Тест НМО с ответами по теме «Гибридные технологии в лечении заболеваний аорты и периферических артерий» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Баллонная ангиопластика в сосудистой хирургии — это

1. вшивание заплаты в сосуд на специальном баллоне
2. имплантация баллона в сосуд
3. пластика сосуда путём вшивания заплаты из баллона
4. расширение просвета суженного сосуда изнутри специальным раздувающимся баллоном
5. удаление атеросклеротической бляшки с помощью баллона.

2. В гибридной операционной обязательно должно быть наличие

1. контрастного вещества
2. материально-технического оснащения как для открытой операции
3. микроскопа
4. передвижного стола
5. рентген-установки (С-дуги).

3. В классификации по Фонтейну III степени хронической ишемии нижней конечности соответствует

1. боль в нижней конечности в покое без трофических изменений конечности
2. боль в покое трофическая язва или гангрена конечности
3. дистанция безболевой ходьбы более 1000 метров
4. дистанция безболевой ходьбы от 200 до 500 метров
5. дистанция безболевой ходьбы от 500 до 1000 метров.

4. Выберите наиболее подходящую формулировку для обозначения показаний к гибридной операции

1. изолированное поражение наружной подвздошной артерии
2. изолированное поражение поверхностной бедренной артерии
3. короткое стено-окклюзионное поражение аорто-подвздошного сегмента сочетается с протяжённым поражением бедренно-подколенного сегмента
4. наличие аневризмы бедренной артерии
5. наличие трофической язвы стопы и изолированного стеноза подколенной артерии.

5. Гибридная хирургия подразумевает

1. использование контрастного вещества
2. использование сочетания двух или нескольких технологий в лечении пациента
3. лечение пациента с многоуровневым поражением артерий нижних конечностей
4. наличие аппарата для лазерной облитерации вен
5. наличие гибридной операционной.

6. Гибридная хирургия подразумевает использование

1. аппарата для лазерной облитерации вен
2. выполнение одного из этапов хирургического вмешательства под интраоперационным контролем магнитно-резонансной томографии
3. классического хирургического подхода («открытая» операция)
4. оборудования для изготовления протеза нижней конечности
5. рентгенэндоваскулярного подхода.

7. Для понятия «селективная ангиография» верно утверждение

1. выполняется с использованием контрастного вещества
2. выполняется сосудистым хирургом
3. используется для уточнения размера трофической язвы
4. проводится в рентген-операционной
5. является рентгенологическим методом.

8. Для эндоваскулярного этапа операции доступ к поражённому сегменту артерий чаще все возможно осуществить путём пункции

1. бедренной артерии на стороне поражения
2. заплаты (н-р при пластике заплатой общей бедренной артерии)
3. контрлатеральной бедренной артерии
4. общей подвздошной артерии
5. плечевой артерии
6. подколенной артерии.

9. Код МКБ-10, соответствующий для гибридной операции

1. I70.0
2. I70.8
3. I74.3
4. I77.1
5. S01.

10. Максимально технический успех гибридной операции может достигать

1. 100%
2. 20%
3. 5%
4. 50%
5. 80%.

11. Недостатками гибридной операции является

1. выполнение гибридной операции разрешено только детям
2. гибридная операция более травматична чем изолированное эндоваскулярное вмешательство
3. гибридная операция выполняется только после ампутации одной из нижних конечностей
4. нет чётких руководящих указаний относительно того в какой степени эти два метода (эндоваскулярное вмешательство и «открытая» операция) могут быть объединены
5. эффективность гибридных технологий при лечении магистральных артерий нижних конечностей до конца не определена (отсутствие многоцентровых рандомизированных исследований).

12. Необходимость выполнения мультиспиральной компьютерной томографии с контрастированием перед операцией заключается

1. в выявлении локализации стенозов
2. в определении анатомических особенностей артерий пациента
3. в определении особенностей медикаментозной терапии
4. в определении скорости кровотока в артериях
5. в уточнении степени поражения.

13. О чем свидетельствует дефект контрастирования на уровне подвздошной артерии и отсутствие контрастирования поверхностной бедренной артерии по результату ангиографии?

1. о гемодинамически незначимом сужении общей и наружной подвздошных артерий
2. о нормальном кровотоке на уровне аорто-подвздошного сегмента в пожилом возрасте
3. о разрыве поверхностной бедренной артерии
4. о стенозе подвздошной артерии и аневризме поверхностной бедренной артерии
5. о стенозе подвздошной артерии и окклюзии поверхностной бедренной артерии.

14. О чем свидетельствует отсутствие контрастирования на уровне общей подвздошной артерии и общей бедренной артерии по результату ангиографии?

1. о гемодинамически незначимом сужении общей и наружной подвздошных артерий
2. о нормальном кровотоке на уровне аорто-подвздошного сегмента в пожилом возрасте
3. о разрыве артерий
4. об аневризме артерий
5. об окклюзии артерий.

15. Окклюзия артерии — это

1. наличие отверстия в артерии
2. полное перекрытие («закупорка») просвета артерии
3. расширение артерий
4. сужение артерии
5. увеличение количества артерий в пределах одной области.

16. Основные варианты гибридных операций

1. ангиопластика со стентированием аорто-подвздошного сегмента стентирование артерий голени
2. одномоментное аорто-бедренное шунтирование и бедренно-подколенное шунтирование
3. реканализация ангиопластика со стентированием аорто-подвздошного сегмента бедренно-бедренное шунтирование
4. эндоваскулярная ангиопластика аорто-подвздошного сегмента открытая реконструкция общей и глубокой бедренной артерий
5. эндоваскулярная ангиопластика аорто-подвздошного сегмента стентирование поверхностной бедренной артерий.

17. Первая гибридная процедура была проведена в

1. в 1650 году
2. в 1973 году
3. в 1991 году
4. в 2000 году
5. в 2019 году.

18. Первая гибридная процедура заключалась в

1. аорто-бедренном шунтировании и стентировании через 7 дней артерий голени
2. одномоментной имплантации стента в общую бедренную артерию правой и левой нижней конечности
3. перекрёстном бедренно-бедренном шунтировании с последующей ангиопластикой подвздошных артерий
4. стентировании наружной подвздошной артерии и ампутации стопы
5. стентировании подколенной артерии и ампутации голени.

19. По классификации А.В. Покровского III степени хронической ишемии нижней конечности соответствует

1. боль в нижней конечности в покое без трофических изменений конечности
2. боль в покое трофическая язва или гангрена конечности
3. дистанция безболевой ходьбы более 1000 метров
4. дистанция безболевой ходьбы до 1000 метров
5. дистанция безболевой ходьбы от 200 до 500 метров.

20. По классификации А.В. Покровского IV степени хронической ишемии нижней конечности соответствует

1. боль в нижней конечности в покое без трофических изменений конечности
2. боль в покое трофическая язва или гангрена конечности
3. дистанция безболевой ходьбы более 1000 метров
4. дистанция безболевой ходьбы до 1000 метров
5. дистанция безболевой ходьбы от 200 до 500 метров.

21. Показанием к операции на артериях нижних конечностей является

1. 1 стадия хроническая ишемия нижних конечностей по А.В. Покровскому
2. 2 стадия хроническая ишемия нижних конечностей по А.В. Покровскому
3. 3 стадия хроническая ишемия нижних конечностей по А.В. Покровскому
4. 4 стадия хроническая ишемия нижних конечностей по А.В. Покровскому
5. желание (просьба) пациента.

22. Преимуществами гибридной операции является

1. более эффективное многоуровневое восстановление проходимости кровеносных сосудов в отличие от изолированного эндоваскулярного вмешательства
2. возможность проконтролировать результат реваскуляризации с помощью контрольной ангиографии
3. меньшая кровопотеря в отличии от полностью "открытого" хирургического вмешательства
4. не требуется использование рентген-установки (С-дуги)
5. снижает физическую нагрузку на пациента и общий риск операции в отличии от полностью "открытого" хирургического вмешательства.

23. Реваскуляризация — это

1. восстановление кровоснабжения конечности
2. малая ампутация нижней конечности
3. облитерация кровеносного сосуда
4. резекция стенки кровеносного сосуда
5. санация трофической язвы.

24. Согласно клиническим рекомендациям, при окклюзиях подвздошно-бедренного сегмента следует рассматривать гибридный метод как

1. I класс рекомендаций (уровень А)
2. I класс рекомендаций (уровень В)
3. I класс рекомендаций (уровень С)
4. III класс рекомендаций (уровень С)
5. IIa класс рекомендаций (уровень C).

25. Способ интраоперационного выявления локализации поражения артерий нижних конечностей при выполнении гибридной операции является

1. визуальный осмотр врача
2. селективная ангиография
3. тредмил-тест
4. чреспищеводная эхокардиография
5. электроэнцефалограмма.

26. Стеноз артерии — это

1. наличие отверстия в артерии
2. расширение артерий
3. сужение артерии
4. тотальное перекрытие просвета артерии тромботическими массами
5. увеличение количества артерий в пределах одной области.

27. Стент — это

1. конструкция которая крепится к наружной поверхности сосуда и обеспечивает его герметичность
2. конструкция которая помещается в просвет сосуда и обеспечивает расширение участка
3. лекарственный препарат
4. синтетический материал предназначенный для ушивания (ликвидации) отверстия в кровеносном сосуде
5. часть рентген-установки (С-дуги).

28. Стентирование артерии — это

1. замена ранее установленного стента в кровеносный сосуд
2. способ облитерации кровеносного сосуда
3. хирургическое вмешательство проводимое с целью разрушения стента имплантированного ранее в просвет артерии
4. хирургическое вмешательство проводимое с целью удаления из просвета артерии стента
5. хирургическое вмешательство проводимое с целью установки стента.

29. Эндартерэктомия — это

1. замена артерии на протез кровеносного сосуда
2. катетеризация сосуда
3. пережатие (перевязка) артерии
4. удаление атеросклеротической бляшки из просвета поражённого кровеносного сосуда
5. фистула между артерией и веной.

30. Этапная гибридная операция — это

1. выполнение реконструкции на одном и том же участке сосуда через определённый временной промежуток (5 и более лет)
2. выполнение хирургического вмешательства на разных внутренних органах
3. операция в разный возрастной период пациента (н-р: один этап в детском возрасте второй – в пожилом возрасте)
4. операция итогом которой является успешная пересадка органа
5. открытая реконструкция артерий и рентгенохирургическое вмешательство выполненное непосредственно друг за другом.