Тест НМО с ответами по теме «Осложнения позднего послеродового периода: инфекционно-воспалительные заболевания, осложнения после вагинальных и абдоминальных родов» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Аэробно-анаэробные ассоциации выявляются при послеродовых эндометритах в бактериальном посеве

1. у 40-50% родильниц
2. у 60-70% родильниц
3. у 30-40% родильниц
4. у 10-20% родильниц.

2. Вскрытие полости матки в нижнем маточном сегменте может проводиться методикой

1. по Мюллеру
2. по Фритчу
3. по Дефлеру
4. по Кохену.

3. Выбор техники операции кесарева сечения зависит

1. от предлежания плода
2. от пола плода
3. от предпочтения хирурга
4. от срока беременности.

4. Для изменений в эндокринной системе женщины после родов характерно

1. повышение уровня пролактина
2. повышение уровня эстрогенов
3. снижение уровня эстрогенов
4. снижение уровня прогестерона.

5. Для изменений гемодинамики в организме родильницы характерно

1. объем циркулирующей крови увеличивается и остается постоянным
2. объем циркулирующей крови снижается и остается постоянным
3. объем циркулирующей крови сразу после родов увеличивается затем снижается
4. объем циркулирующей крови сразу после родов снижается затем увеличивается.

6. Для исхода пельвиоперитонита после операции кесарева сечения характерно

1. формирование кишечной непроходимости
2. уменьшение интоксикации
3. образование спаек
4. формирование выпота в брюшной полости.

7. Для клинической картины перитонита после операции кесарева сечения характерно

1. рвота
2. диарея
3. скудные выделения из матки
4. интоксикация.

8. Для матки на 14 сутки после родов характерна масса

1. 300 грамм
2. 100 грамм
3. 200 грамм
4. 400 грамм.

9. Для молозива, по сравнению со зрелым молоком, характерно

1. содержание большего количества белка
2. содержание меньшего количества жира
3. содержание большего количества углеводов
4. содержание меньшего количества белка.

10. Для определения высоты дна матки необходимо соблюдение условий

1. опорожненная прямая кишка
2. положение женщины на спине с согнутыми ногами
3. положение женщины лежа на спине с выпрямленными ногами
4. опорожненный мочевой пузырь.

11. Для пельвиоперитонита характерен выпот в брюшную полость

1. гнойного характера
2. серозного характера
3. геморрагического характера
4. серозно-фибринозного характера.

12. Для послеродового эндометрита характерно

1. отсутствие озноба
2. незначительный подъем температуры
3. отсутствие патологического характера лохий
4. болезненность матки.

13. Для послеродовых лохий на 11-15-й день после родов характерны

1. выделения умеренные и сукровичные
2. выделения обильные и желтоватые
3. выделения обильные и кровяные
4. выделения умеренные и желтоватые.

14. Для раны на матке после операции кесарева сечения характерны

1. выделение секрета в полость матки
2. «двухсторонний» характер раны
3. выделение секрета в пузырно-маточное пространство
4. «односторонний» характер раны.

15. К ведущим инфекционным агентам при послеродовом эндометрите относятся

1. трихомонады
2. стрептококки группы В
3. гонококки
4. стафилококки.

16. К интраоперационным факторам риска развития послеоперационных осложнений относятся

1. применение аргонно-плазменной коагуляции во время операции
2. насильственное выведение головки плода
3. патологическая кровопотеря во время операции
4. миомэктомия во время операции.

17. К клиническим признакам пельвиоперитонита после операции кесарева сечения относятся

1. задержка газов и стула
2. тошнота и рвота
3. положительные симптомы раздражения брюшины
4. брадикардия.

18. К наиболее значимым факторам риска развития послеродовых осложнений относятся

1. наличие сахарного диабета
2. родоразрешение путем вакуум-экстракции плода
3. родоразрешение путем операции кесарева сечения
4. наличие ожирения.

19. К основным путям распространения инфекции в послеродовом периоде относятся

1. восходящий путь
2. интраамниальный путь
3. трансамниальный путь
4. нисходящий путь.

20. К особенностям модификации M. Stark лапаротомии по S. Joel-Cohen относятся

1. экстериоризация матки
2. восстановление рассеченной матки в два слоя непрерывным швом
3. исключение этапа формирования лоскута пузырно-маточной складки
4. восстановление рассеченной матки в один слой непрерывным швом.

21. К преимуществам лапаротомии по J. Joel-Cohen, по сравнению с лапаротомией по J. Pfannenstiel, относятся

1. скорость выполнения
2. косметический эффект
3. сохранение неповрежденными ветвей срамных и поверхностных надчревных сосудов
4. отсутствие выраженного кровотечения.

22. К преимуществам методики Дерфлера по сравнению с методикой по Гусакову при выполнении операции кесарева сечения относятся

1. уменьшение риска травматизации плода
2. меньшая скорость выполнения
3. меньшая травматизация тканей
4. возможность правильно рассчитать размер и ход разреза.

23. К тяжелым осложнениям послеродового эндометрита относятся

1. лактационные маститы
2. перитониты
3. сепсис
4. тазовые абсцессы.

24. К факторам риска развития послеродовых осложнений относятся

1. угроза прерывания беременности
2. хронические соматические инфекции
3. быстрая выписка из стационара
4. длительное пребывание в стационаре.

25. К факторам риска, связанным с родами и ведущим к послеродовым осложнениям, относятся

1. слабость родовой деятельности
2. затяжное течение родов
3. стремительное течение родов
4. патологическая кровопотеря.

26. К факторам риска, увеличивающим частоту инфекционных осложнений у беременных, относятся

1. коррекция акушерским пессарием истмико-цервикальной недостаточности
2. амниоцентез
3. хирургическая коррекция истмико-цервикальной недостаточности
4. внутриматочная токография.

27. Непосредственно после родов, сократившаяся матка имеет массу около

1. 800 грамм
2. 1000 грамм
3. 600 грамм
4. 1200 грамм.

28. Нижнесрединное чревосечение применяют в случаях

1. когда может потребоваться доступ при соматической патологии
2. когда требуется максимально быстрое извлечение плода
3. когда диагностируется тазовое предлежание плода
4. когда может потребоваться доступ при гинекологической патологии.

29. Основополагающим в выборе антибиотика для профилактики инфекционных осложнений после кесарева сечения являются

1. возраст пациентки
2. состояние антибиотикорезистентности в стационаре
3. лактация после родов
4. спектр микроорганизмов.

30. Особенностью инфекционного процесса в матке после операции кесарева сечения является

1. большая тяжесть заболевания чем после родов через естественные родовые пути
2. более поздняя манифестация заболевания чем после родов через естественные родовые пути
3. большая длительность заболевания чем после родов через естественные родовые пути
4. развитие воспалительных изменений миометрия в области шва на матке.

31. Отдельной нозологической формой является

1. гематометра
2. эндометрит
3. лохиометра
4. субинволюция матки.

32. Отличие разреза по J. Joel-Cohen от разреза по J. Pfannenstiel при выполнении кесарева сечения заключается

1. в более высоком уровне разреза
2. в продольном вскрытии брюшины
3. в прямолинейности разреза
4. в поперечном вскрытии брюшины.

33. Патологические отхождения лохий развиваются в результате

1. развития послеродового эндометрита
2. развития субинволюции матки
3. задержки остатков плаценты в матке
4. развития послеродового мастита.

34. Послеродовый эндометрит характеризуется

1. патогенным характером возбудителя
2. условно-патогенным характером возбудителя
3. полимикробным характером возбудителей
4. мономикробным характером возбудителя.

35. При наличии хронического очага инфекции в организме женщины, инфекционный процесс в послеродовом периоде характеризуется

1. атипичным течением процесса
2. острым бурным началом
3. частым наличием в очаге поражения энтеробактерий и их ассоциаций
4. стертым началом.

36. При цистоскопии после физиологических родов можно выявить

1. гиперемию слизистой оболочки мочевого пузыря
2. разрыв слизистой оболочки мочевого пузыря
3. отек слизистой оболочки мочевого пузыря
4. подслизистые кровоизлияния.

37. Причинами перераспределения крови в организме женщины после родов являются

1. изменения водно-электролитного обмена
2. снижение кровенаполнения матки
3. продукция молока в молочных железах
4. сокращение матки.

38. Развитие перитонита после операции кесарева сечения чаще всего связано

1. с присоединением инфекции
2. с несостоятельностью швов на матке
3. с нарушениями в свертывающей системе крови
4. с технической погрешностью наложения шва.

39. Развитию инфекционного процесса в послеродовом периоде способствуют

1. эндокринные заболевания
2. субинволюция матки
3. ранняя выписка из родильного дома
4. задержка частей последа в полости матки.

40. Риск развития гнойно-септических осложнений выше

1. после корпорального кесарева сечения
2. после истмико-корпорального кесарева сечения
3. после экстраперитонеального кесарева сечения
4. после кесарева сечения в нижнем сегменте матки поперечным разрезом.

41. Слизистая оболочка матки в области плацентарной площадки полностью восстанавливается к сроку

1. 6-ти недель после родов
2. 8-ми недель после родов
3. 5-ти недель после родов
4. 7-ми недель после родов.

42. У женщин в послеродовом периоде

1. функция почек снижается
2. диурез повышается
3. функция почек остается в норме
4. диурез снижается.

43. Увеличение безводного периода более 6 часов, как одного из ведущих факторов риска инфекционных осложнений, приводит

1. к отеку мышечных волокон
2. к атрофии и некрозу мышечных волокон
3. к фрагментации мышечных волокон
4. к дистрофии мышечных волокон.

44. Уменьшение количества шовного материала на единицу площади раны при операции кесарева сечения обуславливает

1. снижение реакции ткани на хирургическое волокно
2. недостаточный гемостаз
3. увеличение частоты инфекционных осложнений
4. оптимизацию процессов заживления.

45. Характер заживления раны на матке после операции кесарева сечения определяется

1. применением антибиотикопрофилактики
2. исходным состоянием миометрия к моменту операции
3. способом ушивания разреза на матке
4. степенью инфицированности раны.