Тест НМО с ответами по теме «Острый коронарный синдром у пожилых пациентов» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Антиагрегант, рекомендованный у пациентов старше 75 лет при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST

1. ацетилсалициловая кислота
2. клопидогрель
3. тикагрелор
4. прасугрель.

2. Антикоагулянт, который может применяться при скорости клубочковой фильтрации менее 15 мл/мин/1,73м²

1. бивалирудин
2. эноксапарин
3. нефракционированный гепарин
4. фондапаринукс.

3. Антикоагулянт, рекомендованный лишь для подкожного введения у пациентов старше 75 лет

1. ацетисалициловая кислота
2. эноксапарин
3. эптифибатид
4. нефракционированный гепарин.

4. Антикоагулянт, рекомендованный при чрескожном коронарном вмешательстве

1. абциксимаб
2. фраксипарин
3. апиксабан
4. эноксапарин.

5. В каком случае показана экстренная инвазивная стратегия у пациентов с ОКСбпST?

1. механические осложнения инфаркта миокарда
2. инверсия зубцов Т на ЭКГ
3. высокий риск по шкале DAPT
4. количество баллов по шкале GRACE 110.

6. В течение какого времени после проведения тромболитической терапии показана оценка реперфузии с целью решения вопроса о проведении чрескожного коронарного вмешательства?

1. ≥120 минут
2. 10 минут
3. 20 минут
4. 60-90 минут.

7. В течение какого времени после проведения тромболитической терапии показана оценка реперфузии?

1. 60-90 минут
2. ≥120 минут
3. 10 минут
4. 20 минут.

8. В течение какого срока показано открытие инфаркт-связанной артерии после транспортировки пациента в сосудистый центр?

1. 90 минут
2. более 120 минут
3. менее 120 минут
4. менее 10 минут.

9. Доза какого тромболитика снижается в 2 раза у пациентов старше 75 лет?

1. тенектеплаза
2. алтеплаза
3. ретеплаза
4. стрептокиназа.

10. Ингибитор P2Y12 рецепторов тромбоцитов, наиболее предпочтительный у пациентов с острым коронарным синдромом и эндоваскулярным вмешательством

1. клопидогрель
2. тикагрелор
3. эптифибатид
4. кангрелор.

11. Какова длительность применения двойной антитромбоцитарной терапии у пациентов с острым коронарным синдромом, перенесших эндоваскулярное вмешательство при высоком риске кровотечений по шкале PRECISE-DAPT SCORE?

1. 6 месяцев
2. 36 месяцев
3. 12 месяцев
4. 3 месяца.

12. Какова нагрузочная доза клопидогрела при отсутствии реперфузионной терапии у пожилых пациентов?

1. нагрузочная доза не применяется
2. 75 мг
3. 600 мг
4. 300 мг.

13. Какова нагрузочная доза клопидогрела при проведении тромболитической терапии у пациентов старше 75 лет?

1. 600 мг
2. 150 мг
3. 75 мг
4. 300 мг.

14. Какова поддерживающая доза прасугреля у пациента с массой тела менее 60 кг?

1. 5 мг
2. 60 мг
3. 30 мг
4. 10 мг.

15. Какова распространенность такого клинического симптома как боль в груди у пациентов старше 85 лет при ОКСпST?

1. около 30% в популяции
2. более 80% в популяции
3. около 10% в популяции
4. более 60% в популяции.

16. Какое снижение артериального давления допустимо у пациентов с острым коронарным синдромом и гипертонической болезнью на фоне применения нитратов?

1. не более чем на 5%
2. не более чем на 25%
3. не более чем на 10%
4. не более чем на 40%.

17. Какое целевое активированное частичное тромбопластиновое время на фоне инфузии гепарина?

1. <15-23 контрольной величины
2. >30 контрольной величины
3. 15-23 контрольной величины
4. >23 контрольной величины.

18. Какой антикоагулянт рекомендован пациентам с гепарин-индуцированной тромбоцитопенией во время ЧКВ?

1. гепарин
2. эноксапарин
3. бивалирудин
4. фондапаринукс.

19. Какой минимальный срок применения двойной антиагрегантной терапии при ТБКА со стентированием коронарных артерий у больного со стабильной ИБС и PRECISE-DAPT 24 балла?

1. 6 месяцев
2. 12 месяцев
3. 1 месяц
4. 3 месяца.

20. Какой минимальный срок применения двойной антиагрегантной терапии при ТБКА со стентированием коронарных артерий у больного со стабильной ИБС и PRECISE-DAPT 30 баллов?

1. 12 месяцев
2. 3 месяца
3. 6 месяцев
4. 1 месяц.

21. Какой риск смерти пациента, если по шкале GRACE >140 баллов?

1. >3%
2. 1-3%
3. >10%
4. ≤1%.

22. На какой период времени возможно продлить прием двойной антиагрегантной терапии у пациентов с острым коронарным синдромом после эндоваскулярного вмешательства и высоким риском ишемических событий по шкале DAPT SCORE?

1. 3 месяца
2. 6 месяцев
3. более 30 месяцев
4. 12 месяцев.

23. Наиболее частые симптомы острого коронарного синдрома у пожилых пациентов

1. боль в груди
2. боль в животе рвота
3. нарушения ритма сердца приступы одышки безболевые формы
4. церебральные симптомы.

24. При каких цифрах систолического артериального давления показано применение β-адреноблокатров в остром периоде ОКСпST?

1. >120 мм рт. ст.
2. >100 мм рт. ст.
3. >140 мм рт. ст.
4. >90 мм рт. ст..

25. При какой локализации инфаркта миокарда регистрируется изолированная депрессия сегмента ST ≥0,5 мм в отведениях V1-V3 и элевация сегмента ST (≥0,5 мм) в отведениях V7-V9?

1. передний
2. задний
3. циркулярный
4. переднебоковой.

26. При каком количестве баллов по шкале GRACE пациентам с ОКСбпST показана инвазивная тактика в первые 24 часа?

1. менее 60 баллов
2. более 140 баллов
3. менее 109 баллов
4. 109-140 баллов.

27. При поражении какой артерии на ЭКГ регистрируется депрессия сегмента ST ≥1 мм в 8 и более отведениях и элевация сегмента ST в AVR и/илиV1?

1. правая коронарная артерия
2. огибающая ветвь
3. ствол левой коронарной артерии
4. передняя нисходящая артерия.

28. Применение фондапаринукса возможно со следующим тромболитиком

1. ретеплаза
2. алтеплаза
3. тенектеплаза
4. стрептокиназа.

29. Ранняя инвазивная стратегия (в течение 2 часов) рекомендована пациентам с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST при

1. количество баллов по шкале GRACE менее 140
2. острой сердечной недостаточности
3. частой наджелудочковой экстрасистолии
4. количество баллов по шкале GRACE менее 108.

30. Триггерами возникновения острого коронарного синдрома в пожилом возрасте являются

1. отказ от приема статинов
2. инфекционные заболевания хронические соматические заболевания отказ от медикаментозной терапии
3. хроническая болезнь почек
4. частые пневмонии.