Тест НМО с ответами по теме «Лечебная физкультура (ЛФК) у пациентов с цервикалгией» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Болевой синдром при грыжевом выпячивании шейного межпозвонкового диска имеет особенность

1. «вынужденное» положение головы с легким наклоном вперед и сторону противоположную локализации боли
2. «вынужденное» положение головы с легким наклоном назад и сторону противоположную локализации боли
3. острое начало после физической нагрузки неловкого движения или травмы
4. постепенное нарастание боли без острого дебюта
5. усиление боли в шее и руке при кашле чиханье натуживании
6. усиление боли в шее и руке при наклоне головы при вращении головы в больную сторону с ее запрокидыванием.

2. В этиологии цервикалгий выделяют следующие

1. вероятностная теория
2. конституциональная предрасположенность
3. обменная теория
4. сосудистая теория
5. травматическая теория.

3. Вертеброгенная цервикалгия возникает в

1. следствие поражения фасеточных суставов межпозвонковых дисков мышц а также твердой мозговой оболочки шейного отдела позвоночника и позвоночной артерии проходящей через отверстия поперечных отростков позвонков с уровня CI-СII
2. следствие поражения фасеточных суставов межпозвонковых дисков периартикулярных тканей (связки сухожилия) мышц а также твердой мозговой оболочки шейного отдела позвоночника и позвоночной артерии проходящей через отверстия поперечных отростков позвонков с уровня CI-СII
3. следствие поражения фасеточных суставов межпозвонковых дисков периартикулярных тканей (связки сухожилия) мышц а также твердой мозговой оболочки шейного отдела позвоночника и позвоночной артерии проходящей через отверстия поперечных отростков позвонков с уровня CI-СVI.

4. Для дисфункции дугоотростчатых суставов характерно

1. боль уменьшается в покое
2. боль усиливается при движениях
3. ноющая боль в руке
4. тупая (реже острая) боль в шее чаще по ночам
5. тупая (реже острая) боль в шее чаще по утрам.

5. Для оценки функциональной активности позвоночника на шейном уровне используют измерение расстояние

1. «подбородок–грудина» при максимальном опускании подбородка
2. «подбородок–грудина» при максимальном подъеме подбородка
3. «подбородок–ключица»
4. «подбородок–плечо».

6. За какое время до установления диагноза рака легких при синдроме Панкоста возникают боли в шее?

1. за 1-2 мес
2. за 2-5 мес
3. за 5-7
4. за 7–12 мес.

7. Иррадиирующая боль

1. может быть связана с любым патологическим процессом который воздействует на болевые рецепторы кожи мышц сухожилий связок суставов костей и других тканей
2. обычно корешковая или невральная отличается высокой интенсивностью дистальным распространением в соответствующие дерматомы и сопутствующими ей нарушениями чувствительности рефлекторными и двигательными расстройствами
3. распространяется в области лежащие в пределах дерматомов связанных с иннервацией поврежденных структур
4. связана с активацией болевых рецепторов – ноцицепторов соответствует степени тканевого повреждения и длительности действия повреждающих факторов.

8. Источником боли при компрессионных синдромах являются

1. нервы плечевого сплетения под воздействием компрессии
2. патологически измененные периартикулярные ткани
3. патологически измененные сосудистые сплетения
4. патологически измененные структуры позвоночного столба.

9. Как проявляется синдром передней лестничной мышцы?

1. проявляется ноющей болью в области одноименной мышцы особенно при повороте и наклоне головы в одноименную сторону
2. проявляется ноющей болью в области одноименной мышцы особенно при повороте и наклоне головы в противоположную сторону
3. проявляется простреливающей болью в области одноименной мышцы особенно при повороте и наклоне головы в одноименную сторону.

10. Какая категория населения наиболее часто страдают цервикалгией?

1. женщины 35—49 лет
2. женщины 55—59 лет
3. мужчины 35—49 лет
4. мужчины 55—59 лет.

11. Какая локализация боли при плечелопаточном периартрозе?

1. в области клювовидного отростка
2. в области лучезапястного сустава
3. в области медиальной поверхности предплечья
4. в области надплечья.

12. Какие признаки при осмотре характерны для дисфункции дугоотростчатых суставов?

1. болезненность в затылочной области
2. изменения на рентгенограммах
3. изменения на рентгенограммах отсутствуют
4. напряжение мышц шеи
5. односторонняя болезненность в проекции пораженного сустава.

13. Какие рентгенологические признаки спондилеза выявляются при артрозе фасеточных суставов?

1. артроз фасеточных суставов
2. остеофиты
3. секвестирование диска
4. снижение высоты МПД.

14. Какие рефлекторные синдромы чаще всего наблюдаются в начале заболевания?

1. гипертоническая болезнь
2. головная боль
3. цервикалгия
4. цервикобрахиалгия.

15. Каков характер боли при рефлекторном синдроме?

1. глубинная
2. диффузная
3. интенсивная
4. постоянная ноющая
5. стреляющая или пронизывающая.

16. Какова возможная причина возникновения рефлекторного синдрома?

1. артроз тазобедренного сустава
2. гипертрофия желтой связки
3. миофасциальный синдром
4. остеофиты
5. функциональная блокада или нестабильность ПДС.

17. Какова распространенность цервикалгии в популяции?

1. 22%
2. 28%
3. 32%
4. 38%.

18. Каковы возможные причины возникновения корешкового синдрома?

1. гипертрофия желтой связки
2. грыжа диска
3. остеофиты
4. функциональная блокада или нестабильность ПДС.

19. Какое движение наиболее ограничено в шейном отделе при артрозе фасеточных суставов?

1. пронация
2. разгибание
3. ротация
4. сгибание.

20. Какой процент больных ревматоидным артритом подвержен вовлечению позвоночника в патологический процесс после 10 лет заболевания?

1. 60%
2. 70%
3. 80%
4. 90%.

21. Когда происходит усиление боли при дисфункции дугоотростчатых суставов и связочного аппарата?

1. ночью в покое
2. при любых движениях
3. при ротации головы
4. при флексии головы.

22. Локальная боль

1. может быть связана с любым патологическим процессом который воздействует на болевые рецепторы кожи мышц сухожилий связок суставов костей и других тканей
2. распространяется в области лежащие в пределах дерматомов связанных с иннервацией поврежденных структур
3. распространяется в области лежащие вне пределах дерматомов связанных с иннервацией поврежденных структур
4. связана с активацией болевых рецепторов – ноцицепторов соответствует степени тканевого повреждения и длительности действия повреждающих факторов.

23. Ноцицептивная боль

1. как правило острая распространяется в области лежащие в пределах дерматомов связанных с иннервацией поврежденных структур
2. может быть связана с любым патологическим процессом который воздействует на болевые рецепторы кожи мышц сухожилий связок суставов костей и других тканей
3. обычно корешковая или невральная отличается высокой интенсивностью дистальным распространением в соответствующие дерматомы и сопутствующими ей нарушениями чувствительности рефлекторными и двигательными расстройствами
4. распространяется в области лежащие в пределах дерматомов связанных с иннервацией поврежденных структур
5. связана с активацией болевых рецепторов – ноцицепторов соответствует степени тканевого повреждения и длительности действия повреждающих факторов.

24. Отраженная боль

1. может быть связана с любым патологическим процессом который воздействует на болевые рецепторы кожи мышц сухожилий связок суставов костей и других тканей
2. распространяется в области лежащие в пределах дерматомов связанных с иннервацией поврежденных структур
3. распространяется в области лежащие вне пределах дерматомов не связанных с иннервацией поврежденных структур
4. связана с активацией болевых рецепторов – ноцицепторов соответствует степени тканевого повреждения и длительности действия повреждающих факторов.

25. Предрасполагающим фактором для развития цервикалгий является

1. воспалительные гинекологические заболевания
2. диспластические изменения позвоночника
3. неблагоприятная наследственность
4. сидячий образ жизни.

26. При рефлекторных синдромах источником боли может быть

1. вены
2. позвоночник
3. рефлекторно спазмированные мышцы
4. спинной мозг.

27. При сдавлении какого корешка наблюдаются боли и парестезии в шее, плече, на передней верхней поверхности предплечья?

1. CIV
2. CV
3. CVI
4. CVII
5. CVIII.

28. При сдавлении какого корешка наблюдаются боли и парестезии на боковой поверхности шеи до верхних отделов плеча?

1. CIV
2. CV
3. CVI
4. CVII
5. CVIII.

29. При сдавлении какого корешка наблюдаются боли на латеральной поверхности плеча и тыльной поверхности предплечья, парестезии в большом пальце?

1. CIV
2. CV
3. CVI
4. CVII
5. CVIII.

30. При сдавлении какого корешка наблюдаются боли на тыльной поверхности предплечья, парастезии в указательном и среднем пальцах?

1. CIV
2. CV
3. CVI
4. CVII
5. CVIII.

31. При сдавлении какого корешка наблюдаются боли парестезии на внутренней поверхности плеча и предплечья?

1. CIV
2. CV
3. CVI
4. CVII
5. CVIII.

32. Провоцирующими факторами развития цервикалгии являются

1. алкогольная зависимость
2. инсоляция
3. стресс
4. физические нагрузки.

33. Расстояние «подбородок–грудина» в норме должно быть

1. 0 см
2. 02 см
3. 05 см
4. 10 см.

34. Расстояние между зубовидным отростком 2-го позвонка и передней дугой атланта в норме у женщин составляет до

1. 2 0 мм
2. 25 мм
3. 3 0 мм
4. 35 мм.

35. С помощью какой пробы определяют степень выраженности шейного кифоза?

1. пробой Флета
2. пробой Форестье
3. пробой Фрактала
4. пробой Яна.

36. Симптомами «длинного пути» при РА является

1. недержание кала
2. недержание мочи
3. слабость верхних конечностей
4. слабость нижних конечностей.

37. У какого количества пациентов, перенесших цервикалгию, в последующие 5 лет наблюдаются повторные обострения шейной боли?

1. у 45%
2. у 65%
3. у 75%
4. у 85%.

38. У какой категории пациентов вероятность достижения ремиссии значительно выше?

1. у пациентов моложе 20
2. у пациентов моложе 30
3. у пациентов моложе 40
4. у пациентов моложе 50.

39. Чем сопровождается боль в шее при анкилозирующем спондилите?

1. ограничением движений во всех плоскостях
2. ограничением движений при наклоне
3. ограничением поворотов головы
4. покраснением лица.

40. Что включает в себя понятие «спондилез»?

1. артроз фасеточных суставов
2. грыжи межпозвонкового диска
3. изменение высоты тела позвонка
4. протрузии межпозвонкового диска.

41. Что предшествует формированию венозного типа синдрома лестничной мышцы?

1. компрессия подключичной артерии
2. сдавление нервов плечевого сплетения
3. сдавление подключичной вены
4. травмы головы.

42. Что такое спондилодисцит?

1. специфическое генетически детерминированное поражение диска
2. специфическое инфекционное поражение диска
3. специфическое посттравматическое поражение диска
4. специфическое ревматоидное поражение диска.

43. Что является характерным для невропатической боли?

1. возможно формирование трофических расстройств
2. изменение сухожильных рефлексов
3. изменение чувствительности
4. наличие двигательных нарушений
5. появление сыпи.

44. Эрозивно-деструктивный процесс на уровне I и II шейных позвонков приводит к

1. развитию атлантоаксиального подвывиха
2. развитию гипотрофии верхних конечностей
3. развитию миотонического синдрома
4. развитию нестабильности шейного отдела позвоночника.