2. вирусной инфекции
3. молекулярными нарушениями
4. нейрогормональными нарушениями
5. сниженного сердечного выброса.