Тест НМО с ответами по теме «Лекарственная терапия первичных и метастатических опухолей центральной нервной системы (ЦНС)» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Для лечения метастазов в головной мозг мелкоклеточного рака легкого возможно применение схемы лекарственной терапии

1. паклитаксел 175 мг/м² в/в в 1-й день карбоплатин AUC5–6 в/в в 1-й день каждые 3 нед. до 6 курсов
2. пеметрексед 500 мг/м² в/в в 1-й день карбоплатин AUC-5 в/в в 1-й день каждые 3 нед. до 6 курсов
3. пеметрексед 500 мг/м² в/в в 1-й день цисплатин 75 мг / м²в/в в 1-й день каждые 3 нед. до 6 курсов
4. этопозид 100 мг/м² в/в в 1-й 2-й 3-й дни карбоплатин AUC-5 в/в в 1-й день каждые 3 нед. до 6 курсов.

2. Для лечения метастазов в головной мозг немелкоклеточного рака легкого возможно применение схемы лекарственной терапии

1. иринотекан 65 мг/м² в/в в 1-й и 8-й дни карбоплатин по AUC-5 в/в в 1-й день каждые 3 нед. до 6 курсов
2. пеметрексед 500 мг/м² в/в в 1-й день цисплатин 75 мг / м²в/в в 1-й день каждые 3 нед. до 6 курсов
3. топотекан 125 мг/м² в/в в 1–5-й дни каждые 4 нед. до 6 курсов
4. этопозид 100 мг/м² в/в в 1-й 2-й 3-й дни карбоплатин AUC-5 в/в в 1-й день каждые 3 нед. до 6 курсов.

3. Для лечения отека головного мозга возможно применение

1. бевацизумаб 75 мг/кг в в 1 раз в 3 нед. или 5 мг/кг в/в 1 раз в 2 нед.
2. глюкокортикостероидов
3. осмотических диуретиков
4. регорафениб — 160 мг / сут. внутрь в 1–21 дни каждые 4 нед..

4. Для лечения отека головного мозга показаны следующие препараты

1. гастропротекторов
2. глюкокортикостероиды
3. осмотические диуретики
4. регорафениб.

5. Для оценки эффективности лечении метастазов в головной мозг необходимо оценить

1. биохимические показатели
2. дозу кортикостероидов
3. неврологическое состояние
4. рентгенологические данные.

6. Для пациентов с анапластической астроцитомой на первом этапе послеоперационной терапии показано

1. не показана
2. проведение лучевой терапии
3. проведение лучевой терапии в сочетании с приемом темозоломида
4. терапия темозоломидом 75 мг/м2.

7. Для пациентов с глиобластомой на первом этапе послеоперационной терапии показано

1. не показана
2. проведение лучевой терапии
3. проведение лучевой терапии в сочетании с приемом темозоломида
4. терапия темозоломидом 75 мг/м2.

8. К благоприятным прогностическим факторам течения глиомы относят

1. наличие мутации BRAF
2. наличие мутации IDH 12
3. наличие мутации KRAS
4. наличие мутации c-Kit.

9. К глиомам низкой степени злокачественности (GI-II) относятся

1. анапластическая олигодендроглиома
2. астроцитома
3. глиобластома
4. олигодендроглиома
5. пилоидная астроцитома.

10. К злокачественным глиомам (GIII-IV) относятся

1. анапластическая олигодендроглиома
2. астроцитома
3. глиобластома
4. олигодендроглиома
5. пилоидная астроцитома.

11. К редким видам глиомы относят

1. анапластическую олигодендроглиому
2. астроцитому
3. олигодендроглиому
4. плеоморфную ксантоастроцитому.

12. К рентгенологической стабилизации при метастазах в головном мозге более 1 см относятся

1. отсутствие изменений размеров измеряемых очагов в сравнении с исходными данными
2. увеличение на ≥20 % суммы наибольшихразмеров измеряемых очагов в сравнении с исходными данными
3. уменьшение на <30 % или увеличение на ≤20 % суммы наибольших размеров измеряемых очагов в сравнении с исходными данными
4. уменьшение на ≥30 % суммы наибольших размеров измеряемых очагов в сравнении с исходными данными.

13. К рентгенологическому прогрессированию метастазов в головном мозге более 1 см относятся

1. отсутствие изменений размеров измеряемых очагов в сравнении с исходными данными
2. увеличение на ≥20 % суммы наибольшихразмеров измеряемых очагов в сравнении с исходными данными
3. уменьшение на <30 % или увеличение на ≤20 % суммы наибольших размеров измеряемых очагов в сравнении с исходными данными
4. уменьшение на ≥30 % суммы наибольших размеров измеряемыхочагов в сравнении с исходными данными.

14. К рентгенологическому частичному ответу при МТС в ГМ более 1 см относятся

1. отсутствие изменений размеров измеряемых очагов в сравнении с исходными данными
2. увеличение на ≥20 % суммы наибольшихразмеров измеряемых очагов в сравнениис исходными данными
3. уменьшение на ≥30 % суммы наибольших размеров измеряемыхочагов в сравнении с исходными данными.

15. К факторам риска при лечении глиом GII относятся

1. возраст старше 40 лет
2. возраст старше 70 лет
3. наличие олигодендроглиального компонента
4. отсутствие олигодендроглиального компонента
5. размеры опухоли более 6 см.

16. Клиническая картина глиомы высокой степени злокачественности включает

1. быстрое развитие заболевание
2. длительное развитие заболевания
3. наличие судорожного синдрома
4. отсутствие судорожного синдрома.

17. Клиническая картина глиомы низкой степени злокачественности включает

1. быстрое развитие заболевание
2. длительное развитие заболевания
3. наличие судорожного синдрома
4. отсутствие судорожного синдрома.

18. Наличие кальцинатов на КТ характерно для

1. астроцитомы
2. олигоастроцитомы
3. олигодендроглиомы
4. плеоморфной ксантоастроцитомы.

19. Основной метод лечения первичной лимфомы ЦНС

1. высокодозная химиотерапия метотрексатом
2. высокодозная химиотерапия нитрозопроизводными
3. лучевая терапия
4. хирургический.

20. Основной метод лечения эпендиомы

1. лучевая терапия
2. сочетанная химиолучевая терапия
3. химиотерапия нитрозопроизводными
4. хирургический.

21. Оценка эффективности лекарственного лечения метастазов солидных опухолей в головной мозг проводится по критериям

1. APACHE
2. GCIG
3. RANO
4. RECIST.

22. Оценка эффективности лекарственного лечения экстракраниальных метастазов солидных опухолей при наличии метастазов в головной мозг проводится по критериям

1. APACHE
2. GCIG
3. RANO
4. RECIST.

23. Пациентом при наличии диффузной субэпендимарной гигантоклеточной астроцитомы может быть назначена терапия

1. вемурафенибом
2. пазопанибом
3. эверолимусом.

24. Послеоперационная терапия после радикального удаления пилоидной астроцитомы G1

1. лучевая терапия
2. не показана
3. сочетанная химиолучевая терапия
4. химиотерапия темозоломидом.

25. При лечении лимфомы глаза проводится

1. высокодозная химиотерапия метотрексатом
2. интравитриальное введение метотрексата
3. лучевая терапия пораженного глазного яблока
4. хирургическое удаление.

26. При лечении метастазов в головной мозг HER2+ рака молочной железы используются схемы за исключением

1. AC: доксорубицин циклофосфамид 600 мг / м²
2. капецитабин лапатиниб
3. трастузумаб
4. циклофосфамид метотрексат.

27. При лечении метастазов в головной мозг колоректального рака возможно применение схемы лекарственной терапии

1. CAPOX: капецитабин 2000 мг/м²/сут. внутрь оксалиплатин 130 мг/м² в/в
2. капецитабин 2000 мг/м²/сут.
3. ленватиниб — 18 мг/сут. эверолимус 5 мг
4. паклитаксел 175 мг/м² в/в карбоплатин AUC5–6 в/в.

28. При лечении метастазов в головной мозг колоректального рака у ослабленных больных возможно применение

1. капецитабина
2. тамоксифена
3. фторурацила
4. цетуксимаба.

29. При лечении метастазов в головной мозг колоректального рака у ослабленных больных возможно применение терапии

1. капецитабин 2000 мг/м² оксалиплатин 130 мг/м² в/в
2. капецитабин 2000–2500 мг/м²
3. ралтитрексид 3 мг / м² в/в
4. цетуксимаб 250 мг / м² в/в.

30. При лечении метастазов в головной мозг меланомы возможно применение схемы лекарственной терапии

1. капецитабин 2000 мг/м²/сут. внутрь в 1-й дни каждые 3 нед.
2. паклитаксел 175 мг/м² в/в в 1-й день карбоплатин AUC5–6 в/в в 1-й день каждые 3 нед. до 6 курсов
3. темозоломид 150–200 мг/м²/сут. внутрь в 1-й дни каждые 4 нед.
4. топотекан 125 мг/м² в/в в 1-й дни каждые 4 нед. до 6 курсов.

31. При лечении метастазов в головной мозг меланомы с BRAF мутацией в I-II линии возможно применение терапии

1. вемурафениб 960 мг
2. дабрафениб 150 мг
3. ломустин 100 мг/м²
4. темозоломид 150–200 мг/м².

32. При лечении метастазов в головной мозг меланомы с BRAF мутацией в I-II линии возможно применение терапии

1. вемурафениб 960 мг × 2 раза/сут. внутрь ежедневно до прогрессирования или неприемлемой токсичности
2. ломустин 100 мг/м² внутрь каждые 6 нед. до прогрессированияили неприемлемой токсичности
3. темозоломид 150 мг/м²/сут. внутрь в 1-й дни цисплатин 20 мг/м²/сут. в/в в 1-й дни каждые 4 нед. 6 курсов
4. темозоломид 150–200 мг/м²/сут. внутрь в 1-й дни каждые 4 нед. до прогрессирования или неприемлемой токсичности.

33. При лечении метастазов в головной мозг меланомы с c-Kit мутацией возможно применение терапии

1. дабрафениба 150 мг
2. иматиниба 400 мг
3. капецитабина 2000 мг/м²/сут. оксалиплатин 130 мг/м² в/в
4. капецитабина 2000–2500 мг/м².

34. При лечении метастазов в головной мозг мелкоклеточного рака легкого во II-III линии возможно применение препаратов

1. иринотекан
2. ниволумаб
3. топотекан.

35. При лечении метастазов в головной мозг мелкоклеточного рака легкого во II-III линии возможно применение схем

1. иринотекан 65 мг/м² в/в в 1-й и 8-й дни карбоплатин по AUC- 5 в/в в 1-й день каждые 3 нед. до 6 курсов
2. иринотекан 65 мг/м² в/в в 1-й и 8-й дни цисплатин 80 мг/м² в/в 1-й день каждые 3 нед. до 6 курсов
3. ниволумаб 3 мг/кг в/в каждые 2 нед. до прогрессирования илинеприемлемой токсичности
4. топотекан 125 мг/м² в/в в 1–5-й дни каждые 4 нед. до 6 курсов.

36. При лечении метастазов в головной мозг почечно-клеточного рака в I линии возможно применение терапии

1. бевацизумаба 10 мг/кг ИФН-α 3–6 млн. ед.
2. ленватиниба — 18 мг
3. сорафениба 800 мг
4. сунитиниба 50 мг.

37. При лечении метастазов в головной мозг почечно-клеточного рака во II линии возможно применение

1. бевацизумаба 10 мг / кг ИФН-α 3–6 млн. ед.
2. ленватиниба — 18 мг
3. сорафениба 800 мг
4. сунитиниба 50 мг.

38. При лечении метастазов в головной мозг почечно-клеточного рака возможно применение схемы лекарственной терапии

1. капецитабин 2000 мг/м²/сут. внутрь в 1-й дни каждые 3 нед.
2. паклитаксел 175 мг/м² в/в в 1-й день карбоплатин AUC5–6 в/в в 1-й день каждые 3 нед. до 6 курсов
3. сунитиниб 50 мг/сут. внутрь ежедневно 1–28 дни интервалмежду циклами — 2 нед.
4. темозоломид 150–200 мг/м²/сут. внутрь в 1-й дни каждые 4 нед..

39. При лечении метастазов в головной мозг рака молочной железы без гиперэксрпессии HER2 возможно применение режимов

1. AC
2. CMF
3. FAC
4. FOLFOX.

40. При лечении метастазов в головной мозг рака молочной железы возможно применение схемы лекарственной терапии

1. капецитабин 2000 мг/м²/сут. внутрь в 1-й дни каждые 3 нед.
2. паклитаксел 175 мг/м² в/в в 1-й день карбоплатин AUC5–6 в/в в 1-й день каждые 3 нед. до 6 курсов
3. топотекан 125 мг/м² в/в в 1-й дни каждые 4 нед. до 6 курсов
4. этопозид 100 мг/м² в/в в 1-й 2-й 3-й дни карбоплатин AUC-5 в/в в 1-й день каждые 3 нед. до 6 курсов.

41. При лечении метастазов в головной мозг рака молочной железы с гиперэкспрессией HER2 возможно применение режимов

1. AC: доксорубицин 60 мг/м² в/в в 1-й день циклофосфамид600 мг/м²
2. CMF: циклофосфамид 100 мг / м² внутрь или внутримышечно метотрексат 40 мг / м² в / в 5-фторурацил 600 мг/м² в/в
3. капецитабин 2000 мг/м² лапатиниб 1250 мг
4. трастузумаб 6 мг/кг в/в (нагрузочная доза 8 мг / кг) 1 раз в 3 нед. или 2 мг/кг в/в.

42. При лечении метастазов в головной мозг рака молочной железы с гиперэксрпессией HER2 возможно применение терапии

1. доксорубицина
2. лапатиниба
3. ниволумаба
4. трастузумаба.

43. При лечении метастазов меланомы в головной мозг без BRAF мутации в I-II линии возможно применение терапии

1. вемурафениб 960 мг
2. ломустин 100 мг/м²
3. темозоломид 150 мг/м²
4. темозоломид 150–200 мг/м².

44. При лечении метастазов меланомы в головной мозг при наличии с BRAFмутации в I-II линии возможно применение

1. вемурафениб
2. дабрафениба
3. темозоломида
4. трастузумаба.

45. При локальном рецидиве злокачественной глиомы возможно применение

1. повторной резекции
2. радиотерапии
3. регионарной химиотерапии
4. системной химиотерапии.

46. При наличии МРТ признаков глиомы GII-IV и наличии факторов риска показано

1. проведение лучевой терапии
2. проведение химиолучевой терапии
3. проведение химиотерапии
4. удаление опухоли.

47. При наличии МРТ признаков глиомы GII-IV при отсутствии факторов риска на первом этапе лечения показано

1. проведение лучевой терапии
2. проведение химиолучевой терапии
3. проведение химиотерапии
4. удаление опухоли.

48. При наличии метастазов солидных опухолей в головной мозг к неблагоприятным прогностическим факторам относятся

1. множественные экстракраниальные метастазы
2. наличие драйверных мутаций
3. наличие неконтролируемых экстракраниальных проявлений болезни
4. отсутствие драйверных мутаций.

49. При обнаружении коделеции 1p/19q при глиоматозе головного мозга показано

1. оперативное лечение в объеме максимальной резекции опухоли
2. проведение лучевой терапии
3. проведение таргетной терапии дабрафенибом
4. проведение химиотерапии на основе нитрозопроизводных.

50. При подозрении на первичную герминогенную опухоль ЦНС обязательно оценить уровень

1. АФП
2. Б-ХГЧ
3. РЭА
4. СА199.

51. При рецидиве злокачественной глиомы с множественными метастазами по данным МРТ возможно применение

1. паллиативной резекции
2. радиотерапии
3. регионарной химиотерапии
4. системной химиотерапии.

52. При рецидиве первичной лимфомы ЦНС возможно проведение терапии

1. лучевая терапия всего головного мозга
2. метотрексатом
3. радиотерапия
4. темозалид ретуксимаб.

53. При установлении диагноза первичной герминомы ЦНС лечение следует начать с

1. лучевой терапии
2. операции
3. химиотерапии по схеме EP
4. химиотерапии темозоломидом.

54. Проведение системной лекарственной терапии метастатического поражения головного мозга целесообразно при

1. бессимптомном течении болезни
2. выраженной неврологической симптоматике
3. при наличии драйверных мутаций
4. при отсутствии драйверных мутаций.

55. У пациентов с плеоморфной ксантоастроцитома при выявлении BRAF мутации может быть назначена терапия

1. вемурафенибом
2. лапатинибом
3. регорофенибом
4. сунитинибом.

56. Феномен псевдопрогрессии после ХЛТ заключается в

1. увеличении контрастируемой части опухоли и нарастание неврологических симптомов
2. увеличении контрастируемой части опухоли при отсутствии нарастании неврологических симптомов
3. уменьшение контрастируемой части опухоли при отсутствии нарастании неврологических симптомов
4. уменьшении контрастируемой части опухоли при нарастании неврологических симптомов.