Тест НМО с ответами по теме «Ампутация голени при критической ишемии» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Koлeнный cycтaв фopмиpyют

1. cвязки и мeниcки (пoвepхнocть cycтaвoв)
2. кубовидная кость
3. мышцы и нeдвижимыe cyхoжилия
4. нepвы и кpoвeнocныe cocyды.

2. Альтернативные операции при ампутации голени

1. ампутация выше колена
2. ампутация по Лисфранку
3. операция Шапошникова
4. экзартикуляция в коленном суставе.

3. В зависимости от состава лоскутов, ампутации бывают

1. миопластические
2. периосто-пластические
3. пластические
4. фасциально-пластические.

4. В задачи реабилитации входит

1. обучение жизни с протезом
2. подгонка протеза под индивидуальные параметры человека
3. подготовка культи к протезированию
4. сохранение проприоцептивной чувствительности мышц и сухожилий.

5. Вторичный некроз культи голени может наблюдаться у пациентов с

1. болезнью Осгуда-Шлаттера
2. бронхиальной астмой
3. тромбозом подвздошных артерий
4. тяжелым атеросклерозом.

6. Глубокие вены голени – это

1. задняя большеберцовая вена
2. малая подкожная вена
3. малоберцовая вена
4. передняя большеберцовая вена.

7. Для успешного заживления культи голени требуется

1. достаточный уровень кровообращения на уровне ампутации
2. избегать воздействия высоких температур
3. постоянно увлажнять травмированный участок
4. правильная техника выполнения операции.

8. Иннервация голени обеспечивается за счет

1. большеберцового нерва
2. запирательного нерва
3. латерального кожного нерва бедра
4. общего малоберцового нерва.

9. К ампутациям голени относятся

1. ампутация голени на протяжении
2. костно-пластическая ампутация голени по Пирогову
3. костно-пластическая надмыщелковая ампутация бедра по Гритти-Шимановскому
4. операция Шарпа.

10. К анатомическим особенностям при ампутации голени относятся

1. задний сосудисто-нервный пучок
2. малоберцовый сосудисто-нервный пучок
3. медиальный сосудисто-нервный пучок
4. передний сосудисто-нервный пучок.

11. К болезням культи после первичных ампутаций относятся

1. лигатурный свищ
2. неврома культи
3. остеомиелит
4. остеопороз.

12. К основным видам ампутаций относятся

1. большая
2. малая
3. смешанная
4. средняя.

13. К преимуществам фасциально-пластической ампутации относятся

1. возможность «экспресс-протезирования»
2. возможность точного моделирования формы культи
3. относительная простота выполнения
4. получение подвижного послеоперационного рубца.

14. К способам обработки надкостницы и кости во время ампутации относятся

1. безнадкостничный (апериостальный)
2. внутрикостный
3. поднадкостничный (субпериостальный)
4. чрезнадкостничный (транспериостальный).

15. Классификация ампутаций по срочности – это

1. вторичная (срочная) ампутация
2. первичная (экстренная) ампутация
3. поздняя (плановая) ампутация
4. промежуточная.

16. Классификация ампутаций по форме рассечения мягких тканей включает

1. круговую (циркулярную)
2. лоскутную
3. свободную
4. эллипсовидную.

17. Ключевыми зонами коллатерального кровотока нижней конечности являются

1. артериальная сеть коленного сустава
2. внутренняя подвздошная артерия
3. глубокая артерия бедра
4. малоберцовая артерия.

18. Костной основой голени являются

1. большеберцовая кость
2. ладьевидная кость
3. малоберцовая кость
4. надколенник.

19. Мышечно-венозную помпу нижних конечностей можно разделить на составляющие

1. помпа бедра (полусухожильная мышца бицепс и квадрицепс бедра)
2. помпа голени (камбаловидная мышца)
3. помпа стопы боковые вены подошвы (латеральная плантарная сеть)
4. трехглавая мышца голени.

20. Мышцы сустава работают слажено и совершают

1. вращение голеностопа
2. координирует произвольные (сознательные) движения тела
3. разгибание
4. сгибание.

21. Определяя уровень ампутации, учитывая особенности кровообращения, условно различают следующие сегменты

1. аорто-подвздошный
2. бедренно-подколенный
3. дистальный или тибиальный сегмент
4. инфраренальный.

22. Основные заболевания, ведущие к критической ишемии, это

1. атеросклероз
2. геморрагический васкулит
3. диабетическая ангиопатия
4. облитерирующий эндартериит.

23. Основные принципы, которые необходимо соблюдать во время операции

1. избегать натяжения кожи на культе
2. края кости закруглить
3. лоскуты должны выкраиваться с избыточностью тканей на культе
4. сначала разметить кожные лоскуты большего размера а уже затем вырезать их.

24. Основные функции нижних конечностей

1. двигательная
2. опорная
3. орган труда
4. рeccopнaя или aмopтизaциoннaя.

25. Питается голень через

1. большеберцовую артерию заднюю
2. большеберцовую артерию переднюю
3. медиальную артерию бедра
4. поверхностную надчревную артерию.

26. По анатомическому уровню высокие ампутации можно разделить следующим образом

1. ампутации на уровне голени (транстибиальные)
2. ампутации на уровне с/з бедра
3. экзартикуляции через голеностопный сустав
4. экзартикуляции через коленный сустав.

27. По времени выполнения различают следующие виды ампутаций

1. вторичные
2. отсроченные
3. первичные
4. реампутации.

28. Показанием к ампутации при ишемии нижних конечностей служит

1. диабетическая стопа
2. невозможность реваскуляризации из-за тяжелого поражения артерий
3. обширный некроз тканей в области стопы не позволяющий сформировать опороспособную культю
4. сгибательная контрактура (неподвижность) или паралич ноги.

29. После операции могут возникнуть следующие осложнения

1. атрофия кости
2. замедленное заживление раны
3. отек культи
4. фолликулит.

30. При ампутации голени могут развиться общие осложнения

1. инфаркт миокарда
2. кровотечение
3. развитие сакроилеита
4. тромбоэмболия легочной артерии.

31. При туалете культи осуществляется

1. гемостаз (для предотвращения вторичной инфекции)
2. обработка стволов нервов (предупреждение образование невром)
3. перевязка лимфатических сосудов
4. перевязка магистрального и мелких сосудов.

32. Проведение органосохраняющих операций на стопе, в том числе и малых ампутаций зависит от

1. жизнеспособности и обратимости ишемических изменений тканей стопы окружающих гнойно-некротический очаг
2. локализации гнойно-некротического очага
3. распространенности язвенно-некротического поражения тканей стопы
4. характера и объема гнойных осложнений.

33. Проведение реконструктивных сосудистых операций или консервативной коррекции кровотока в пораженной конечности зависит от

1. возраста и пола
2. степени поражения артериального русла конечности
3. тяжести общего состояния пациента
4. тяжести сопутствующих заболеваний.

34. Противопоказанием к ампутации голени может стать

1. ишемическая болезнь сердца стенокардия вазоспастическая
2. распространение зоны некроза или гнойного воспаления на ткани голени что не позволяет сформировать культю
3. распространенное поражение бедренной артерии делающее невозможным сосудистую операцию на ней
4. стеноз подвздошных артерий при условии тяжелой сопутствующей патологии или отчетливо видимой бесперспективности реабилитации.

35. Самой мощной мышцей в голени является

1. задняя большеберцовая мышца
2. икроножная
3. передняя большеберцовая мышца
4. подколенная.

36. Технологии рассечения мягких тканей при ампутации следующие

1. двухмоментные
2. одномоментные
3. смешанные
4. трехмоментные.

37. У голени следующие группы мышц

1. задняя позволяющая двигать стопой и пальцами
2. наружная приводящая в движение наружный край стопы
3. передняя отвечающая за разгибание стоп и пальцев
4. средняя сгибает голень и пронирует ее.

38. Уровень ампутации представляет собой

1. место лигирования сосудов
2. место перепила кости
3. место пересечения нервов
4. место рассечения мягких тканей.

39. Характер и степень поражения артериального русла конечности определяют на основе комплекса объективных критериев

1. ангиография
2. компьютерная термометрия
3. ультразвуковая допплерография сосудов конечностей
4. ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов.

40. Хирургическое вмешательство состоит из основных этапов

1. наложение непрерывного шва
2. обработка магистральных сосудов и нервных стволов
3. пересечение и обработка надкостницы и кости
4. рассечение мягких тканей.