Тест НМО с ответами по теме «Профилактика и лечение венозных и артериальных тромбозов у пациентов с множественной миеломой» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Выберите корректное утверждение

1. тромбоз у пациентов с ММ развивается чаще всего при профилактическом применении НМГ (низкомолекулярный гепарин)
2. тромбоз у пациентов с ММ чаще всего развивается при отсутствии профилактики
3. тромбоз у пациентов с ММ чаще всего развивается при профилактическом применении варфарина.

2. Для профилактики тромбозов при множественной миеломой используются

1. ацетилцистеин
2. дифенгидрамин
3. лактулоза
4. низкомолекулярные гепарины.

3. Исходом посттромботического синдрома являются

1. лимфостаз
2. реканализация тромба
3. трофические изменения
4. ухудшение гемодинамики.

4. К новым оральным антикоагулянтам (НОАК) относятся

1. алендроновая кислота
2. апиксабан
3. дабигатрана этексилат
4. ривароксабан.

5. Как высокий фактор риска развития тромботических осложнений всегда рассматривается?

1. молодой возраст
2. низкая масса тела
3. острое повреждение почек
4. приём тромбогенной терапии.

6. Лекарственными препаратами для профилактики и лечения тромбозов являются

1. варфарин
2. гидроксихлорохин
3. низкомолекулярный гепарин
4. ривароксабан.

7. Лекарственными препаратами, используемыми для профилактики тромбозов, являются

1. ацетилсалициловая кислота
2. метамизол натрия
3. нефракционированный гепарин
4. спиронолактон.

8. Наиболее опасным проявлением тромбоза является

1. ТЭЛА
2. мезентериальный тромбоз
3. тромбоз вен сетчатки.

9. Наиболее тяжёлыми осложнениями, связанным с тромбозом являются

1. ТЭЛА
2. некроз
3. развитие коллатерального кровотока
4. тромбофлебит.

10. Наиболее частой локализацией венозных тромбозов у пациентов с ММ являются

1. венозные синусы
2. вены верхних конечностей связанный с катетеризацией
3. глубокие вены нижних конечностей
4. селезёночная вена.

11. Наиболее частым проявлением артериальных тромбозов у пациентов с ММ являются

1. ишемический инсульт
2. острый инфаркт миокарда
3. тромбоз артерий верхних конечностей
4. тромбоз глубоких артерий голени.

12. Обязательными лабораторными исследованиями при диагностике тромбоза являются

1. Д-димер Протеин S C антитромбин III
2. общий анализ крови
3. протромбин фибриноген АЧТВ ТВ
4. тромбоэластография.

13. Одним из факторов риска развития тромбоза у пациентов с множественной миеломой, связанных с заболеванием, является

1. гиперкальциемия
2. гипокальциемия
3. гипомагниемия
4. повышение хлоридов.

14. Одним из факторов риска развития тромбоза у пациентов с множественной миеломой, связанных с нарушением гемостаза, является

1. повышение активности системы фибринолиза
2. повышение фибриногена
3. повышение чувствительности к активированному протеину С
4. снижение активности фактора VIII.

15. Одним из факторов риска развития тромбоза у пациентов с множественной миеломой, связанных с пациентом, является

1. молодой возраст
2. ожирение
3. синдром хронической усталости
4. хронический пиелонефрит.

16. Основным методом диагностики ТЭЛА является

1. УЗДГ
2. компьютерная томография
3. электромиография.

17. Основным методом диагностики тромбоза глубоких вен конечностей является

1. УЗДГ
2. магнитно-резонансная томография в сосудистом режиме
3. рентгено-контрастное исследование
4. реовазография.

18. При высоком риске развития тромботических осложнений профилактически применяются

1. НМГ (низкомолекулярные гепарины)
2. НОАК (новые оральные антикоагулянты)
3. варфарин
4. диосмин.

19. При лечении леналидомидом тромбозы развиваются с частотой около

1. 1%
2. 10%
3. 2%
4. 5%.

20. При лечении талидомидом тромбозы развиваются с частотой около

1. 1%
2. 10%
3. 2%
4. 5%.

21. При низком риске развития тромботических осложнений профилактически наиболее предпочтительно применение

1. Ацетилсалициловая кислота
2. Варфарин
3. Дипиридамол
4. НМГ или НОАК.

22. При низком риске развития тромботических осложнений профилактически применяются

1. НМГ или ацетилсалициловая кислота
2. НОАК
3. дипиридамол
4. хлоропирамина гидрохлорид.

23. При определении группы риска тромботических осложнений учитываются

1. низкая масса тела
2. отягощённый тромботический анамнез
3. предшествующие оперативные вмешательства
4. факторы риска связанные с терапией.

24. При отягощённом тромботическом анамнезе и повторных тромбозах необходимыми исследованиями являются

1. мутация ингибитора активатора плазминогена (PAI-I)
2. определение гомоцистеина
3. определение лейкоцитарной формулы крови
4. полиморфизмы MTHFR (677 и 1298).

25. При очень высоком риске развития тромботических осложнений наиболее предпочтительно применение

1. НМГ
2. ацетилсалициловая кислота
3. варфарин
4. диосмин.

26. При повторно развившемся тромбозе на профилактическом введении НМГ необходимо

1. добавить к терапии ацетилсалициловую кислоту
2. измерить уровень анти-Ха при недостаточном терапевтическом уровне увеличить дозу НМГ на 20-25%
3. перевести пациента на приём НОАК
4. перевести пациента на приём варфарина.

27. При применении талидомида в комбинации с дексаметазоном и ПХТ частота тромбозов

1. значительно увеличивается
2. незначительно увеличивается
3. остаётся прежним
4. уменьшается.

28. При развившемся тромбозе необходимо

1. временно прекратить приём талидомида или леналидомида
2. начать терапию– НМГ 100 МЕ/кг х 1 раз в сутки (контроль анти-Ха целевое значение 04-06 МЕ/мл)
3. начать терапию– НМГ 100 МЕ/кг х 2 раза в сутки (контроль анти-Ха целевое значение 05-1 МЕ/мл)
4. увеличить дозу варфарина.

29. При семейном тромботическом анамнезе и повторных тромбозах необходимыми исследованиями являются

1. лейденская мутация
2. липопротеин А
3. мутация в гене протромбина (GP20210A)
4. определение глюкозы в крови
5. полиморфизмы MTHFR (677 и 1298).

30. Факторами риска развития тромбоза у пациентов с ММ, связанных с лечением могут быть

1. терапия антрациклинами
2. терапия бортезомибом
3. терапия леналидомидом
4. терапия с применением высоких доз дексаметазона.