Тест НМО с ответами по теме «Нефропротекция при использовании противодиабетических препаратов» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В какой дозе необходимо назначить финеренон при СКФ >60 мл/мин/1,73м2?

1. 3 мг
2. 20 мг
3. 5 мг
4. 10 мг.

2. В каком случае не рекомендуется назначать иАПФ пациенту с СД2?

1. при наличии артериальной гипертензии без установленного диагноза ХБП
2. при наличии альбуминурии А2-А3
3. при снижении СКФ менее 60 мл/мин/173м2 даже в случае отсутствия повышения АД
4. для первичной профилактики ХБП при нормальных значениях АД.

3. В каком случае оправданно назначение иАПФ пациентам с СД2?

1. при гиперкалиемии
2. при беременности
3. при снижении СКФ менее 60 мл/мин/173м2 даже в случае отсутствия повышения АД
4. при уровне СКФ более 60 мл/мин/173м2 даже в случае отсутствия повышения АД.

4. В каком случае оправданно назначение финеренона пациентам с СД2?

1. при СКФ ≥25 мл/мин/173 м2 нормальной концентрацией калия в сыворотке и альбуминурии (А/Кр ≥30 мг/г)
2. при гиперкалиемии
3. при альбуминурии менее 3 мг/г
4. при СКФ <15 мл/мин/173м2.

5. В каком случае у пациента с СД2и ХБП стоит отдавать предпочтение гликлазиду с модифицированным высвобождением?

1. при наличии хронической сердечной недостаточности
2. если есть противопоказания/непереносимость иНГЛТ-2 или арГПП-1
3. при ожирении
4. при высоком риске развития гипогликемий.

6. Для выявления наличия хронической болезни почек рекомендуется исследование

1. двух основных показателей: скорости клубочковой фильтрации и соотношения альбумин/креатинин в разовой порции мочи
2. мочевины в крови
3. только скорости клубочковой фильтрации
4. только соотношения альбумин/креатинин в разовой порции мочи.

7. Для каких препаратов свойственно расширение выносящей артериолы?

1. иНГЛТ-2
2. арГПП-1
3. иДПП-4
4. иАПФ/БРА.

8. Для какого препарата из группы арГПП-1 доказаны нефропротективные свойства?

1. эксенатид пролонгированного действия
2. эксенатид
3. лираглутид
4. ликсисенатид.

9. Для какой группы сахароснижающих препаратов свойственно сужение приносящей артериолы клубочков почек?

1. арГПП-1
2. иНГЛТ-2
3. препараты сульфонилмочевины
4. иДПП-4.

10. Для какой группы сахароснижающих препаратов свойственны глюкозурия и натрийурез?

1. бигуаниды
2. иДПП-4
3. арГПП-1
4. иНГЛТ-2.

11. Для какой стадии ХБП свойственно значение СКФ, равное 43 мл/мин/1,73м2?

1. С2
2. С1
3. С3а
4. С3б.

12. Из нижеперечисленного выберите традиционный фактор риска развития хронической болезни почек

1. гиперфосфатемия
2. анемия
3. гипергликемия
4. альбуминурия.

13. Какая группа антигипертензивных препаратов используется с целью нефропротекции?

1. иАПФ
2. альфа-блокаторы
3. бета-блокаторы
4. блокаторы медленных кальциевых каналов.

14. Какая группа препаратов относится к терапии второй линии при СД2 и ХБП С1-3а?

1. бигуаниды
2. инсулины
3. арГПП-1
4. иДПП-4.

15. Какая группа препаратов относится к терапии первой линии при СД2 и ХБП?

1. иНГЛТ-2
2. препараты сульфонилмочевины
3. арГПП-1
4. бигуаниды.

16. Какая группа сахароснижающих препаратов наиболее оправдана у пожилых пациентов?

1. иДПП-4
2. инсулины
3. арГПП-1
4. препараты сульфонилмочевины.

17. Какая группа сахароснижающих препаратов обладает нефропротективными свойствами?

1. инсулины
2. иНГЛТ-2
3. ингибиторы альфа-гликозидаз
4. бигуаниды.

18. Какая стадия альбуминурии соответствует значению соотношения альбумин/креатинин равному 345 мг/ммоль?

1. А0
2. А3
3. А1
4. А2.

19. Какие значения уровня HbA1 рекомендованы пациентам с СД и ХБП?

1. <60
2. от <75% до <100%
3. от <65% до <80%
4. <80.

20. Какие показатели АД рекомендованы пациентам с СД и ХБП?

1. >140/80 мм рт. ст.
2. <145/75 мм рт. ст.
3. <130/80 мм рт. ст.
4. >140/90 мм рт. ст..

21. Какими преимуществами по сравнению с арГПП-1 обладают иДПП-4?

1. нейропротекцией
2. нефропротейцией
3. отсутствием гастроинтестинальных эффектов
4. кардиопротекцией.

22. Какое значение соотношения альбумин/креатинин (мг/ммоль) свойственно для стадии ХБП А2?

1. 357
2. 4
3. 32
4. 8.

23. Какое определение хронической болезни почек является верным?

1. наднозологическое понятие объединяющее всех пациентов с признаками повреждения почек и/или снижением функции оцениваемой по величине скорости клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин/173м2 которые сохраняются в течение 3 и более месяцев
2. наднозологическое понятие объединяющее всех пациентов с признаками повреждения почек и/или снижением функции оцениваемой по величине скорости клубочковой фильтрации менее 100 мл/мин/173м2 которые сохраняются в течение 3 и более месяцев
3. наднозологическое понятие объединяющее всех пациентов с признаками повреждения почек и/или снижением функции оцениваемой по величине скорости клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин/173м2 которые сохраняются в срок не более одного месяца
4. наднозологическое понятие объединяющее всех пациентов с признаками повреждения почек и/или снижением функции оцениваемой по величине скорости клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин/173м2 которые сохраняются в течение 6 и более месяцев.

24. Какое понятие является синонимом диабетической нефропатии?

1. диабетическая болезнь почек
2. хроническая почечная недостаточность
3. клубочковый гломерулосклероз
4. терминальная почечная недостаточность.

25. Какой из перечисленных арГПП-1 вводят один раз в сутки?

1. дулаглутид
2. семаглутид
3. лираглутид.

26. Какой из перечисленных арГПП-1 имеет пероральную форму?

1. ликсисенатид
2. семаглутид
3. дулаглутид
4. лираглутид.

27. Какой из перечисленных нефропротективных сахароснижающих препаратов имеет высокий риск развития гипогликемий?

1. гликлазид
2. эмпаглифлозин
3. дапаглифлозин
4. лираглутид.

28. Какой из перечисленных препаратов обладает наименьшей доказательной базой в отношении нефропротекции?

1. эртуглифлозин
2. эмпаглифлозин
3. канаглифлозин
4. дапаглифлозин.

29. Какой представитель класса иДПП-4 может быть использован на всех стадиях ХБП без коррекции дозы?

1. линаглиптин
2. вилдаглиптин
3. саксаглиптин
4. гозоглиптин.

30. Какой препарат из группы сульфонилмочевины обладает нефропротективными свойствами?

1. глибенкламид
2. гликлазид
3. гликвидон
4. глипизид.

31. Какой препарат стоит назначить пациенту с СД2 при непереносимости иНГЛТ-2?

1. инсулин
2. пиоглитазин
3. лираглутид
4. линаглиптин.

32. Какой препарат является «препаратом выбора» для коррекции АД у пациента с СД2 и ХБП?

1. бисопролол
2. эналаприл
3. амлодипин
4. метопролол.

33. Какую группу препаратов следует назначить в случае выявления у пациента с СД2 СКФ менее 60 мл/мин/1,73м2?

1. бигуаниды
2. иНГЛТ-2
3. инсулины
4. иДПП-4.

34. Препарат из какой группы наиболее оправдан у пациента с СД2 и альбуминурией А2?

1. иНГЛТ-2
2. иДПП-4
3. арГПП-1
4. бигуаниды.

35. При каком значении СКФ не следует инициировать терапию дапаглифлозином?

1. <90 мл/мин/173м2
2. <45 мл/мин/173м2
3. <60 мл/мин/173м2
4. <25 мл/мин/173м2.

36. При каком значении СКФ не следует инициировать терапию канаглифлозином?

1. <60 мл/мин/173м2
2. <45 мл/мин/173м2
3. <90 мл/мин/173м2
4. <30 мл/мин/173м2.

37. При каком значении СКФ противопоказан эмпаглифлозин у пациентов с СД2 и ХБП?

1. <60 мл/мин/173м2
2. <30 мл/мин/173м2
3. <45 мл/мин/173м2
4. <90 мл/мин/173м2.

38. При каком значении СКФ противопоказан эртуглифлозин?

1. <60 мл/мин/173м2
2. <30 мл/мин/173м2
3. <45 мл/мин/173м2
4. <90 мл/мин/173м2.

39. При каком значении СКФ риск развития терминальной почечной недостаточности превышает СКФ сердечно-сосудистые риски?

1. менее 100 мл/мин/173м2
2. менее 45 мл/мин/173м2
3. более 100 мл/мин/173м2
4. более 90 мл/мин/173м2.

40. При каком значении СКФ сердечно-сосудистые риски превышают риск развития терминальной почечной недостаточности?

1. более 45 мл/мин/173м2
2. более 90 мл/мин/173м2
3. менее 10 мл/мин/173м2
4. более 100 мл/мин/173м2.

41. При каком значении уровня калия в крови противопоказан финеренон?

1. более 50 ммоль/л
2. более 55 ммоль/л
3. менее 30 ммоль/л
4. менее 50 ммоль/л.

42. Что отражает понятие «скорость клубочковой фильтрации»?

1. скорость тока крови в афферентной артериоле
2. количество фильтрующихся альбуминов
3. количество функционирующих нефронов
4. количество фильтрующихся макромолекул белка.

43. Что отражает экскреция альбумина с мочой?

1. давление в приносящей артериоле
2. количество функционирующих нефронов
3. давление в выносящей артериоле
4. состояние проницаемости гломерулярного барьера.

44. Что является нетрадиционным фактором риска развития хронической болезни почек?

1. дислипидемия
2. анемия
3. ожирение
4. гипергликемия.

45. Что является традиционным фактором риска развития хронической болезни почек?

1. альбуминурия
2. гиперфосфатемия
3. артериальная гипертензия
4. оксидантный стресс.