Тест НМО с ответами по теме «Предупреждение и лечение венозных тромбоэмболических осложнений в травматологии и ортопедии» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Дабигатрана этексилат в профилактической дозе следует принимать

1. 1 раз в сутки
2. 2 раза в сутки
3. 3 раза в сутки
4. 4 раза в сутки.

2. Для длительной профилактики венозных тромбоэмболических осложнений в амбулаторных условиях могут быть использованы

1. мексидол
2. низкомолекулярные гепарины в профилактических дозах
3. пентоксифиллин
4. пероральные антикоагулянты.

3. Для проведения профилактики венозных тромбоэмболических осложнений в предоперационном периоде следует применять

1. антагонисты витамина К
2. дабигатрана этексилат
3. низкомолекулярные гепарины (НМГ) или нефракционированный гепарин (НФГ)
4. ривароксабан.

4. Для проведения профилактики после остеосинтеза бедра можно применять антикоагулянты

1. апиксабан
2. дабигатрана этексилат
3. низкомолекулярные гепарины
4. ривароксабан.

5. Из механических способов профилактики наиболее эффективным является

1. последовательная перемежающаяся пневматическая компрессия
2. противопролежневый матрас
3. эластичные бинты
4. эластичный трикотаж.

6. К антикоагулянтам прямого действия относятся

1. апиксабан
2. варфарин
3. дабигатрана этексилат
4. ривароксабан.

7. К каким факторам риска развития венозных тромбоэмболических осложнений относят врожденные нарушения в системе гемостаза (тромбофилии)?

1. к вторичным факторам риска
2. к первичным факторам риска
3. к третичным факторам риска
4. к четвертичным факторам риска.

8. К первичным факторам риска развития венозных тромбоэмболических осложнений относят

1. варикозную болезнь вен
2. возраст
3. пол
4. тромбофилии.

9. Какие антикоагулянты могут использоваться для медикаментозной профилактики после эндопротезирования тазобедренного сустава?

1. апиксабан
2. дабигатрана этексилат
3. мексидол
4. нефракционированный гепарин (НФГ)
5. низкомолекулярные гепарины (НМГ)
6. ривароксабан.

10. Какие из перечисленных антикоагулянтов можно применять для проведения профилактики при консервативном лечении пациентов с переломами?

1. варфарин
2. гепарин
3. дабигатрана этексилат
4. ривароксабан
5. эноксапарин.

11. Какие из перечисленных антикоагулянтов можно применять для профилактики тромбоза глубоких вен в предоперационном периоде?

1. гепарин
2. дабигатрана этексилат
3. ривароксабан
4. эноксапарин.

12. Какие из перечисленных лабораторных показателей обязательны для исследования перед назначением низкомолекулярных гепаринов?

1. активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
2. гемоглобин
3. креатинин
4. тромбоциты.

13. Какова оптимальная продолжительность профилактики венозных тромбоэмболических осложнений после остеосинтеза перелома проксимального отдела бедра?

1. 3 недели
2. до выписки из стационара
3. до снятия швов
4. до тех пор пока сохраняется риск развития венозных тромбоэмболических осложнений.

14. Минимальный срок профилактики венозных тромбоэмболических осложнений у больных с повреждением спинного мозга

1. 1 месяц
2. 2 месяца
3. 3 месяца
4. 4 месяца.

15. На какой срок должно быть отложено введение антикоагулянтов у больных с неполным повреждением спинного мозга и спинальной гематомой?

1. на 1-3 суток
2. на 3-6 час
3. на 4-5 суток
4. на 6-12 час.

16. На каком уровне следует поддерживать показатель международного нормализованного отношения (МНО) при использовании для профилактики варфарина (АВК)?

1. 05-15
2. 15-20
3. 20-30
4. 30-40.

17. Начинать применение антикоагулянтов у пациентов с повреждениями опорно-двигательного аппарата целесообразно

1. за 12 часов до операции
2. по достижении гемостаза после обследования и исключения возможных противопоказаний (обычно через 6–24 часа после травмы)
3. после оперативного лечения
4. сразу же при поступлении в стационар.

18. Немедикаментозные средства предупреждения венозных тромбоэмболических осложнений следует применять

1. всем пациентам с ограниченной двигательной активностью (мобильностью)
2. только пациентам на амбулаторном этапе лечения
3. только пациентам на строгом постельном режиме
4. только пациентам с высокой степенью риска развития венозных тромбоэмболических осложнений.

19. Основной метод инструментальной диагностики острого венозного тромбоза в настоящее время

1. КТ
2. МРТ
3. ультразвуковое ангиосканирование (УЗАС)
4. флебография.

20. Парентеральное введение антикоагулянтов в лечебных дозах должно быть начато

1. после инструментальной верификации диагноза ТГВ/ТЭЛА с помощью КТ
2. после инструментальной верификации диагноза ТГВ/ТЭЛА с помощью УЗИ
3. после консультации сосудистого хирурга
4. при обоснованном подозрении на тромбоз глубоких вен (ТГВ) и/или тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА) и отсутствии противопоказаний.

21. Последняя инъекция низкомолекулярных гепаринов (эноксапарина) должна быть выполнена

1. за 12 часов до операции
2. за 18 часов до операции
3. за 24 часа до операции
4. за 6 часов до операции.

22. Применение стабильного функционального остеосинтеза

1. не влияет опасность развития тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии
2. увеличивает опасность развития тромбоза глубоких вен
3. увеличивает опасность развития тромбоэмболии легочной артерии
4. уменьшает опасность развития тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии.

23. Проведение ультразвукового ангиосканирования показано

1. во всех случаях подозрения на венозные тромбоэмболические осложнения
2. когда профилактика венозных тромбоэмболических осложнений у больного отсутствовала или не соответствовала современным требованиям
3. перед любым оперативным вмешательством на тазобедренном суставе
4. при поступлении больного со «свежим» переломом бедра.

24. Травмы и оперативные вмешательства

1. не влияют на систему гемостаза
2. приводят к гиперкоагуляционному сдвигу
3. приводят к гипокоагуляционному сдвигу
4. приводят к понижению агрегации тромбоцитов.

25. Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) чаще развивается

1. у пациентов с переломами лодыжек
2. у пациентов с переломами проксимального отдела бедра
3. у пациентов с переломами стопы
4. у пациентов с повреждениями менисков.

26. Тромбоэмболия легочной артерии после остеосинтеза бедра при отсутствии мер профилактики может развиться у

1. 1–3 % пациентов
2. 3–11 % пациентов
3. менее чем 01% пациентов
4. менее чем 1 % пациентов.

27. У больных с сочетанной травмой (балл по ISS > 17) при высоком риске кровотечений (или активном кровотечении) следует

1. использовать любые антикоагулянты в пониженной дозе
2. использовать только инъекционные антикоагулянты в профилактической дозе
3. использовать только механические средства профилактики
4. использовать только пероральные антикоагулянты в профилактической дозе.

28. Укажите факторы риска, имеющие, в соответствии со шкалой Caprini, наибольшее значение для развития венозных тромбоэмболических осложнений

1. варикозное расширение вен
2. перелом таза
3. перелом шейки бедра
4. политравма до 1 мес.

29. Укажите факторы, которые способствуют развитию венозного тромбоза

1. замедление тока крови
2. изменение свойств крови (гиперкоагуляция и угнетение фибринолиза)
3. повреждение эндотелия сосудистой стенки
4. ускорение тока крови.

30. Что входит в собирательное понятие «венозные тромбоэмболические осложнения»?

1. тромбоз глубоких вен
2. тромбоз поверхностных вен
3. тромбоэмболия легочных артерий
4. тромбоэмболия легочных вен.