Тест НМО с ответами по теме «Спаечная кишечная непроходимость» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Адгезионные барьеры для профилактики спаечной кишечной непроходимости могут быть

1. газообразными
2. гелями
3. жидкими
4. порошкообразными
5. твердыми мембранами.

2. В РФ, согласно НКР, спаечная кишечная непроходимость в структуре тонкокишечной непроходимости занимает

1. 10 – 20%
2. 30 – 40%
3. 50 – 60%
4. 70 – 80%
5. 80 – 90%.

3. Для разделения спаек и сращений при операции по поводу спаечной кишечной непроходимости целесообразно использовать

1. биполярный коагулятор
2. монополярный коагулятор
3. ножницы
4. ультразвуковой скальпель.

4. Досмотр пассажа водорастворимого контраста по тонкой кишке, согласно НКР, проводится

1. каждые 2 часа
2. каждые 4 часа
3. каждые 8 часов
4. каждый час.

5. Ежегодно в РФ от кишечной непроходимости умирает

1. более 5 тысяч пациентов
2. от 1 до 20 тысяч пациентов
3. от 25 до 35 тысяч пациентов
4. от 50 до 150 пациентов
5. от 500 до 1000 пациентов.

6. Информативность МСКТ для диагностики ишемии кишки составляет

1. 40 – 50%
2. 60 – 70%
3. 70 – 80%
4. 80 – 100%.

7. К преимуществам водорастворимых контрастных препаратов при энтерографии относят

1. возможность диагностики ишемии кишки
2. наличие лечебного эффекта
3. отсутствие влияния на перистальтику
4. хорошо элиминация из организма и брюшной полости.

8. К ранней относят спаечную кишечную непроходимость, развившуюся в следующие сроки после операции

1. в первые 20 суток
2. в первые 30 суток
3. в первые 60 суток.

9. К формам кишечной непроходимости, сопровождающимся ишемией кишки, относят

1. заворот
2. инвагинацию
3. обтурационную непроходимость
4. странгуляционную непроходимость
5. узлообразование.

10. Компонентом неоперативного лечения спаечной кишечной непроходимости является

1. зондовая интубация желудка или тонкой кишки
2. магнитотерапия передней брюшной стенки
3. перидуральная анестезия
4. поясничная блокада.

11. МСКТ при кишечной непроходимости позволяет

1. верифицировать уровень обструкции
2. диагностировать ишемию кишки
3. определить выбор хирургической тактики
4. спрогнозировать прогноз заболевания
5. установить этиологию непроходимости.

12. Наибольшей информативностью для определения формы непроходимости и определения хирургической тактики имеет

1. МСКТ с внутривенным контрастированием
2. УЗИ брюшной полости
3. клинико-лабораторные данные
4. рентгенография брюшной полости
5. рентгеноконтрастная энтерография.

13. Некоторые хирурги не применяют неоперативное лечение спаечной кишечной непроходимости из-за

1. большой длительности стационарного лечения
2. возможного административного наказания
3. возможного уголовного преследования
4. риска пропустить странгуляцию.

14. Неоперативное лечение проводится пациентам

1. с заворотом и узлообразованием тонкой кишки
2. с инвагинацией тонкой кишки
3. с обтурационной кишечной непроходимостью
4. со странгуляционной кишечной непроходимостью.

15. Относительно безопасными сроками для операции при ранней спаечной кишечной непроходимости являются

1. первая и вторая неделя после операции
2. пятая и шестая неделя после операции
3. с первой по пятую неделю после операции
4. третья и четвертая неделя после операции.

16. Показание к немедленной операции у пациентов с острой кишечной непроходимостью

1. выраженная дилятация тонкой кишки
2. клинико-инструментальные признаки ишемии кишки
3. пожилой возраст пациента
4. полная тонкокишечная непроходимость
5. симптом Щеткина-Блюмберга.

17. Преимуществом неоперативного лечения спаечной кишечной непроходимости по сравнению с операцией является

1. большая длительность стационарного лечения
2. большая стоимость лечения
3. малая частота рецидивов спаечной непроходимости
4. низкая летальность.

18. При операции по поводу спаечной кишечной непроходимости необходимо

1. обязательно выполнить назоинтестинальную интубацию тонкой кишки
2. при возможности наложить цекостому и выполнить через нее интубацию тонкой кишки
3. разделить все спайки в брюшной полости
4. рассечь только спайки явившиеся причиной непроходимости и для обеспечения доступа.

19. Признак полной тонкокишечной непроходимости

1. «каловая» рвота
2. диаметр толстой кишки больше 8 см
3. диаметр тонкой кишки больше 5 см
4. отсутствие газа в ободочной кишке.

20. Признаки ишемии кишки при МСКТ

1. жидкость в брюшной полости
2. кишечные арки с уровнями жидкости
3. мезентериальный венозный застой и отек брыжейки
4. наличие точки перехода
5. необычный ход сосудов
6. уменьшение накопления контраста и отек стенки кишки.

21. Признаки острой тонкокишечной непроходимости при рентгенографии брюшной полости

1. дилатация толстой кишки
2. дилатация тонкой кишки
3. отсутствие газа в ободочной кишке
4. уровни жидкости в тонкой кишке.

22. Продолжительность неоперативного лечения спаечной кишечной непроходимости без странгуляции до принятия решения об операции в НКР составляет

1. 12 часов
2. 2 часа
3. 24 часа
4. 72 – 120 часов.

23. Продолжительность неоперативного лечения спаечной кишечной непроходимости без странгуляции до принятия решения об операции в международных клинических рекомендациях составляет

1. 12 часов
2. 2 часа
3. 24 часа
4. 72 – 120 часов.

24. Рентгенография и УЗИ брюшной полости позволяют выявить

1. ишемию кишки
2. кишечную непроходимость
3. тяжесть непроходимости
4. уровень непроходимости
5. этиологию кишечной непроходимости.

25. Самой частой причиной острой тонкокишечной непроходимости является

1. болезнь Крона
2. желчные камни
3. инвагинация
4. спайки.

26. Симптом «фекалий» в тонкой кишке является признаком

1. ишемии кишки
2. отсутствия ишемии кишки
3. толстокишечной непроходимости
4. тонкокишечной непроходимости.

27. УЗИ признаки тонкокишечной непроходимости

1. визуализация складок слизистой тонкой кишки
2. маятникообразное движение содержимого кишки
3. наличие свободной жидкости в брюшной полости
4. отек стенки кишки
5. расширение диаметра кишки более 25 мм
6. спленомегалия.

28. Целью рентгеноконтрастной энтерографии является

1. диагностика полной кишечной непроходимости
2. диагностика странгуляционной кишечной непроходимости
3. исследование функциональных возможностей тонкой кишки
4. оценить продвижение контраста по кишечнику.

29. Чувствительность и специфичность рентгенографии брюшной полости при кишечной непроходимости составляет

1. 100%
2. 40 – 60%
3. 60 – 80%.