Тест НМО с ответами по теме «Отбор пациентов для программ вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ)» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В течение какого времени от первого обращения бесплодной пары стандартизированный алгоритм диагностики бесплодия позволяет установить причины нарушений репродуктивной функции?

1. 1-2 месяцев
2. 2-3 месяцев
3. 4-6 месяцев.

2. Возрастная потеря фертильности в 25 лет составляет

1. 12%
2. 20%
3. 45%
4. 50%
5. 7%.

3. Возрастная потеря фертильности в 35 лет составляет

1. 12%
2. 20%
3. 45%
4. 50%
5. 7%.

4. Возрастная потеря фертильности в 41 лет составляет

1. 12%
2. 20%
3. 45%
4. 50%
5. 7%.

5. Возрастная потеря фертильности в 50 лет составляет

1. 100%
2. 12%
3. 20%
4. 50%
5. 90%.

6. Выберите группы пациентов для направления в клинику ЭКО при эндокринном бесплодии:А. Пациентки с гипогонадотропной аменореей, нуждающиеся в в стимуляции яичников с помощью гонадотропинов;Б. Пациентки с гипергонадотропной аменореей ( яичниковой) для донирования ооцитов;В. Пациентки с ПКЯ и/или нормогонадотропной аменореей, при отсутствии эффекта от применения кломифенцитра в течение 1-го цикла;Г. Пациентки с ПКЯ и/или нормогонадотропной аменореей, при отсутствии эффекта от применения кломифенцитра в течение 3-х циклов;Д. Пациентки с гиперпролактинемией при сохранении нормального уровня ПРЛ в течение не менее 3 месяцев на фоне применения агонистов дофамина;Е. Пациентки с гиперпролактинемией при сохранении нормального уровня ПРЛ в течение не менее 12 месяцев на фоне применения агонистов дофамина.

1. А Б В Д
2. А Б Г Е
3. Б В Д.

7. Выберите показание к направлению в клинику ЭКО при бесплодии маточного происхождения (маточные синехии)

1. отсутствие беременности в течение 2 лет после операций на матке (разделение внутриматочных синехий удаление перегородки в матке) при условии проходимости маточных труб сохраненной овуляции нормальном овариальном резерве и отсутствии мужского фактора бесплодия
2. отсутствие беременности в течение 6-8 месяцев после операций на матке (разделение внутриматочных синехий удаление перегородки в матке) при условии проходимости маточных труб сохраненной овуляции нормальном овариальном резерве и отсутствии мужского фактора бесплодия
3. отсутствие беременности в течение 6-8 месяцев после операций на матке (разделение внутриматочных синехий удаление перегородки в матке) с низким овариальным резервом
4. отсутствие беременности в течение 6-8 месяцев при условии проходимости маточных труб сохраненной овуляции нормальном овариальном резерве и отсутствии мужского фактора бесплодия.

8. Выберите показания к направлению в клинику ЭКО при эндометриозе и бесплодии:А. Спаечный процесс в малом тазу;Б. Спаечный процесс в матке;В. Эндометриоз яичников;Г. Наружный генитальный эндометриоз 3-4 ст.;Д. Аденомиоз 1-2 ст.;Е. Аденомиоз 3-4 ст.;Ж. Отсутствие беременности в течение 6-8 месяцев после ЛС по поводу 1-2 ст. эндометриоза.

1. А Б В Г Д Е Ж
2. А В Г Е Ж
3. А Д Ж
4. В Д Е.

9. Выберите тактику гормонального скрининга при олиго/аменорее в собственном или индуцированном цикле

1. 2-3 день цикла – АМГ ПРЛ ЛГ ФСГ Е2 тестостерон ТТГ АТ-ТПО 7 дней до менструации – прогестерон
2. 2-3 день цикла – пролактин АМГ ЛГ ФСГ Е2 тестостерон ТТГ АТ-ТПО 7 дней до менструации – прогестерон
3. 2-3 день цикла – пролактин АМГ ЛГ ФСГ Е2 тестостерон 7 дней до менструации – прогестерон.

10. Выберите тактику гормонального скрининга при регулярном менструальном цикле

1. 2-3 день цикла – АМГ ПРЛ ЛГ ФСГ Е2 тестостерон ТТГ АТ-ТПО 7 дней до менструации – прогестерон
2. 2-3 день цикла – пролактин АМГ ЛГ ФСГ Е2 тестостерон ТТГ АТ-ТПО 7 дней до менструации – прогестерон
3. 2-3 день цикла – пролактин АМГ ЛГ ФСГ Е2 тестостерон 7 дней до менструации – прогестерон.

11. Выберите факторы, увеличивающие число женщин, желающих забеременеть после 35 лет:А. Недостаток знаний о влиянии возраста на фертильность;Б. Феминистские движения;В. Рост популярности ЭКО;Г. Недостаток знаний о влиянии образа жизни на фертильность.

1. А Б
2. А В Г
3. Б.

12. Диагноз «Бесплодие» устанавливают на основании жалоб женщины на момент обращения и начинают обследование для уточнения причины отсутствия желанной беременности у женщин в возрасте < 35 лет

1. при неспособности к зачатию в течение 1 года регулярной половой жизни без контрацепции
2. при неспособности к зачатию в течение 3 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции
3. при неспособности к зачатию в течение 6 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции.

13. Диагноз «Бесплодие» устанавливают на основании жалоб женщины на момент обращения и начинают обследование для уточнения причины отсутствия желанной беременности у женщин в возрасте ≥ 35 лет

1. при неспособности к зачатию в течение 1 года регулярной половой жизни без контрацепции
2. при неспособности к зачатию в течение 3 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции
3. при неспособности к зачатию в течение 6 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции.

14. Женщинам с наличием показаний к лапароскопии в связи с возможностью интраоперационной оценки состояния маточных труб с помощью хромогидротубации, обследование с помощью

1. ГСГ или ЭХОГСС не показано
2. ГСГ или ЭХОГСС показано
3. ГСГ показано
4. ЭХОГСС показано.

15. Какова частота наступления беременности в программе ЭКО с собственными ооцитами у женщины в 40 лет?

1. частота не превышает 25%
2. частота не превышает 5%
3. частота не превышает 50%.

16. Какое из исследований женщин с диагнозом «Бесплодие» не входит в инфекционный скрининг при первичном обследовании?

1. микробиологическое исследование отделяемого из цервикального канала на флору и чувствительность к антибиотикам (по показаниям: например при привычном выкидыше в анамнезе)
2. микроскопическое исследование мазка из цервикального канала и влагалища
3. молекулярно-биологическое исследование соскоба из уретры на выявление генетического материала Neisseria gonorrhoeae Chlamydia trachomatisUreaplasma spp. Mycoplasma hominis Mycoplasma genitalium Trichomonas vaginalis
4. молекулярно-биологическое исследование соскоба из цервикального канала на выявление генетического материала Neisseria gonorrhoeae Chlamydia trachomatisUreaplasma spp. Mycoplasma hominis Mycoplasma genitalium Trichomonas vaginalis.

17. Какой вид бесплодия встречается чаще в супружеских парах?

1. бесплодие неясного генеза
2. женский фактор бесплодия преобладает над мужским
3. мужской и женский факторы в равной степени являются причинами бесплодия
4. мужской фактор бесплодия преобладает над женским.

18. Какой из факторов имеет решающее значение для определения тактики достижения беременности у женщины с диагнозом «Бесплодие»?

1. аборты
2. возраст женщины
3. инфекции передающиеся половым путем
4. образ жизни
5. осложнения беременности и родов
6. послеабортные и послеродовые инфекции
7. факторы окружающей среды.

19. Какой показатель АМГ свидетельствует о наличии низкого овариального резерва?

1. 12-35 нг/мл
2. < 12 нг/мл
3. > 35 нг/мл.

20. Какой показатель АМГ свидетельствует о риске СГЯ ( мультифолликулярные яичники, ПКЯ)?

1. 12-35 нг/мл
2. < 12 нг/мл
3. > 35 нг/мл.

21. На какой день цикла необходимо определение уровня АМГ для оценки овариального резерва?

1. в 1 день цикла
2. на 2-3 день цикла
3. на 4-5 день цикла
4. на 6-7 день цикла.

22. Независимо от возраста женщины важнейшим шагом в выборе тактики достижения беременности будет оценка

1. мужского фактора
2. образа жизни
3. овариального резерва.

23. Общий осмотр при оценке состояния женщины с диагнозом «Бесплодие» не включает оценку

1. оценка состояния волос и ногтей
2. оценку массы тела роста и расчет ИМТ (масса тела в кг / рост в м2)
3. состояния кожных покровов и видимых слизистых
4. степени и типа оволосения
5. степени развития молочных желез
6. типа распределения подкожной жировой клетчатки
7. типа телосложения.

24. Оценка овариального резерва в первую очередь необходима:А. Женщинам старше 35 лет;Б. Имеющим семейную историю ранней менопаузы;В. После операций на органах брюшной полости;Г. После операции на яичниках или при наличии только одного яичника;Д. Перенесшим химио/или лучевую терапию;Е. При бесплодии «неясного генеза»;Ж. Планирующим лечение в программах ВРТ.

1. А Б Г Д Е Ж
2. А В Г Д Ж
3. А Д Ж
4. Б Е Ж.

25. При какой длительности бесплодия удается добиться наилучшей эффективности лечения бесплодия при сохраненном овариальном резерве и возрасте женщины до 35 лет?

1. до 2-х лет
2. до 3-х лет
3. до 5-и лет.

26. Тактика достижения беременности при трубно-перитонеальном бесплодии у женщин до 35 лет с сохраненным овариальным резервом при 1-2 стадии спаечного процесса

1. ЭКО/ИКСИ
2. реконструктивная операция – 12 месяцев ожидания наступления беременности при условии наличия овуляции и фертильной спермы – ЭКО
3. реконструктивная операция – 6 месяцев ожидания наступления беременности при условии наличия овуляции и фертильной спермы – ЭКО.

27. Тактика достижения беременности при трубно-перитонеальном бесплодии у женщин до 35 лет с сохраненным овариальным резервом при 3-4 стадии спаечного процесса

1. ЭКО/ИКСИ
2. реконструктивная операция – 12 месяцев ожидания наступления беременности при условии наличия овуляции и фертильной спермы – ЭКО
3. реконструктивная операция – 6 месяцев ожидания наступления беременности при условии наличия овуляции и фертильной спермы – ЭКО.

28. Укажите показатели, входящие в оценку овуляции у женщин:А. Уровень прогестерона в крови;Б. Мочевой тест на овуляцию;В. УЗ-мониторинг овуляции для оценки роста и созревания фолликулов, произошедшей овуляции, формирования желтого тела;Г. Биопсия эндометрия с гистологическим исследованием биоптата;Д. Измерение базальной температуры.

1. А Б В
2. А Б В Г Д
3. А Б Г Д.

29. Частота бесплодного брака в мире

1. 10-14% пар репродуктивного возраста
2. 5-8% пар репродуктивного возраста
3. 8-12% пар репродуктивного возраста.

30. Что является немедленным показанием для направления женщины в клинику ЭКО:А. Снижение овариального резерва независимо от возраста женщины;Б. Старший репродуктивный возраст женщины (35 лет и старше) независимо от причины бесплодия;В. Отсутствие беременности в течение 10 лет при отсутствии обследования;Г. Мужской фактор независимо от возраста женщины.

1. А Б В
2. А Б Г
3. Б В.