Тест НМО с ответами по теме «Гибридные технологии при сочетанном атеросклеротическом поражении подвздошных и бедренных артерий» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В классификации по Фонтейну III степени хронической ишемии нижней конечности соответствует

1. боль в нижней конечности в покое без трофических изменений конечности
2. боль в покое трофическая язва или гангрена конечности
3. дистанция безболевой ходьбы от 200 до 500 метров
4. дистанция безболевой ходьбы от 500 до 1000 метров
5. не ограниченная по дистанции ходьба.

2. Возможные местные осложнения после гибридной операции

1. гематома кровотечение
2. инфицирование протеза
3. повреждение нерва
4. тромбоз оперированных сегментов
5. тромбэмболия в легочные артерии.

3. Всем пациентам после гибридной операции обязательно в течении 1 месяца рекомендован прием

1. антиаритмических препаратов в профилактической дозировке
2. антибактериальных препаратов
3. антитромбоцитарной монотерапии
4. двойной антитромбоцитарной терапии
5. флеботропной терапии.

4. Выделяют стадии развития заболевания

1. асимптомная стадия
2. стадия критической ишемии конечности
3. стадия перемежающающейся хромоты
4. стадия покоя
5. стадия ходьбы.

5. Выполнение мультиспиральной компьютерной томографии с контрастированием рекомендовано для

1. выявления локализации стенозов
2. определения анатомических особенностей артерий пациента
3. определения особенностей медикаментозной терапии
4. определения скорости кровотока в артериях
5. уточнения степени поражения.

6. Выявленный стеноз артерии нижней конечности на 40-60% при ультразвуковом исследовании сопровождается

1. коллатеральным типом кровотока дистальнее стеноза
2. магистральным типом кровотока дистальнее стеноза
3. пиковой систолической скоростью кровотока не имеющей отклонений
4. повышением пиковой систолической скорости кровотока в промежутке 2-4 м/с
5. повышением пиковой скорости кровотока свыше 40 м/с в сочетании с резкой деформацией формы спектра кровотока.

7. Выявленный стеноз артерии нижней конечности на 70%–90% при ультразвуковом исследовании сопровождается

1. коллатеральным типом кровотока дистальнее стеноза
2. магистральным типом кровотока дистальнее стеноза
3. пиковой систолической скоростью кровотока не имеющей отклонений
4. повышением пиковой систолической скорости кровотока в промежутке 2-4 м/с
5. повышением пиковой скорости кровотока свыше 40 м/с в сочетании с резкой деформацией формы спектра кровотока.

8. Гибридная хирургия подразумевает

1. выполнение одного из этапов хирургического вмешательства под интраоперационным контролем магнитно-резонансной томографии
2. использование контрастного вещества
3. использование сочетания двух или нескольких технологий в лечении пациента
4. наличие гибридной операционной
5. наличие у хирурга навыков как "открытых" операций так и эндоваскулярных вмешательств.

9. Диаметр общей бедренной артерии при ультразвуковом исследовании составляет

1. 141-163 мм
2. 2-3 мм
3. 20 мм
4. 35 мм
5. 66-96 мм.

10. Диаметр подколенной артерии при ультразвуковом исследовании составляет

1. 10 мм
2. 2-3 мм
3. 20 мм
4. 35 мм
5. 41-63 мм.

11. Измерение лодыжечно-плечевого индекса выполняется на

1. верхней трети лучевой артерии поверхностной бедренной артерии
2. лучевой артерии и подколенной артерии
3. лучевой артерии с обеих сторон обеих бедренных артериях и малоберцовой артерии
4. обеих плечевых артериях артерии тыла стопы и задней большеберцовой артерии
5. подключичной артерии брюшной аорте подвздошных артериях.

12. Клиническим проявлением заболевания артерий нижних конечностей может являться

1. значительное снижение волосяного покрова на пораженной конечности
2. мышечная гипотрофия
3. наличие трофических изменений (язва гангрена)
4. снижение или отсутствие пульса на пораженной артерии
5. увеличение дистанции безболевой ходьбы.

13. Лечение пациента с выявленным стенозом наружной подвздошной артерии на 75% и окклюзией общей бедренной артерии при ультразвуковом исследовании, а также II b степенью хронической ишемии нижних конечностей по классификации А.В. Покровского заключается в

1. назначении компрессионных чулок
2. назначении курса антибактериальной терапии
3. направлении пациента на консультацию невролога
4. незамедлительной ампутации конечности
5. плановой реваскуляризации артерий пораженной нижней конечности в условиях стационара
6. экстренной госпитализации в стационар для проведения курса магнитотерапии.

14. Методом визуализации артерий нижних конечностей является

1. магнитно-резонансная томография с контрастированием
2. мультисприральная компьютерная томография с контрастированием
3. селективная ангиография
4. тредмил-тест
5. ультразвуковое сканирование.

15. О чем свидетельствует наличие магистрального кровотока на уровне общей подвздошной артерии и коллатерального кровотока в общей бедренной артерии по результату ультразвукового исследовании?

1. аневризме аорто-подвздошного сегмента
2. о гемодинамически незначимом сужении общей и наружной подвздошных артерий
3. о нормальном кровотоке на уровне аорто-подвздошного сегмента в пожилом возрасте
4. субокклюзии/окклюзии наружной подвздошной артерии
5. тромбозе заднеберцовой артерии.

16. Определение при пальпации пульса в паху (проекция общей бедренной артерии) и его отсутствие на уровне подколенной артерии свидетельствует

1. о дорсопатии пояснично-крестцового отделе позвоночника
2. о необходимости назначения антибактериальной терапии
3. о нормальном функционировании артерий нижних конечностей в пожилом возрасте
4. о тромбозе глубоких вен нижней конечности
5. об окклюзии бедренно-подколенного сегмента артерий.

17. По классификации А.В. Покровского I степени хронической ишемии нижней конечности соответствует

1. боль в нижней конечности в покое без трофических изменений кожного покрова
2. боль в нижней конечности с наличием трофической язвы или гангрены конечности
3. дистанция безболевой ходьбы от 200 до 500 метров
4. дистанция безболевой ходьбы от 500 до 1000 метров
5. ходьба более 1000 метров.

18. По классификации А.В. Покровского IV степени хронической ишемии нижней конечности соответствует

1. боль в нижней конечности в покое без трофических изменений конечности
2. боль в покое трофическая язва или гангрена конечности
3. дистанция безболевой ходьбы от 200 до 500 метров
4. дистанция безболевой ходьбы от 500 до 1000 метров
5. неограниченная по дистанции ходьба.

19. По классификации Рутерфорда IV степени хронической ишемии нижней конечности соответствует

1. боль в нижней конечности в покое без трофических изменений кожного покрова
2. боль в нижней конечности с наличием трофической язвы или гангрены конечности
3. дистанция безболевой ходьбы от 200 до 500 метров
4. дистанция безболевой ходьбы от 500 до 1000 метров
5. ходьба более 1000 метров.

20. По течению острая ишемия нижней конечности бывает

1. круговой
2. персистирующей
3. прогрессирующей
4. регрессирующей
5. стабильной.

21. Показанием к операции на артериях нижних конечностей является

1. 1 стадии ХИНК по Покровскому
2. 2 стадии ХИНК по Покровскому
3. 3 стадии ХИНК по Покровскому
4. 4 стадии ХИНК по Покровскому
5. острая ишемия нижней конечности.

22. Показатель лодыжечно-плечевого индекса равный 0,00-0,40 является

1. основанием для исследования уровня мочевой кислоты в крови
2. основанием для ультразвукового исследования вен нижних конечностей
3. подтверждением хорошей проходимости артерий нижней конечности способной обеспечить её длительную сохранность и дистанцию безболевой ходьбы не мене 500 метров
4. показателем о тяжелом поражении периферических артерий
5. сомнительным результатом требующим трехкратного его измерения на другой нижней конечности.

23. Показатель лодыжечно-плечевого индекса равный 1.0-1,29 является

1. нормой
2. основанием для ампутации исследуемой конечности
3. основанием для стентирования артерий на голени
4. подтверждением поражение периферических артерий средней степени тяжести
5. сомнительным результатом требующим трехкратного его измерения на другой нижней конечности.

24. Преимуществами гибридной операции является

1. более эффективное многоуровневое восстановление проходимости кровеносных сосудов в отличие от изолированных вмешательств
2. возможность проконтролировать результат реваскуляризации с помощью контрольной ангиографии
3. меньшая травматичность чем полностью "открытое" хирургическое вмешательство
4. не требуется использование разжижающих препаратов в послеоперационном периоде
5. не требуется использование рентген-установки (С-дуги).

25. Реваскуляризация конечности – это

1. восстановление кровоснабжения конечности в результате одного из вариантов лечения сопровождающееся купированием (уменьшения) ишемического синдрома вызванного тяжелыми морфофункциональными изменениями артериального русла при заболевании артерий нижних конечностей
2. малая ампутация конечности
3. санация трофической язвы
4. только курсы медикаментозной сосудистой терапии
5. только открытая операция (протезирование шунтирование эндартерэктомия).

26. Согласно классификации И.И. Затевахина и др. соавторов, острая ишемия 1 степени соответствует

1. дистальной контрактуре и некротическому дефекту на поверхности конечности
2. онемению парастезии конечности
3. параличу конечности
4. субфасциальному отеку
5. тотальной контрактуре конечности с наличием некротических дефектов на поверхности конечности.

27. Согласно классификации И.И. Затевахина и др. соавторов, острая ишемия 2 В степени соответствует

1. дистальной контрактуре и некротическому дефекту на поверхности конечности
2. онемению парастезии конечности
3. параличу конечности
4. субфасциальному отеку
5. тотальной контрактуре конечности с наличием некротических дефектов на поверхности конечности.

28. Согласно классификации И.И. Затевахина и др. соавторов, острая ишемия 3Б степени соответствует

1. дистальной контрактуре и некротическому дефекту на поверхности конечности
2. онемению парастезии конечности
3. параличу конечности
4. субфасциальному отеку
5. тотальной контрактуре конечности с наличием некротических дефектов на поверхности конечности.

29. Специфичные жалобы пациента, свидетельствующие о возможном поражении артерий нижних конечностей

1. боль в мышцах нижних конечностей при ходьбе
2. гиперпигментация и липодерматосклероз голеней
3. зябкость нижних конечностей
4. наличие плохозаживающих трофических язв на нижних конечностях
5. учащенное сердцебиение.

30. Факторами риска поражения артерий нижних конечностей являются

1. беременность в анамнезе эпилепсия употребление малого количества продуктов животного происхождения
2. гепатит С повышенный уровень мочевины в крови употребление алкоголя спортивные травмы в анамнезе
3. наличие варикозно-расширенных вен нижних конечностей употребление большого количества соли в пищу повышенный уровень гемоглобина крови
4. нарушение липидного обмена пол возраст курение сахарный диабет артериальная гипертензия повышенный уровень гомоцистеина в крови повышенный уровень С-реактивного белка повышенная вязкость крови и гиперкоагуляционные состояния
5. удаление желчного пузыря повышенный уровень эозинофилов и Д–димера в крови.