Тест НМО с ответами по теме «Диагностика и факторы риска преждевременных родов и истмико-цервикальной недостаточности» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Активные преждевременные роды характеризуются

1. наличием 2 схваток в течение 20 мин и открытием маточного зева до 2-х см.
2. наличием 2 схваток в течение 20 мин и открытием маточного зева до 4-х см.
3. наличием 2 схваток в течение 30 мин и открытием маточного зева до 2-х см.
4. наличием 4 схваток в течение 20 мин и открытием маточного зева более 4-х см..

2. Бактериальный вагиноз в 1-м триместре

1. ассоциирован с увеличением риска преждевременных родов
2. влияет на частоту преждевременных родов только при наличии кофакторов
3. не влияет на частоту преждевременных родов
4. связан со снижением частоты преждевременных родов.

3. В основе патогенеза преждевременных родов могут быть

1. анатомические изменения половых органов
2. гормональные нарушения
3. коагулопатии
4. повышение уровня провоспалительных цитокинов
5. уменьшение количества и активности окситоциновых рецепторов.

4. В прогностических цервикометрических моделях преждевременных родов наиболее часто используется длина шейки матки

1. ≤10мм
2. ≤25мм
3. ≤40мм
4. ≥10мм.

5. В структуре преждевременных родов наиболее часто встречаются роды, наступившие в сроки

1. 22 нед. – 27 нед. и 6 дней
2. 28 нед. – 31 нед. и 6 дней
3. 32 нед. – 33 нед. и 6 дней
4. 34 нед. – 36 нед. и 6 дней.

6. Влагалищное исследование при отсутствии активной родовой деятельности при преждевременном разрыве плодного пузыря в 34 нед. беременности

1. не влияет на риск восходящей инфекции
2. не дает дополнительной информации
3. обязательно к проведению
4. связано с увеличением риска восходящей инфекции.

7. Дифференциальная диагностика угрожающих преждевременных родов проводится с

1. мочекаменной болезнью
2. нарушением мозгового кровообращения у беременной
3. некрозом миоматозного узла
4. острым аппендицитом
5. преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты.

8. К критериям постановки диагноза истмико-цервикальной недостаточности относятся

1. бессимптомное укорочение длины сомкнутых стенок цервикального канала менее 25 мм
2. бессимптомное укорочение длины сомкнутых стенок цервикального канала менее 35 мм
3. бессимптомное укорочение длины сомкнутых стенок цервикального канала менее 45 мм
4. расширение цервикального канала более 10 мм на всём протяжении.

9. К лабораторным экспресс-тестам преждевременного разрыва плодных оболочек относится

1. определение β-субъединицы хорионического гонадотропина человека
2. определение ассоциированного с беременностью плазменного протеина - А
3. определение плацентарного альфа-микроглобулина-1
4. определение содержания альфа-фетопротеина.

10. К методам первичной профилактики истмико-цервикальной недостаточности и преждевременных родов относятся

1. бережное ведение родов своевременное ушивание разрывов шейки матки
2. выбор щадящих при лечении заболеваний шейки матки
3. выполнение конизации шейки матки
4. выявление управляемых факторов риска на прегравидарном этапе и их коррекция
5. предотвращение абортов путём своевременного назначения эффективной контрацепции.

11. К преждевременным родам относятся роды, наступившие в сроки беременности

1. 20 нед. – 37 нед. и 6 дней
2. 21 нед. – 36 нед. и 6 дней
3. 22 нед. – 36 нед. и 6 дней
4. 22 нед. – 37 нед. и 6 дней.

12. К причинам органической истмико-цервикальной недостаточности относятся

1. дефицит прогестерона
2. дисплазия соединительной ткани
3. повреждение шейки матки при инструментальном аборте
4. повреждение шейки матки при предшествующих родах.

13. К условиям проведения трансвагинальной ультразвуковой цервикометрии относятся

1. минимизация давления датчика на шейку матки
2. наполненный мочевой пузырь
3. опорожненный мочевой пузырь
4. проведение исследования в положении лежа
5. продолжительность исследования 3-5 минут.

14. К факторам риска истмико-цервикальной недостаточности относятся

1. дисплазия соединительной ткани
2. многоплодие
3. недостаточность прогестерона
4. приобретенные деформации шейки матки
5. срочные роды в анамнезе.

15. К факторам риска преждевременных родов относятся

1. наступление беременности с применением ВРТ
2. низкий вес перед наступлением беременности
3. перерастяжение матки при многоводии
4. повышенная маточная активность
5. пониженная маточная активность
6. преждевременные роды в анамнезе.

16. Клиническая классификация преждевременных родов включает

1. активные преждевременные роды
2. истмико-цервикальную недостаточность
3. начавшиеся преждевременные роды
4. угрожающие преждевременные роды.

17. Клиническими симптомами, указывающими на истинное начало родовой деятельности, являются

1. нерегулярные боли в поясничной области
2. повышенный тонус матки
3. регулярная маточная активность
4. слизисто-сукровичные выделения из половых путей.

18. Наиболее информативным тестом диагностики преждевременного разрыва плодных оболочек является

1. «цитологический тест»
2. нитразиновый тест
3. определение плацентарного альфа-микроглобулина-1
4. определение фосфорилированной формы протеин-1 связанного инсулиноподобного фактора роста.

19. Осмотр шейки матки в зеркалах при угрожающих преждевременных родах выполняется с целью

1. исключения воспалительных изменений шейки матки
2. исключения/подтверждения пролабирования плодного пузыря
3. оценки состояния цервикального канала
4. оценки характера и количества выделений
5. последующей амниотомии.

20. Основным методом диагностики истмико-цервикальной недостаточности является

1. гинекологический осмотр
2. оценка жалоб беременной женщины
3. ультразвуковой метод
4. эластография.

21. Поддающимися коррекции во время беременности факторами риска преждевременных родов являются

1. анемия
2. бактериальная инфекция половых путей
3. инфекция полового тракта
4. пороки развития матки.

22. При формировании истмико-цервикальной недостаточности могут иметь место

1. дефекты синтеза коллагена
2. интраамниальная инфекция
3. инфекционно-воспалительный процесс в полости матки
4. повышение концентрации гидроксипролина.

23. Причинами развития преждевременных родов могут являться

1. материнские факторы
2. отцовские факторы
3. средовые факторы
4. уменьшение количества и активности окситоциновых рецепторов
5. фетальные факторы.

24. Ранние преждевременные роды – это роды, наступившие в сроки

1. 22 нед. – 27 нед. и 6 дней
2. 28 нед. – 31 нед. и 6 дней
3. 32 нед. – 33 нед. и 6 дней
4. 34 нед. – 36 нед. и 6 дней.

25. С увеличением риска истмико-цервикальной недостаточности могут быть связаны

1. наличие двух и более вмешательств с расширением цервикального канала
2. поздний самопроизвольный выкидыш в анамнезе
3. преждевременное излитие околоплодных вод ранее 32 нед. в предшествующую беременность
4. преждевременные роды в анамнезе
5. срочные роды в анамнезе.

26. С увеличением риска преждевременных родов ассоциируются

1. Chlamydia trachomatis
2. Neisseria gonorrhoeae
3. Trichomonas vaginalis
4. Ureaplasma urealyticum.

27. Симптомами угрожающих преждевременных родов являются

1. боли в пояснице
2. менструальноподобные спастические боли
3. периодические с интервалом в 5 мин сокращения матки
4. прозрачные выделения слизи из влагалища.

28. У пациенток группы риска истмико-цервикальной недостаточности периодическая цервикометрия рекомендуется в сроки

1. от 11-13 нед. до 22 нед. беременности
2. от 15-16 нед. до 24 нед. беременности
3. от 15-16 нед. до 32 нед. беременности
4. от 20 нед. до 36 нед. беременности.

29. Чувствительность теста на определение плацентарного альфа-микроглобулина-1 во влагалищном отделяемом

1. выше фоновой концентрации во влагалище как минимум в 20 раз
2. выше фоновой концентрации во влагалище как минимум в 4 раза
3. выше фоновой концентрации во влагалище как минимум в 500 раз
4. находится на одном уровне с фоновой концентрацией во влагалище.

30. Экспресс тест фосфорилированной формы протеина-1 связанного инсулиноподобного фактора роста (ПСИФР-1) считается положительным при обнаружении в цервикальном содержимом концентрации более

1. 30 г/л
2. 30 мг/л
3. 30 мкг/л
4. 30 нг/л.