Тест НМО с ответами по теме «Осложнения при приеме комбинированных оральных контрацептивов» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Алгоритм действий при развитии тромбоза глубоких вен у женщин, принимавших гормональные контрацептивы, состоит

1. в постельном режиме
2. в назначении гепарина натрия
3. в назначении ацетилсалициловой кислоты
4. в госпитализации.

2. В состав гормонального трансдермального пластыря, применяемого с целью контрацепции, входит

1. норэлгестромин 150 мкг
2. норэтистерон 150 мкг
3. этинилэстрадиол 30 мкг
4. этинилэстрадиол 20 мкг.

3. В чем заключается действие глобулина, связывающего половые стероиды?

1. в связывании с тестостероном
2. в связывании с прогестероном
3. в связывании с 5-дигидротестостероном.

4. Влияние комбинированных оральных контрацептивов на уровень витаминов и микроэлементов заключается

1. в снижении уровня содержания пиридоксина
2. в снижении уровня содержания селена
3. в снижении уровня содержания цинка
4. в снижении уровня содержания рибофлавина.

5. Влияние прогестагенов на обмен веществ заключается в

1. снижении количества эстрогеновых рецепторов в тканях
2. увеличении количества эстрогеновых рецепторов в тканях
3. увеличении количества прогестероновых рецепторов в тканях
4. изменении активности цитохром Р-450-зависимых ферментов печени.

6. Главной причиной прекращения приема комбинированных оральных контрацептивов женщинами в России является

1. страх перед возможными осложнениями
2. низкая эффективность в предупреждении нежелательной беременности
3. высокая частота побочных эффектов
4. высокая стоимость оральных контрацептивов.

7. Действие глобулина, связывающего половые стероиды, заключается

1. в связывании с эстрадиолом
2. в связывании с 5-дигидротестостероном
3. в связывании с тестостероном
4. в связывании с прогестероном.

8. Действие левоноргестрела в составе контрацептивов заключается

1. в снижении вязкости цервикальной слизи
2. в снижении пика фолликулостимулирующего гормона
3. в снижении пика лютеинизирующего гормона
4. в торможении гонадотропной функции гипофиза.

9. Для оценки сердечно-сосудистого и метаболического статуса у женщин перед назначением гормональной контрацепции необходимо

1. посчитать частоту дыхательных движений
2. оценить наличие висцерального ожирения
3. оценить индекс массы тела
4. измерить артериальное давление.

10. Использование дроспиренона в сочетании с этинилэстрадиолом при комбинированной оральной контрацепции одобрено с целью

1. лечения ожирения
2. предохранения от нежелательной беременности
3. лечения предменструального дисфорического расстройства
4. лечения умеренного акне.

11. К анамнестическим данным, указывающим на отягощенный тромботический анамнез, относятся

1. мертворождение
2. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
3. преждевременные роды
4. задержка внутриутробного развития плода.

12. К жалобам, возникающим у женщин с повышенной чувствительностью к стероидным контрацептивам, относятся

1. зуд кожи
2. изменение цвета кожи
3. сухость кожи и слизистых
4. изменение цвета мочи.

13. К наследственным факторам риска развития тромбоэмболических осложнений относятся

1. мутация гена протромбина
2. лейденская мутация
3. полиморфизм генов фолатного цикла
4. дефицит антитромбина III.

14. К препаратам высокого тромботического риска относятся оральные контрацептивы, содержащие

1. этинилэстрадиол с левоноргестрелом
2. этинилэстрадиол с гестоденом
3. этинилэстрадиол с дезогестрелом
4. этинилэстрадиол с дроспиреноном.

15. К серьезным осложнениям приема гормональных контрацептивов относятся

1. нарушение белкового обмена
2. тромбоэмболия
3. нарушение жирового обмена
4. нарушение углеводного обмена.

16. К факторам риска развития инсулинорезистентности во время приема комбинированных оральных контрацептивов относятся

1. наследственный диабет
2. возраст
3. ожирение
4. курение.

17. К факторам риска развития тромбоэмболических осложнений у женщин при комбинированной оральной контрацепции относятся

1. травмы верхних конечностей
2. венозные тромбозы в анамнезе
3. артериальная гипертония
4. травмы нижних конечностей.

18. Клиническими проявлениями дефицита витаминов у женщин, использующих комбинированные оральные контрацептивы, являются

1. нервные расстройства
2. снижение иммунитета
3. нарушение стула
4. сексуальные расстройства.

19. Комбинированные оральные контрацептивы в своем составе содержат

1. только синтетические аналоги эстрадиола и натуральные прогестагены
2. только этинилэстрадиол и синтетические прогестагены
3. любые эстрогены и синтетические прогестагены
4. только этинилэстрадиол и натуральные прогестагены.

20. Комбинированные оральные контрацептивы противопоказаны

1. при порфирии
2. при заболеваниях печени в анамнезе
3. при острых заболеваниях печени с желтухой
4. при острых заболеваниях печени без желтухи.

21. Контрацептивное действие комбинированных оральных контрацептивов осуществляется главным образом за счет

1. эстрогенного и в меньшей степени прогестагенного компонентов
2. эстрогенного компонента
3. эстрогенного и прогестагенного компонентов в равной степени
4. прогестагенного компонента.

22. Косвенным маркером нарушения антикоагулянтного потенциала при приеме этинилэстрадиола является

1. повышение альбумина в сыворотке крови
2. повышение концентрации глобулина связывающего половые стероиды
3. снижение альбумина в сыворотке крови
4. снижение концентрации глобулина связывающего половые стероиды.

23. Механизм тромботического влияния этинилэстрадиола заключается

1. в повышении резистентности к активированному протеину S
2. в повышении резистентности к активированному протеину С
3. в снижении резистентности к активированному протеину С
4. в снижении резистентности к активированному протеину S.

24. Механизмом действия гормональной контрацепции является

1. сгущение шеечной слизи
2. подавление овуляции
3. изменение эндометрия препятствующее имплантации
4. снижение либидо.

25. На увеличение частоты тромбообразования у здоровых женщин влияет прием

1. контрацептивов с дозой этинилэстрадиола более 40 мкг/сут
2. контрацептивов с дозой этинилэстрадиола 30–40 мкг/сут
3. контрацептивов с дозой этинилэстрадиола 20–30 мкг/сут
4. высокодозированных эстроген-гестагенных средств.

26. Наиболее высокая частота тромбозов в популяции возникает у женщин, не принимающих гормональную контрацепцию

1. во время беременности
2. во время родов
3. в первые 6–8 недель после родов
4. в первые 2–4 года после родов.

27. Наиболее серьезными тромботическими осложнениями во время приема комбинированных оральных контрацептивов у женщин являются

1. варикозная болезнь
2. тромбоз поверхностных вен
3. тромбоэмболия легочной артерии
4. тромбоз глубоких вен.

28. Наибольшая распространенность комбинированных оральных контрацептивов наблюдается

1. в Италии
2. в Германии
3. в России
4. в Англии.

29. Осложнениями артериальных тромбозов у женщин во время приема комбинированных оральных контрацептивов являются

1. инфаркт миокарда
2. инфаркт легкого
3. инсульт
4. тромбоэмболия легочной артерии.

30. Основной причиной прибавки в весе у женщин, принимающих комбинированные оральные контрацептивы, являются

1. гиперфагия
2. снижение обмена веществ
3. повышение аппетита
4. снижение функции щитовидной железы.

31. Особенность влияния комбинированных оральных контрацептивов на инсулин заключается

1. в нарушении толерантности к углеводам
2. в снижении инсулинорезистентности
3. в антагонистичном эффекте по отношению к действию инсулина
4. в усилении инсулинорезистентности.

32. Особенностью воздействия прогестагенов на липиды крови является

1. снижение уровня липопротеинов высокой плотности
2. снижение уровня липопротеинов низкой плотности
3. повышение уровня липопротеинов высокой плотности
4. повышение уровня липопротеинов низкой плотности.

33. Первый оральный контрацептив в мире применили

1. в 1982 году
2. в 1919 году
3. в 1958 году
4. в 1936 году.

34. При наличии лейденской мутации у женщин, принимающих гормональный контрацептив, риск тромбоза составляет

1. 24 женщины на 10 тысяч
2. 2 женщины на 10 тысяч
3. 12 женщин на 10 тысяч
4. 6 женщин на 10 тысяч.

35. Развитие тромботических осложнений при приеме комбинированных контрацептивов с хлормадиноном по сравнению с контрацептивами с левоноргестрелом

1. достоверно выше
2. незначительно ниже
3. достоверно ниже
4. не имеет значимой разницы.

36. Риск возникновения венозных тромботических осложнений у женщин, имеющих предрасположенность к ним, максимально увеличивается

1. в первые месяцы приема гормональных контрацептивов
2. после отмены приема гормональных контрацептивов
3. все время приема гормональных контрацептивов
4. через 6 месяцев приема гормональных контрацептивов.

37. Риск развития тромбоза при использовании вагинального кольца по сравнению с приемом препарата в аналогичной дозе перорально

1. в 2 раза выше
2. в 5 раз ниже
3. одинаковый
4. в 15 раза ниже.

38. Риск развития тромбоза у женщин при использовании трансдермального пластыря по сравнению с женщинами, принимающими аналогичный препарат перорально

1. в 2 раза ниже
2. в 10 раз выше
3. в 2 раза выше
4. одинаковый.

39. Риск развития тромботических осложнений у женщин, принимающих низко- и микродозированные комбинированные оральные контрацептивы, по сравнению с женщинами, не принимающими комбинированные оральные контрацептивы

1. повышен в 1–2 раза
2. повышен не значительно
3. повышен в 3–6 раз
4. повышен в 7–8 раз.

40. Тактика лечения тромбоза глубоких вен у женщин, принимавших гормональные контрацептивы, напрямую зависит

1. от срока возникновения тромбоза
2. от индекса массы тела
3. от наличия вредных привычек (курения)
4. от выраженности нарушения кровообращения.

41. Тромбозы в молодом возрасте во время беременности или во время приема комбинированных оральных контрацептивов могут быть проявлением скрытых генетических форм тромбофилий

1. дефицита протеина S
2. дефицита антитромбина III
3. гипергомоцистеинемии
4. избытка протеина С.

42. Частота развития тромботических осложнений при использовании низкодозированных контрацептивов

1. составляет 6–14 эпизодов на 10 тысяч женщин в год
2. напрямую зависит от гестагенной составляющей
3. составляет 2–4 эпизода на 10 тысяч женщин в год
4. не зависит от гестагенной составляющей.

43. Чистый эффект комбинированных оральных контрацептивов на липиды зависит

1. от способа применения препарата
2. от дозировки препарата
3. от степени ожирения пациентки
4. от исходного уровня липидов.

44. Что относится к наследственным факторам риска развития тромбоэмболических осложнений?

1. дефицит антитромбина III
2. мутация гена протромбина
3. лейденская мутация
4. полиморфизм генов фолатного цикла.