Тест НМО с ответами по теме «Особенности диагностики переломов костей средней зоны лица» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Боли по ходу щели перелома верхней челюсти при надавливании указательным пальцем на крючки крыловидных отростков клиновидной кости

1. симптом Герена
2. симптом Дюпюитрена
3. симптом Иванова
4. симптом Малевича.

2. Для оценки состояния больного при травме средней зоны лица требуется участие специалиста в

1. абдоминальной хирургии
2. кардиологии
3. нейрохирургии
4. оториноларингологии
5. офтальмологии.

3. Для перелома верхней челюсти характерны

1. ликворея
2. нарушение контура кости
3. параорбитальные гематомы
4. трахеопищеводный свищ
5. экзофтальм.

4. Для перелома костей носа (по данным J. Nahm, 1975) требуется сила удара в

1. 10-30 кг
2. 2-5 кг
3. 30-50 кг
4. 50-80 кг.

5. Дополнительные методы исследования для диагностики переломов верхней челюсти

1. биопсия
2. радиоизотопное исследование
3. рентгенография
4. цитологическое исследование.

6. Закрытое механическое повреждение мозга, которое характеризуется нарушением функций без явно выраженных морфологических изменений – это

1. сдавление головного мозга
2. сотрясение головного мозга
3. ушиб головного мозга.

7. Звук треснувшего горшка, возникающий при постукивании по зубам на поврежденной стороне называется

1. симптом Герена
2. симптом Дюпюитрена
3. симптом Иванова
4. симптом Малевича.

8. Интенсивность кровотечения при переломе верхней челюсти по верхнему уровню в большей степени обусловлена

1. повреждением решетчатых артерий
2. разрывом слизистой оболочки
3. сроками оказания медицинской помощи
4. травмой лицевой артерии.

9. К переломам средней зоны лица относятся

1. мандибулярные переломы
2. назоэтмоидальные переломы
3. переломы верхней челюсти по типу Лефор I II III
4. переломы скулоорбитального комплекса
5. фронтобазальные переломы.

10. Какие анатомо-топографические особенности средней зоны лица влияют на характер повреждения?

1. близость ЦНС
2. близость органов зрения
3. высокая частота врождённых аномалий
4. наличие «силовых линий» распределения нагрузки
5. начальный отдел дыхательного и пищеварительного тракта.

11. Какие обследования следует провести при подозрении на черепно-мозговую травму?

1. исследование состава ликвора
2. люмбальную пункцию
3. пневмоэнцефалографию
4. рентгенографию черепа
5. тест Эйзенмегера.

12. Какой наиболее вероятный диагноз у больного, если после травмы определяется припухлость в правой скуловой области, парестезия верхней губы и крыла носа справа, кровотечение из правого носового хода?

1. перелом правой верхней челюсти
2. перелом правой скуловой кости
3. травматический гайморит слева
4. ушиб правой скуловой области.

13. Какой наиболее вероятный диагноз, если при пальпации определяется нарушение рельефа нижнего края левой орбиты, бокового края орбиты, повреждение скуло-альвеолярного отростка?

1. перелом верхней челюсти
2. перелом костей носа
3. перелом скуловой дуги
4. перелом скуловой кости.

14. Какой признак, помимо симптома «очков», характеризует перелом основания черепа?

1. излияние ликвора
2. подвижность фрагментов верхней челюсти
3. симптом «треснувшего горшка»
4. симптом Герена.

15. Какой симптом более всего характеризует перелом верхней челюсти по Лефор II?

1. носовое кровотечение
2. симптом «пергаментного хруста»
3. симптом «ступеньки»
4. симптом очков.

16. Какую патологию характеризует симптом очков?

1. параорбитальную гематому
2. перелом верхней челюсти
3. перелом нижней челюсти
4. перелом основания черепа.

17. Назальная ликворея – признак перелома основания черепа и сопровождается истечением ликвора через дефект твёрдой мозговой оболочки в области

1. задней черепной ямки
2. клиновидной кости
3. наружного слухового прохода
4. пластинки решетчатой кости.

18. Нарушение функций черепно-мозговых нервов, как правило, происходит при

1. отрыве альвеолярного отростка верхней челюсти
2. переломе костей носа
3. переломе скуловой дуги
4. суббазальном переломе верхней челюсти
5. суборбитальном переломе верхней челюсти.

19. О чём свидетельствует проба «двойного пятна»?

1. о ликворее скрытой кровотечением
2. о ликворее скрытой лимфореей
3. о ликворее скрытой ринореей.

20. Обязательным симптомом перелома основания черепа является

1. кровотечение из наружного слухового прохода
2. кровотечение из носа
3. ликворея
4. патологическая подвижность верхней челюсти
5. патологическая подвижность нижней челюсти.

21. Основным симптомом перелома верхней челюсти является

1. головная боль
2. носовое кровотечение
3. патологическая подвижность верхнечелюстных костей
4. патологическая подвижность нижней челюсти
5. разрывы слизистой оболочки альвеолярных отростков.

22. Перелом верхней челюсти по Лефор I называют

1. альвеолярный
2. парасаггитальный
3. суббазальный
4. суборбитальный.

23. Перелом верхней челюсти по Лефор II называют

1. альвеолярный
2. парасаггитальный
3. суббазальный
4. суборбитальный.

24. Перелом верхней челюсти по Лефор III называют

1. альвеолярный
2. парасаггитальный
3. суббазальный
4. суборбитальный.

25. Перелом костей основания черепа, как правило, происходит при

1. отрыве альвеолярного отростка
2. переломе верхней челюсти
3. переломе костей носа
4. переломе мыщелкового отростка
5. суббазальном переломе верхней челюсти.

26. Перелом скуловой дуги характеризуется

1. возможной ликвореей
2. длительным кровотечением
3. невозможностью закрыть рот
4. невозможностью открыть рот.

27. Перелом скуловой кости характеризуется

1. выраженным отёком
2. диплопией
3. нарушением целостности наружной стенки и дна орбиты
4. невозможностью открыть рот.

28. Переломы, при которых линия перелома сообщается с окружающей средой, обозначаются как

1. закрытые
2. открытые
3. сочетанные.

29. Перечислите кости, входящие в область средней зоны лица

1. верхняя челюсть
2. кости глазницы
3. кости носа
4. нижняя челюсть
5. скуловые дуги
6. скуловые кости
7. теменные кости.

30. Перечислите переломы, входящие в переломы костей средней зоны лица

1. назоэтмоидальные переломы
2. переломы верхней челюсти
3. переломы нижней стенки глазницы
4. переломы нижней челюсти
5. супраорбитальные переломы.

31. По данным исследователей (J. Nahm, 1975) для перелома передней стенки гайморовой пазухи необходимо усилие

1. 15 – 20 кг
2. 35 – 60 кг
3. 5 – 10 кг
4. 65 – 75 кг
5. 80 – 95 кг.

32. По количеству фрагментов кости выделяют переломы

1. линейные
2. осколочные
3. оскольчатые
4. фрагментарные.

33. Под действием тяги мышц смещение верхней челюсти при суборбитальном переломе происходит

1. кверху и вперед
2. книзу и кзади
3. латерально и кверху
4. медиально и вперед
5. сагиттально и кверху.

34. Подкожная крепитация у пострадавших с переломами верхней челюсти обусловлено

1. величиной фрагментов кости
2. попаданием воздуха в подкожную клетчатку в результате повреждения слизистой
3. развитием гнилостно-некротического воспаления
4. травмой гортани.

35. При диагностике переломов средней зоны лица следует учитывать

1. наличие одновременных повреждений нескольких анатомических областей
2. наличие черепно-мозговой травмы
3. отсутствие возможности вовлечения ЦНС
4. сочетанность травмы
5. участие нескольких смежных специалистов.

36. При переломе верхней челюсти симптом «очков» возникает

1. после репозиции отломков
2. сразу после травмы
3. через 12-24 часов.

37. При пробе «крахмального платка» не мнущийся платок свидетельствует о

1. кровотечении
2. ликворее
3. ринорее.

38. Средняя сила удара рукой без перчатки составляет

1. 150 – 250 кг
2. 300 – 450 кг
3. 50 – 70 кг
4. 650 – 750 кг
5. 900 – 1000 кг.

39. Термин "blow-out" для обозначения растрескивания нижней стенки орбиты предложен

1. без нарушения целостности нижне-глазничного края
2. с нарушением нижне-глазничного края
3. состояние нижне-глазничного края значения не имеет.

40. У больного в результате травмы отмечаются подвижность костей носа, припухлость мягких тканей левой скуловой области, кровоизлияние в склеру глаз, симптом ступеньки по нижнеглазничному краю с обеих сторон. Каков наиболее вероятный диагноз?

1. перелом верхней челюсти по Лефор I
2. перелом верхней челюсти по Лефор II
3. перелом верхней челюсти по Лефор III
4. перелом костей носа.

41. Удлинение и уплощение средней зоны лица свидетельствует о

1. переломе альвеолярного отростка верхней челюсти
2. переломе костей носа
3. переломе нижней челюсти
4. суббазальном переломе верхней челюсти
5. суборбитальном переломе верхней челюсти.

42. Укажите границы средней зоны лица

1. задний край скуловой кости
2. линия смыкания зубных рядов
3. надбровные дуги
4. нижний край нижней челюсти
5. нижний край скуловой дуги
6. основание носа.

43. Укажите зоны наибольшей устойчивости (контрфорсы) верхней челюсти

1. височный
2. крыловидно-нёбный
3. лобно-носовой
4. нёбный
5. скуловой.

44. Укажите наименее устойчивые зоны («слабые места») средней зоны лица

1. бумажная пластинка решетчатой кости
2. косая линия
3. крыловидные отростки клиновидной кости
4. слезная кость
5. стенки верхнечелюстных пазух.

45. Ушная ликворея – признак перелома основания черепа и сопровождается истечением ликвора через дефект твёрдой мозговой оболочки в области

1. клиновидной кости
2. пирамиды височной кости
3. пластинки решетчатой кости
4. теменной кости.

46. Чем может осложниться черепно-мозговая травма?

1. переломами шейных позвонков
2. переломом основания черепа
3. пневмотораксом
4. субдуральными гематомами
5. тромбозом мозговых сосудов.

47. Экзофтальм и диплопия, возникающие при переломах верхней челюсти по Лефор II-III типа, как правило, вызваны

1. гематомой орбиты
2. нарушением конфигурации орбиты
3. повышением внутричерепного давления
4. смещением фрагментов кости.