Тест НМО с ответами по теме «Рентгенэндоваскулярные вмешательства при опухолях поджелудочной железы» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Абсолютными противопоказаниями к гастропанкреатодуоденальной резекции являются

1. вовлечение в опухоль чревного ствола верхней брыжеечной и общей печеночной артерии
2. метастазы в лимфатические узлы в зоне резекции
3. вовлечение в опухоль венозного сосуда протяженностью более 12 см или тотальное прорастание сосуда
4. вовлечение в опухоль гастродуоденальной артерии
5. метастазы в печени и по брюшине.

2. Ангиографические признаки при раке поджелудочной железы

1. ранний артериовенозный сброс
2. увеличение части железы (смещение удлинение и выпрямление артерий)
3. аневризма артерии участвующей в кровоснабжении поджелудочной железы
4. узурация стенок артерий.

3. В качестве эмболизата при выполнении масляной химиоэмболизации при раке поджелудочной железы используются

1. аутогемосгустки
2. частицы поливинилалкоголя
3. этиловые эфиры йодированных жирных кислот масла маковых зерен
4. цианоакрилаты.

4. Верхняя передняя и задняя панкреатодуоденальные артерии являются ветвями

1. общей печеночной артерии
2. селезеночной артерии
3. левой желудочной артерии
4. гастродуоденальной артерии
5. верхней брыжеечной артерии.

5. Внутриартериальная химиоинфузия по сравнению с системной химиотерапией, согласно данным проведенных исследований, имеет следующие преимущества

1. повышение частоты ответа опухоли на лечение
2. увеличение средней продолжительности жизни
3. уменьшение частоты побочных эффектов лечения
4. улучшение клинической симптоматики.

6. Диагностический катетер при стандартной внутриартериальной химиоинфузии устанавливается

1. в верхнюю брыжеечную артерию
2. в собственную печеночную артерию
3. в левую желудочную артерию
4. в чревный ствол
5. в селезеночную артерию.

7. Для III стадии рака поджелудочной железы (ПЖ) характерно

1. опухоль >2 см в пределах ПЖ не распространяется на л/у или другие органы
2. опухоль выходит за пределы поджелудочной железы не распространяется на соседние артерии вены л/у или отдаленные органы
3. опухоль любого размера метастазирует в отдаленные органы
4. опухоль распространяется на рядом расположенные артерии вены л/у в отдаленные органы не метастазирует
5. опухоль <2 см в пределах поджелудочной железы не распространяется на л/у или другие органы.

8. Для IIА стадии рака поджелудочной железы (ПЖ) характерно

1. опухоль >2 см в пределах ПЖ не распространяется на л/у или другие органы
2. опухоль выходит за пределы поджелудочной железы не распространяется на соседние артерии вены л/у или отдаленные органы
3. опухоль распространяется на рядом расположенные артерии вены л/у в отдаленные органы не метастазирует
4. опухоль <2 см в пределах поджелудочной железы не распространяется на л/у или другие органы
5. опухоль любого размера метастазирует в отдаленные органы.

9. Для лечения метастазов рака поджелудочной железы в печень применяется

1. радиоэмболизация печеночной артерии
2. эмболизация печеночной артерии
3. эмболизация воротной вены
4. химиоинфузия в печеночную артерию
5. химиоэмболизация печеночной артерии насыщаемыми частицами.

10. Для проведения масляной химиоэмболизации при раке поджелудочной железы используется химиопрепарат

1. доксорубицин
2. иринотекан
3. гемцитабин
4. фторурацил
5. цисплатин.

11. Для проведения рентгенэндоваскулярных вмешательств трансрадиальным доступом у пациентов с раком поджелудочной железы применяются катетеры

1. Shepherd Hook
2. Ultimate (длина 100 см)
3. Cobra (длина 65 см)
4. Celiac Trunk
5. Cobra (длина 100-125 см).

12. Для рентгенэндоваскулярного лечения метастазов аденокарциномы поджелудочной железы в печень используется

1. цисплатин
2. иринотекан
3. доксорубицин
4. гемцитабин.

13. Дорсальная панкреатическая артерия является ветвью

1. гастродуоденальной артерии
2. общей печеночной артерии
3. аорты
4. левой желудочной артерии
5. селезеночной артерии.

14. Источником кровоснабжения головки поджелудочной железы являются

1. хвостовая панкреатическая артерия
2. верхние передняя и задняя панкреатодуоденальные артерии
3. нижние передняя и задняя панкреатодуоденальные артерии
4. дорсальная панкреатическая артерия
5. длинная поджелудочная артерия.

15. Источником кровоснабжения тела и хвоста поджелудочной железы являются

1. длинная поджелудочная артерия
2. большая поджелудочная артерия
3. нижние передняя и задняя панкреатодуоденальные артерии
4. верхние передняя и задняя панкреатодуоденальные артерии
5. нижняя панкреатическая артерия.

16. К комбинированным методам лечения рака поджелудочной железы относятся

1. химиолучевая терапия
2. хирургическое лечение неоадъювантная химиотерапия
3. хирургическое лечение адъювантная химиотерапия
4. лучевая терапия неоадъювантная химиотерапия
5. адъювантная неоадъювантная химиотерапия.

17. Масляная химиоэмболизация при раке поджелудочной железы при отсутствии признаков опухолевой прогрессии выполняется

1. 1 раз в неделю
2. 1 раз в месяц
3. 1 раз в 6 месяцев
4. 1 раз в 2 месяца
5. 2 раза в месяц.

18. Нижняя передняя и задняя панкреатодуоденальные артерии могут быть ветвями

1. селезеночной артерии
2. верхней брыжеечной артерии
3. гастродуоденальной артерии
4. первой артерии тощей кишки
5. нижней брыжеечной артерии.

19. Определять уровень панкреатической амилазы и липазы плазмы крови после масляной химиоэмболизации при раке поджелудочной железы необходимо

1. через 4-8 дней
2. через 24 часа
3. через 4-8 часов
4. через 48 часов
5. через 1 неделю.

20. Осложнениями гастропанкреатодуоденальной резекции являются

1. послеоперационный панкреатит
2. гнойный парапанкреатит
3. гепатит
4. гастростаз
5. диссекция гастродуоденальной артерии.

21. Осложнениями масляной химиоэмболизации у пациентов с раком поджелудочной железы являются

1. холецистит
2. транзиторное повышение уровня амилазы
3. деструктивный панкреатит
4. острые эрозии слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки
5. абсцесс селезенки.

22. Основные этапы внутриартериальной химиоинфузии с унификацией кровоснабжения по методике Homma H.

1. эмболизация селезеночной артерии
2. ангиография чревного ствола и верхней брыжеечной артерии
3. ангиография нижней брыжеечной артерии
4. установка порт-системы в селезеночную или общую печеночную (при наличии метастазов в печени) артерию
5. унификация кровоснабжения поджелудочной железы путем эмболизации ряда артерий участвующих в ее кровоснабжении.

23. Основные этапы внутриартериальной химиоинфузии с унификацией кровоснабжения по методике Tanaka T.

1. ангиография нижней брыжеечной артерии
2. ангиография чревного ствола и верхней брыжеечной артерии
3. унификация кровоснабжения поджелудочной железы путем эмболизации ветвей верхней брыжеечной артерии участвующих в ее кровоснабжении
4. химиоинфузия в чревный ствол или установка порт-системы в чревный ствол с последующей химиоинфузией
5. эмболизация селезеночной артерии.

24. Основными видами хирургических операций при резектабельном раке поджелудочной железы являются

1. дистальная субтотальная резекция поджелудочной железы
2. гемигепатэктомия
3. панкреатэктомия
4. стандартная гастропанкреатодуоденальная резекция
5. некрэктомия.

25. Основными задачами выполнения возвратной портографии при раке поджелудочной железы является определение

1. особенностей кровоснабжения печени
2. проходимости портальной вены
3. наличия артериовенозных шунтов
4. степени инвазии опухоли в портальную вену.

26. Основными показаниями к проведению рентгенэндоваскулярных вмешательств при раке поджелудочной железы являются

1. рак поджелудочной железы с метастазами в легкие
2. неоадъювантное лечение у больных с резектабельной опухолью поджелудочной железы
3. рак поджелудочной железы (T3-4 Nх M0) морфологически подтвержденный при отсутствии отделенных метастазов
4. резектабельный рак поджелудочной железы (T1 N0 M0)
5. рак поджелудочной железы с изолированными метастазами в печень.

27. Основными преимуществами масляной химиоэмболизации являются

1. уменьшение дозы вводимого химиопрепарата
2. возможность амбулаторного проведения процедуры
3. меньшее количество противопоказаний к вмешательству
4. воздействие на отдаленные метастазы
5. увеличение концентрации химиоэмболизата в опухоли.

28. Основными преимуществами неоадъювантной химиотерапии рака поджелудочной железы являются

1. уменьшение количества осложнений хирургической операции
2. воздействие на имеющиеся микрометастазы
3. возможность проведения практически всем больным раком поджелудочной железы
4. низкая токсичность по сравнению с адъювантной химиотерапией.

29. Основными противопоказаниями к рентгенэндоваскулярным вмешательствам при раке поджелудочной железы являются

1. хроническая язва желудка
2. механическая желтуха
3. наличие отдаленных метастазов в другие органы за исключением печени
4. признаки печеночной недостаточности (общий билирубин >50 мкмоль/л)
5. альбумин крови 35 мг/л.

30. Основными этапами масляной химиоэмболизации с баллонным катетером при раке поджелудочной железы являются

1. временное перекрытие собственной печеночной артерии баллонным катетером
2. ангиография чревного ствола и верхней брыжеечной артерии
3. введение химиоэмболизата через диагностический катетер установленный в проксимальном отделе гастродуоденальной артерии
4. временное перекрытие правой желудочно-сальниковой артерии баллонным катетером
5. ангиография нижней брыжеечной артерии.

31. Основными этапами стандартной методики масляной химиоэмболизации при раке поджелудочной железы являются

1. ангиография чревного ствола и верхней брыжеечной артерии
2. перераспределение кровотока путем установки спиралей
3. введение химиоэмболизата через микрокатетер
4. ангиография нижней брыжеечной артерии
5. эмболизация собственной печеночной артерии.

32. Пациенту с раком поджелудочной железы при определении показаний к рентгенэндоваскулярному вмешательству необходимо провести

1. колоноскопию
2. МСКТ с контрастированием грудной клетки брюшной полости и малого таза
3. эхокардиографию
4. анализ крови на онкомаркеры (СА 19-9 РЭА)
5. чрескожную тканевую биопсию опухоли поджелудочной железы.

33. После унификации кровоснабжения по методике Homma H. остаются проходимыми следующие артерии, кровоснабжающие поджелудочную железу

1. дорсальная панкреатическая артерия
2. верхние передняя и задняя панкреатодуоденальные артерии
3. нижние передняя и задняя панкреатодуоденальные артерии
4. большая поджелудочная артерия
5. хвостовая панкреатическая артерия.

34. После хирургического лечения рака поджелудочной железы больные не могут получать адъювантную химиотерапию в

1. 20-30% случаев
2. 10-20% случаев
3. 5% случаев
4. 30-40% случаев
5. 50% случаев.

35. Препарат первой линии в лечении рака поджелудочной железы

1. кальция фолинат
2. фторурацил
3. гемцитабин
4. иринотекан
5. паклитаксел альбумин.

36. При проведении диагностической ангиографии при раке поджелудочной железы предпочтительно использовать следующие артериальные доступы

1. через общую бедренную артерию
2. через плечевую артерию
3. через подмышечную артерию
4. через подколенную артерию
5. через лучевую артерию.

37. Причины невозможности применения адъювантной химиотерапии после хирургического лечения рака поджелудочной железы

1. высокая себестоимость лечения
2. неэффективность адъювантной химиотерапии
3. послеоперационные осложнения
4. сопутствующие заболевания
5. длительная реабилитация.

38. Проведение неоадъювантной масляной химиоэмболизации рака поджелудочной железы целесообразно за

1. 1 неделю до хирургической операции
2. 2-3 месяца до хирургической операции
3. 2-3 дня до хирургической операции
4. 1 месяц до хирургической операции
5. 2-3 недели до хирургической операции.

39. Продолжительность нахождения масляного химиоэмболизата в непораженных опухолью тканях поджелудочной железы составляет

1. 1 сутки
2. 10 суток
3. 28 дней
4. 12 часов
5. 1 час.

40. Продолжительность нахождения масляного химиоэмболизата в опухоли при раке поджелудочной железы

1. 10 суток
2. 12 часов
3. 28 дней
4. 1 сутки
5. 1 час.

41. Резектабельность рака поджелудочной железы составляет

1. 5-15%
2. 30-35%
3. 25-30%
4. 20-25%
5. 50%.

42. Результатом сочетанного применения адъювантной химиотерапии и хирургического лечения, согласно проведенным исследованиям, является

1. уменьшение количества осложнений
2. увеличение средней продолжительности жизни
3. увеличение продолжительность безрецидивного периода
4. уменьшение токсичности химиопрепарата.

43. Рецидив рака поджелудочной железы после хирургического лечения наиболее часто происходит

1. в печени
2. в желудке
3. в костях
4. в легких
5. в почках.

44. С целью перераспределения кровотока при стандартной методике химиоэмболизации спирали устанавливаются

1. в правую желудочно-сальниковую артерию
2. в гастродуоденальную артерию
3. в собственную печеночную артерию
4. в нижние переднюю и заднюю панкреатодуоденальные артерии
5. в селезеночную артерию.

45. Сдавать кровь на онкомаркеры (СА 19-9, РЭА) после масляной химиоэмболизации при раке поджелудочной железы необходимо

1. через 3-4 недели
2. через 3-4 дня
3. через 2 месяца
4. через 10 дней
5. через 6 месяцев.

46. Частота встречаемости постэмболизационного синдрома после масляной химиоэмболизации рака поджелудочной железы составляет

1. 57%
2. 27%
3. 18%
4. 7%
5. 80%.

47. Частота встречаемости рака головки поджелудочной железы составляет

1. 75%
2. 7%
3. 50%
4. 60%
5. 18%.

48. Частями поджелудочной железы являются

1. головка
2. тело
3. хвост
4. шейка
5. ножка.

49. Этапы диагностической ангиографии при раке поджелудочной железы

1. ангиография почечных артерий
2. возвратная портография
3. ангиография чревного ствола
4. ангиография нижней брыжеечной артерии
5. ангиография верхней брыжеечной артерии.

50. Эффективные альтернативные схемы комбинированного лечения рака поджелудочной железы, существующие в настоящее время

1. FOLFIRINOX (фторурацил кальция фолинат иринотекан оксалиплатин)
2. гемцитабин оксалиплатин
3. гемцитабин фторурацил
4. гемцитабин паклитаксел альбумин
5. гемцитабин цисплатин.