Тест НМО с ответами по теме «Суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия у детей, диагностика, лечение» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Абсолютными показаниями к проведению интервенционного лечения у детей с пароксизмальной суправентрикулярной тахикардией являются

1. клинически значимая пароксизмальная тахикардия резистентная к антиаритмической терапии
2. синдром WPW c ЭРП ДПЖС <250 мс
3. ЭКГ-феномен WPW
4. частые приступы учащенного сердцебиения.

2. Аускультативные признаки, характерные для мерцательной аритмии, – это

1. приглушенность сердечных тонов
2. пульс различного наполнения дефицит пульса
3. нерегулярный сердечный ритм (дизритмия)
4. ритмичный пульс.

3. В основе синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта лежит

1. преждевременное возбуждение предсердий по дополнительным путям
2. преждевременное возбуждение желудочков в результате функционирования эктопического фокуса
3. преждевременное возбуждение желудочков по дополнительным путям в обход атриовентрикулярного узла.

4. Высокая вероятность развития приступов пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии у детей

1. с синдромом ранней реполяризации
2. с синдромом слабости синусового узла
3. с синдромом удлиненного интервала QT
4. с синдромом предвозбуждения желудочков.

5. Для верификации диагноза "пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия" наибольшее значение имеет

1. эхокардиография
2. холтеровское мониторирование
3. стресс-тест (тредмил-тест)
4. регистрация ЭКГ во время приступа тахикардии.

6. Для детей раннего возраста во время приступа пароксизмальной тахикардии характерно

1. длительный сон
2. усиленная пульсация грудной клетки и сосудов шеи
3. отсутствие нарушений самочувствия
4. отказ от еды.

7. Для купирования приступа пароксизмальной тахикардии АТФ следует вводить

1. внутривенно капельно
2. подкожно
3. внутримышечно
4. внутривенно струйно без разведения.

8. Для пароксизмальной АВ-реципрокной тахикардии (с участием ДПЖС) при регистрации аберрации (расширения) комплексов QRS характерно

1. увеличение RR интервалов на фоне расширения комплекса QRS
2. уменьшение RR интервалов на фоне расширения комплексов QRS
3. идентичность RR интервалов на тахикардии с узким и широким QRS.

9. Для пароксизмальной АВ-узловой реципрокной тахикардии при возникновении аберрации (расширения) комплексов QRS характерно

1. идентичность RR интервалов на тахикардии с узким и широким QRS
2. уменьшение RR интервалов на фоне расширения комплексов QRS
3. увеличение RR интервалов на фоне расширения комплекса QRS.

10. Для пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии наиболее характерна

1. частота сердечных сокращений более 180 уд/мин
2. частота сердечных сокращений до 160 уд/мин
3. частота сердечных сокращений до 120 уд/мин
4. аритмичные сердцебиения выпадение сокращений.

11. Для пароксизмальной тахикардии арактерно

1. постепенное начало и постепенное окончание пароксизма
2. постепенное начало и внезапное окончание пароксизма
3. внезапное начало и постепенное окончание пароксизма
4. внезапное начало и внезапное окончание пароксизма.

12. Для пароксизмальной тахикардии характерно

1. ощущение замирания сердца
2. отсутствие субъективных ощущений
3. ощущение резко учащенного сердцебиения
4. ощущение перебоев ритма сердца.

13. Доза АТФ внутривенно для купирования приступа тахикардии у ребенка составляет

1. 10 мг/кг
2. 01 мг/кг
3. 05 мг/кг.

14. Доза изоптина внутривенно для купирования приступа пароксизмальной тахикардии у ребенка составляет

1. 005 мг/кг
2. 1 мг/кг
3. 015 мг/кг.

15. Доза кордарона внутривенно для купирования приступа пароксизмальной тахикардии составляет

1. 5 мг/кг в течение 30 минут с последующей инфузией 10-15 мг/кг/сутки
2. 1-5 мг/кг
3. 20-25 мг/кг
4. 30-35 мг/кг.

16. Доза новокаинамида внутривенно для купирования приступа пароксизмальной тахикардии у ребенка в возрасте до 1 года составляет

1. 10 мг/кг
2. 7 мг/кг
3. 3 мг/кг.

17. Доза новокаинамида внутривенно для купирования приступа пароксизмальной тахикардии у ребенка в возрасте старше 1 года составляет

1. 20 мг/кг
2. 3 мг/кг
3. 10 мг/кг
4. 7 мг/кг.

18. К развитию приступа пароксизмальной тахикардии предрасполагают

1. нарушение функции паращитовидных желез
2. нарушение функции щитовидной железы (гипо/гипертиреоз)
3. хронический бронхит
4. почечная недостаточность.

19. К суправентрикулярным относятся аритмии с локализацией источника ритма

1. в ножках пучка Гиса
2. в атриовентрикулярном узле
3. в миокарде предсердий
4. в миокарде желудочков.

20. К суправентрикулярным относятся тахикардии

1. предсердная
2. атриовентрикулярная реципрокная
3. тахикардия типа «пируэт»
4. фасцикулярная.

21. Какие методы функциональной диагностики позволяют оценить электрофизиологические свойства ДПЖС?

1. холтеровское мониторирование
2. тредмил-тест
3. неинвазивное электрофизиологическое исследование
4. эхокардиография.

22. Купирование трепетания предсердий у новорожденного следует начинать

1. с кардиоверсии
2. с внутривенного введения кордарона
3. с внутривенного введения АТФ
4. с внутривенного введения новокаинамида.

23. На ЭКГ при атриовентрикулярной реципрокной тахикардии (ортодромная тахикардия) регистрируются

1. регулярная тахикардия с узкими комплексами QRS с ретроградным зубцом Р’ в отведении II III aVF (RP’>100мс)
2. нерегулярные RR интервалы пилообразная конфигурация зубцов «Р» между комплексами QRS
3. регулярные широкие комплексы QRS без четкой визуализации зубцов «Р»
4. регулярные узкие комплексы QRS с предшествующим зубцом «Р» измененной морфологии.

24. На ЭКГ при атриовентрикулярной узловой тахикардии регистрируются

1. регулярные широкие комплексы QRS без четкой визуализации зубцов «Р»
2. пилообразная конфигурация зубцов «Р» между комплексами QRS с нерегулярными RR интервалами
3. регулярные узкие комплексы QRS с предшествующим зубцом «Р» измененной морфологии
4. регулярная тахикардия с узкими комплексами QRS с ретроградным зубцом Р’ в отведении II III aVF (RP’<100мс).

25. На ЭКГ при пароксизмальной предсердной тахикардии регистрируются

1. регулярные узкие комплексы QRS с предшествующим зубцом «Р» измененной морфологии
2. нерегулярные деформированные комплексы QRS
3. пилообразная конфигурация зубцов «Р» между нерегулярными комплексами QRS
4. регулярные широкие комплексы QRS без четкой визуализации зубцов «Р».

26. На ЭКГ при трепетании предсердий регистрируются

1. дезорганизованная предсердная активность (волны f) с частотой более 350/мин с нерегулярными RR интервалами и измененными комплексами QRS
2. пилообразная конфигурация зубцов «Р» между комплексами QRS с нерегулярными RR интервалами
3. регулярные широкие комплексы QRS без четкой визуализации зубцов «Р»
4. регулярные узкие комплексы QRS с предшествующим зубцом «Р» измененной морфологии.

27. На ЭКГ при фибрилляции предсердий регистрируются

1. дезорганизованная предсердная активность (волны f) с частотой более 350/мин с нерегулярными RR интервалами и измененными комплексами QRS
2. пилообразная конфигурация зубцов «Р» между нерегулярными комплексами QRS
3. регулярные узкие комплексы QRS с предшествующим зубцом «Р» измененной морфологии
4. регулярные широкие комплексы QRS без четкой визуализации зубцов «Р».

28. На возникновение пароксизмальной тахикардии оказывают влияние

1. нарушение функции желудочно-кишечного тракта
2. нарушение функции почек
3. особенности строения проводящей системы сердца
4. нарушение нейровегетативной регуляции сердечного ритма.

29. Наиболее часто манифестация пароксизмальной тахикардии наступает в возрасте

1. 4-5 лет
2. 10-11 лет
3. 16-17 лет
4. 2-3 лет.

30. Пароксизмальная АВ-узловая реципрокная тахикардия чаще встречается

1. у новорожденных
2. у подростков
3. у детей в возрасте 4-5 лет
4. у детей в возрасте до 3 лет.

31. Пароксизмальная тахикардия чаще всего встречается у детей

1. с миокардитом
2. с кардиомиопатиями
3. с врожденными пороками сердца
4. без органического заболевания сердца.

32. Пароксизмальная тахикардия чаще встречается при таких врожденных пороках сердца, как

1. корригированная транспозиция магистральных сосудов
2. дефект межжелудочковой перегородки
3. открытый атриовентрикулярный канал
4. тетрада Фалло.

33. Представленность пароксизмальной АВ-реципрокной тахикардии с участием дополнительных предсердно-желудочковых соединений в общей структуре СВТ у детей составляет

1. 30-40%
2. 5-10%
3. 10-25%
4. более 60%.

34. Представленность пароксизмальной АВ-узловой реципрокной тахикардии в общей структуре СВТ у детей составляет

1. 10-25%
2. более 60%
3. 30-40%
4. 5-10%.

35. Представленность пароксизмальной предсердной тахикардии в общей структуре СВТ у детей составляет

1. 10-25%
2. 30-40%
3. 5-7%
4. более 60%.

36. При каких врожденных пороках сердца чаще встречается пароксизмальная тахикардия?

1. единственный желудочек
2. дефект межпредсердной перегородки
3. аномалия Эбштейна
4. открытый артериальный проток.

37. При отсутствии электрокардиографических данных с какого препарата следует начать купирование приступа пароксизмальной тахикардии у ребенка?

1. новокаинамид внутривенно
2. дигоксин per os
3. АТФ внутривенно
4. кордарон внутривенно.

38. Развитие недостаточности кровообращения во время приступа пароксизмальной тахикардии характерно

1. при сопутствующих инфекционных заболеваниях
2. у детей старшего возраста без органического поражения сердца
3. у детей первого года жизни.

39. С какими заболеваниями следует дифференцировать пароксизмальную суправентрикулярную тахикардию?

1. с синусовой тахикардией
2. с гипертоническим кризом
3. с непароксизмальной суправентрикулярной тахикардией
4. с паническими атаками.

40. Среди электрокардиографических вариантов суправентрикулярной тахикардии у детей наиболее часто встречается

1. трепетание предсердий
2. атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия
3. атриовентрикулярная реципрокная тахикардия (с участием дополнительных предсердно-желудочковых соединений)
4. предсердная тахикардия.

41. Суправентрикулярные тахикардии обусловлены аномальным возбуждением миокарда с локализацией источника ритма в следующих структурах

1. в легочных венах в ушках предсердий в межжелудочковой перегородке
2. в предсердиях в атриовентрикулярном узле с циркуляцией волны возбуждения между предсердиями и желудочками (с участием дополнительных предсердно-желудочковых соединений)
3. в атриовентрикулярном узле в системе гиса-пуркинье в желудочках
4. в атриовентрикулярном узле в выводном отделе правого желудочка выводном тракте левого желудочка.

42. Укажите вагальные пробы, используемые для купирования приступа пароксизмальной тахикардии

1. проба с дозированной физической нагрузкой
2. проба Ашнера (надавливание на глазные яблоки)
3. проба Вальсальвы (натуживание)
4. клиноортостатическая проба.

43. Укажите электрокардиографические признаки ЭКГ-феномена Вольфа-Паркинсона-Уайта

1. появление дельта-волны на нисходящем колене QRS
2. появление дельта-волны на восходящем колене QRS
3. удлинение интервала PR
4. укорочение интервала PR менее 010".

44. Частота встречаемости суправентрикулярных тахикардий составляет

1. 1-4%
2. 001-004%
3. 07-09%
4. 01-04%.