Тест НМО с ответами по теме «Осложнения радикальной простатэктомии и их коррекция» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В каком случае обязательна колостомия после травмы прямой кишки во время радикальной простатэктомии?

1. при нервосберегающей радикальной простатэктомии
2. при промежностной радикальной простатэктомии
3. при радикальной простатэктомии с тазовой лимфаденэктомией
4. при сальважной радикальной простатэктомии после лучевой терапии.

2. Выберите наиболее оптимальной метод диагностики пузырно-ректального свища

1. КТ с в/в контрастированием
2. КТ цистография
3. МРТ
4. уретроцистоскопия.

3. Выберите наиболее оптимальной метод диагностики стеноза уретро-везикального анастомоза

1. КТ с в/в контрастированием
2. КТ цистография
3. МРТ
4. ретроградная уретрография/уретроскопия.

4. Выбором метода оперативного лечения уретро-ректального свища после радикальной простатэктомии является

1. колостомия
2. передняя экзентерация с гетеротопическим методом отведения мочи
3. установка уретрального катетера
4. установка цистостомического дренажа.

5. Выполнение радикальной простатэктомии из промежностного доступа по сравнению с позадилонным доступом сопряжено с более высоким риском

1. кровотечения
2. несостоятельности уретровизикального анастомоза
3. положительного хирургического края
4. травмирования прямой кишки.

6. Золотым стандартом лечения рака предстательной железы является

1. брахитерапия
2. гормональная терапия
3. радикальная простатэктомия
4. химическая кастрация.

7. К интраоперационным осложнениям радикальной простатэктомии относится

1. пузырно-ректальный свищ
2. стриктура уретро-везикального анастомоза
3. травма прямой кишки
4. тромбоз вен н/к ТЭЛА.

8. К какой группе риска биохимического рецидива локализованного рака предстательной железы относятся следующие показатели: PSA 15 нг/мл., Глисон 8 баллов, стадия сТ2?c

1. высокий риск
2. низкий риск
3. очень высокий риск
4. промежуточный риск.

9. К какой группе риска биохимического рецидива локализованного рака предстательной железы относятся следующие показатели: PSA 9 нг/мл., Глисон 6 баллов, стадия сТ2a?

1. высокий риск
2. низкий риск
3. очень высокий риск
4. промежуточный риск.

10. К какой группе риска биохимического рецидива локализованного рака предстательной железы относятся следующие показатели: PSA 9 нг/мл., Глисон 6 баллов, стадия сТ2b?

1. высокий риск
2. низкий риск
3. очень высокий риск
4. промежуточный риск.

11. К какой группе степени злокачественности относится сумма Глисон 7(3+4)?

1. 1 группа
2. 2 группа
3. 3 группа
4. 4 группа.

12. К какой группе степени злокачественности относится сумма Глисон 8(3+5)?

1. 1 группа
2. 2 группа
3. 3 группа
4. 4 группа.

13. К консервативной терапии недержания мочи относится: 1) тренировка мышц тазового дна; 2) ИМС – AMS-800; 3) Дулоксетин; 4) Мужские слинги. Выберите правильную комбинацию ответов

1. 1 2
2. 1 3
3. 2 4
4. 3 4.

14. К основным проявлениям пузырно-ректального свища на 3 сутки относятся: 1) макрогематурия; 2) острая задержка мочеиспускания; 3) фекал-, пневматурия; 4) поступление мочи через прямую кишку. Выберите правильную комбинацию ответов

1. 1 3
2. 1 4
3. 2 4
4. 3 4.

15. К послеоперационным осложнениям после радикальной простатэктомии относится

1. кровотечение
2. лимфоцеле
3. пузырно-ректальный свищ
4. тромбоз вен н/к ТЭЛА.

16. Какая стадия эректильной дисфункции по шкале МИЭФ-5 соответствует 11-15 баллов?

1. выраженная эректильная дисфункция
2. эректильная дисфункция легкой степени
3. эректильная дисфункция отсутствует
4. эректильная дисфункция умеренной степени.

17. Какая стадия эректильной дисфункции по шкале МИЭФ-5 соответствует 16-20 баллов?

1. выраженная эректильная дисфункция
2. эректильная дисфункция легкой степени
3. эректильная дисфункция отсутствует
4. эректильная дисфункция умеренной степени.

18. Какая стадия эректильной дисфункции по шкале МИЭФ-5 соответствует 21-25 баллов?

1. выраженная эректильная дисфункция
2. эректильная дисфункция легкой степени
3. эректильная дисфункция отсутствует
4. эректильная дисфункция умеренной степени.

19. Какая стадия эректильной дисфункции по шкале МИЭФ-5 соответствует 5-10 баллам?

1. выраженная эректильная дисфункция
2. эректильная дисфункция легкой степени
3. эректильная дисфункция отсутствует
4. эректильная дисфункция умеренной степени.

20. Какая форма недержания мочи чаще встречается после РПЭ?

1. постоянная
2. смешанная
3. стрессовая
4. ургентная.

21. Какова частота встречаемости стеноза уретро-везикального анастомоза в литературе после ПлРПЭ [EAU 2015]?

1. 09%
2. 22%
3. 32%
4. 7%.

22. Какова частота встречаемости стеноза уретро-везикального анастомоза в литературе после Роб РПЭ [EAU 2015]?

1. 09%
2. 22%
3. 32%
4. 7%.

23. Какова частота встречаемости стеноза уретро-везикального анастомоза в литературе?

1. 04-32%
2. 1-15%
3. 5-25%
4. 9-29%.

24. Каково оптимальное время для начала лечения пузырно-ректального свища?

1. > 3-6 месяцев после образования или последней операции
2. непосредственно после образования
3. через 1 год
4. через 1 месяц после образования.

25. Какое время требуется на восстановление адекватного мочеиспускания после радикальной простатэктомии?

1. 2-4 нед
2. 3-35 мес
3. 3-7 дней
4. более 6 мес.

26. Какое осложнение наиболее часто встречается после установки ИМС?

1. инфекция/эрозия
2. механическая поломка
3. острая задержка мочеиспускания
4. уретральная атрофия.

27. Какой метод лечения стеноза уретро-везикального анастомоза наиболее эффективен?

1. внутренняя оптическая уретротомия
2. лазерная абляция
3. однократное бужирование
4. промежностная пластика ИМС.

28. Какой уровень РSA сыворотки крови указывает на наличие биохимического рецидива рака предстательной железы?

1. > 02 нг/мл
2. > 05 нг/мл
3. > 1 нг/мл
4. > 2 нг/мл.

29. Метод выбора при лечении больных местно распространенным раком предстательной железы является

1. HIFU-терапия
2. НС-РПЭ
3. РПЭ ЛАЭ
4. брахитерапия.

30. Метод выбора при лечении недержания мочи

1. дулоксетин
2. искусственный мочевой сфинктер
3. мужской слинг
4. тренировка мышц тазового дна.

31. Метод выбора при лечении эректильной дисфункции

1. ИФДЭ-5 типа в max дозах непосредственно после РПЭ
2. альпростадил 5-10мкг через 3 месяца после РПЭ
3. вакуумная терапия
4. фаллопротезирование.

32. Метод лечения являющийся наиболее частой причиной инкотиненции

1. HIFU-терапия
2. ТУР предстательной железы
3. брахитерапия
4. радикальная простатэктомия.

33. Наиболее часто встречаемое послеоперационное осложнение после радикальной простатэктомии

1. лимфоцеле
2. пузырно-ректальный свищ
3. травма прямой кишки
4. тромбоз вен н/к.

34. Об отсутствии недержания мочи после РПЭ можно говорить при использовании

1. 0/1 прокладка в день
2. 2 прокладок в день
3. до 3 прокладок в день
4. ни одной прокладки.

35. Основным осложнением длительного нахождения пациента в верхнем литотомическом положении сопряжено с риском

1. нейропраксии верхних конечностей
2. нейропраксии нижних конечностей
3. перелома головок тазобедренных костей
4. формирования пролежней.

36. Основным противопоказанием к выполнению радикальной простатэктомии из промежностного доступа является

1. избыточная масса тела
2. локализованный рак предстательной железы
3. поражение регионарных лимфатических узлов
4. предстательная железа малых размеров.

37. Показания к отведению кала (колостомия или лапароскопическая илеостомия) включают

1. лучевую терапию в анамнезе
2. повреждения анального сфинктера
3. пузырно-ректальный свищ малых размеров
4. фекалурию/СВР.

38. При интраоперационном ранении прямой кишки больших размеров необходимо

1. выполнить закрытие дефекта двурядным швом
2. выполнить закрытие дефекта однорядным швом
3. выполнить колостомию
4. дренирование прямой кишки без закрытия.

39. При интраоперационном ранении прямой кишки небольших размеров необходимо

1. выполнить закрытие дефекта двурядным швом
2. выполнить закрытие дефекта однорядным швом
3. выполнить колостомию
4. дефекты небольших размеров не требуют закрытия.

40. Профилактика тромбоза вен н/к и ТЭЛА исключает

1. УЗАС вен н/к перед операцией
2. антикоагулянтную профилактику перед операцией
3. продолжение антикоагулянтной терапии на 30 дней после операции
4. строгий постельный режим.

41. Процент недержания мочи после радикальной простатэктомии

1. 1-90%
2. 15-20%
3. 40-50%
4. 50-80%.

42. Самый популярный метод первого этапа лечения послеоперационной эректильной дисфункцией после радикальной простатэктомии является?

1. интракавернозные инъекции вазоактивных препаратов
2. назначение иФДЭ-5
3. применение вакуум терапии
4. фаллопротезирование.

43. У какого процента больных, перенесших НС- РПЭ, не удается сохранить эректильную функцию?

1. 20%
2. 34%
3. 52%
4. 80%.

44. Форма недержания мочи, характеризующаяся подтеканием мочи в следствие возникновения резкого нестерпимого позыва к мочеиспусканию

1. постоянная
2. смешанная
3. стрессовая
4. ургентная.

45. Форма недержания мочи, характеризующаяся подтеканием мочи в следствие поднятия тяжестей, при смехе, чихании

1. постоянная
2. смешанная
3. стрессовая
4. ургентная.

46. Функциональные осложнения после радикальной простатэктомии

1. недержание мочи и эректильная дисфункция
2. пузырно-ректальный свищ
3. стриктура уретро-везикального анастомоза
4. травма прямой кишки.

47. Хирургические принципы лечения уретро-ректального свища после радикальной простатэктомии включают

1. использование «прокладки» между швами
2. иссечение свищевого хода
3. разделение уретральных и прямокишечных швов
4. создание натяжения тканей при ушивании.

48. Хирургические техники лечения пузырно-ректального свища включают

1. задний сагитальный (Kraske) доступ
2. трансабдоминальный доступ
3. трансанальный (транслюминальный) доступ
4. трансуретральный доступ.