Тест НМО с ответами по теме «Инфекционный эндокардит: лечение, реабилитация, профилактика» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В каких участках артериального кровотока наиболее часто встречаются тромбоэмболии при инфекционном эндокардите?

1. в артериях конечностей
2. в сосудах головного мозга
3. в сосудах печени
4. в сосудах почек
5. в сосудах селезенки.

2. В каком возрасте чаще всего встречается инфекционный эндокардит?

1. 10-20 лет
2. 20-50 лет
3. до 10 лет
4. старше 60 лет.

3. В течение какого времени после лихорадочного периода начинают появляться аускультативные признаки формирующегося порока сердца?

1. через 1-2 месяца
2. через 2-3 месяца
3. через 3-6 месяцев
4. через 6-12 месяцев.

4. В течение какого времени после операции при появлении эндокардита принято относить его к позднему протезному эндокардиту?

1. 1-6 месяцев
2. 3-6 месяцев
3. 6-12 месяцев
4. после 12 месяцев.

5. В течение какого времени после операции при появлении эндокардита принято относить его к раннему протезному эндокардиту?

1. до 12 месяцев
2. до 3 месяцев
3. до 30 дней
4. до 6 месяцев.

6. Где чаще всего располагаются вегетации при инфекционном эндокардите?

1. в местах с наиболее высоким давлением
2. на желудочковой поверхности створок аортального клапана
3. на предсердной поверхности створок аортального клапана
4. на предсердной поверхности створок митрального клапана.

7. За счет чего снижается артериальное давление в начальном периоде при инфекционном эндокардите?

1. за счет депонирования в венозном русле крови
2. за счет снижения ОЦК
3. за счет уменьшения периферического сопротивления
4. за счет уменьшения сердечного выброса.

8. К чему приводят абсцессы фиброзного кольца аортального клапана и парааортального пространства?

1. к образованию фистул
2. к отрыву протеза
3. к стенозу аортального клапана
4. к тромбоэмболии лёгочной артерии.

9. Как классифицируется инфекционный эндокардит по клиническим проявлениям и гистологии удаленного материала?

1. активный
2. затяжной
3. неактивный
4. рецидивирующий.

10. Как классифицируется инфекционный эндокардит по клиническому течению?

1. острый
2. подострый
3. ремиссия
4. хронический.

11. Как проводится терапия ИЭ непротезированных клапанов, вызванным группой высокочувствительных к Пенициллину бактерий?

1. водный раствор Бензилпенициллина: 12–18 МЕ/сут в/в однократно или 4–6 введений курс 4 недели
2. водный раствор Бензилпенициллина: 12–18 МЕ/сут в/в однократно или 4–6 введений курс 6 недель
3. водный раствор Бензилпенициллина: 18–24 МЕ/сут в/в однократно или 4–6 введений курс 4 недели
4. водный раствор Бензилпенициллина: 18–24 МЕ/сут в/в однократно или 4–6 введений курс 6 недель.

12. Какая частота встречаемости бактерий из группы HACEK при инфекционном эндокардите?

1. 10%
2. 15%
3. 3%
4. 5%.

13. Какая частота встречаемости инфекционного эндокардита в возрастной группе от 60 лет и старше?

1. 10%
2. 25%
3. 35%
4. 45%.

14. Какая частота встречаемости коагулазонегатиного стафилококка при позднем протезном эндокардите?

1. 10%
2. 20%
3. 30%
4. 40%.

15. Какая частота встречаемости неврологических осложнений при инфекционном эндокардите?

1. 10-20%
2. 20-30%
3. 30-40%
4. 40-50%.

16. Какая частота встречаемости первичного инфекционного эндокардита?

1. 107-253%
2. 338-411%
3. 411-697%
4. 713-841%.

17. Какая частота встречаемости полиартралгий при инфекционном эндокардите?

1. 20%
2. 30%
3. 40%
4. 50%.

18. Какая частота встречаемости почечной недостаточности при эндокардите трикуспидального клапана?

1. 1%
2. 3%
3. 5%
4. 7%.

19. Какая частота встречаемости протезных поражений при эндокардите?

1. 10-20%
2. 20-30%
3. 30-40%
4. 40-50%.

20. Какая частота встречаемости триады Ослера при инфекционном эндокардите?

1. 1-3%
2. 3-5%
3. 5-7%
4. 7-10%.

21. Какая частота встречаемости эмболии легочной артерии при эндокардите трикуспидального клапана?

1. 55%
2. 65%
3. 75%
4. 85%.

22. Какая частота встречаемости эмболического синдрома при эндокардите трикуспидального клапана?

1. 15%
2. 25%
3. 35%
4. 45%.

23. Какие аускультативные признаки характерны для поражения аортального клапана?

1. грубый систолический шум на верхушке проводящийся в левую подмышечную область
2. ослабление I и II тонов сердца
3. систолический шум максимум которого локализуется в V межреберье слева от грудины
4. тихий диастолический шум начинающийся сразу за II тоном во II межреберье справа от грудины а также в точке Боткина.

24. Какие аускультативные признаки характерны для поражения митрального клапана?

1. грубый систолический шум на верхушке проводящийся в левую подмышечную область
2. ослабление I и II тонов сердца
3. систолический шум максимум которого локализуется в V межреберье слева от грудины
4. тихий диастолический шум начинающийся сразу за II тоном во II межреберье справа от грудины а также в точке Боткина.

25. Какие бактерии наиболее часто являются причиной раннего протезного эндокардита?

1. Enterococcus
2. S. aureus
3. S.epidermidis
4. Streptococcus bovis.

26. Какие грибы наиболее часто вызывают эндокардит?

1. Aspergillus
2. Candida
3. Coccidioides
4. Histoplasma.

27. Какие изменения в общем анализе крови характерны для инфекционного эндокардита?

1. лейкоцитоз
2. нормохромная анемия
3. повышена скорость оседания эритроцитов
4. тромбоцитоз.

28. Какие микроорганизмы, населяющие кожу, чаще всего становятся причиной инфекционного эндокардита у лиц употребляющих внутривенно наркотики?

1. Enterococci
2. S. aureus
3. Streptococcus bovis
4. T. pallidum.

29. Какие осложнения развиваются при абсцессах фиброзного кольца аортального клапана и парааортального пространства?

1. нарушения проводимости
2. нарушения ритма
3. стеноз аортального клапана
4. тромбоэмболия лёгочной артерии.

30. Какие периферические симптомы, обусловленные васкулитом или эмболией, появляются при инфекционном эндокардите?

1. куперозные пятна
2. петехии на конъюктиве
3. пятна Рота
4. узелки Ослера.

31. Какие ранние клинические проявления имеются при инфекционном эндокардите?

1. нарушение сознания
2. обстипация
3. рвота
4. снижение АД.

32. Какие существуют редкие возбудители инфекционного эндокардита?

1. гемофилюс
2. дифтероиды
3. сальмонеллы
4. хламидии.

33. Каким возбудителем вызван эндокардит при триаде Ослера?

1. Enterococci
2. S. aureus
3. Streptococcus bovis
4. Streptococcus pneumoniae.

34. Какова летальность при инфекционном эндокардите среди лиц пожилого возраста?

1. 10-20%
2. 20-40%
3. более 40%
4. менее 10%.

35. Какова летальность при инфекционном эндокардите?

1. 19-24%
2. 24-30%
3. 30-38%
4. 38-45%.

36. Какова продолжительность антибактериальной терапии ИЭ-протезированных клапанов, вызванного стафилококком?

1. 4 недели
2. 5 недель
3. 6 недель
4. 8 недель.

37. Какова схема применения Ампициллин при терапии ИЭ протезированных и непротезированных клапанов у детей, вызванного HACEK-группой микроорганизмов?

1. 300мг/кг/сут в/в в 4-6 введений курсом 4 недели
2. 400мг/кг/сут в/в в 4-6 введений курсом 4 недель
3. 400мг/кг/сут в/в в 4-6 введений курсом 6 недель
4. 500мг/кг/сут в/в в 4-6 введений курсом 6 недели.

38. Какова схема применения Цефтриаксона при терапии ИЭ протезированных и непротезированных клапанов, вызванного HACEK-группой микроорганизмов?

1. 2 г/сут в/в или в/м в 1 введение курсом 4 недели
2. 2 г/сут в/в или в/м в 1 введение курсом 8 недель
3. 2 г/сут в/в или в/м в 2 введение курсом 6 недель.

39. Каковы рекомендации по лечению ИЭ у детей, вызванным группой восприимчивых к Пенициллину бактерий?

1. Ампициллин 300 мг/кг/сут в/в в 4–6 введений. Продолжительность терапии 4-6 недель
2. Ампициллин 300 мг/кг/сут в/в в 4–6 введений. Продолжительность терапии 6-7 недель
3. Ампициллин 500 мг/кг/сут в/в в 4–6 введений. Продолжительность терапии 4 недели
4. Ампициллин 500 мг/кг/сут в/в в 4–6 введений. Продолжительность терапии 4-6 недель.

40. Каковы рекомендации по лечению ИЭ, вызванным группой относительно устойчивых к Пенициллину бактерий?

1. Ванкомицин: 30 мг/кг/сут в/в в 2 введения не более 2 г/сут
2. Ванкомицин: 30 мг/кг/сут в/в в 2 введения не более 4 г/сут
3. Ванкомицин: 50 мг/кг/сут в/в в 2 введения не более 2 г/сут
4. Ванкомицин: 50 мг/кг/сут в/в в 2 введения не более 4 г/сут.

41. Каковы рекомендации по терапии фторхинолонами?

1. не могут быть рекомендованы пациентам с непереносимостью цефалоспоринов
2. не рекомендованы пациентам до 18 лет
3. рекомендованы пациентам детского возраста
4. рекомендованы только пациентам с непереносимостью цефалоспоринов.

42. У какого контингента (у каких групп) людей чаще всего диагностируется триада Ослера?

1. у пациентов с психическими расстройствами
2. у пожилых людей
3. у страдающих алкоголизмом
4. у страдающих сахарным диабетом.

43. Чем характеризуется 1 стадия инфекционного эндокардита по гистологической классификации активности инфекционного эндокардита?

1. бородавчато-полипозными изменениями с изъязвлением и наличием бактерий на клапанах
2. изменениями в соединительной ткани по типу фибриноидных превращений отеком и разволокнение соединительнотканной стромы сердца очаговым межуточным миокардитом
3. макроскопически некоторым утолщением и отеком клапанов и гистологически - мукоидным набуханием межуточной субстанции эндокарда
4. наличием бородавок по линии смыкания клапанов или на пристеночном эндокарде.

44. Чем характеризуется 2 стадия инфекционного эндокардита по гистологической классификации активности инфекционного эндокардита?

1. бородавчато-полипозными изменениями с изъязвлением и наличием бактерий на клапанах
2. макроскопически некоторым утолщением и отеком клапанов и гистологически - мукоидным набуханием межуточной субстанции эндокарда
3. наличием бородавок по линии смыкания клапанов или на пристеночном эндокарде
4. не резко выраженной лимфоклеточной инфильтрацией с пролиферацией фибробластов умеренным очаговым склерозом.

45. Чем характеризуется 3 стадия инфекционного эндокардита по гистологической классификации активности инфекционного эндокардита?

1. бородавчато-полипозными изменениями с изъязвлением и наличием бактерий на клапанах
2. макроскопически некоторым утолщением и отеком клапанов и гистологически - мукоидным набуханием межуточной субстанции эндокарда
3. наличием бородавок по линии смыкания клапанов или на пристеночном эндокарде
4. нерезко выраженной лимфоклеточной инфильтрацией с пролиферацией фибробластов умеренным очаговым склерозом.

46. Что включает в себя триад Ослера?

1. менингит
2. пневмонию
3. сепсис
4. эндокардит.

47. Что становится причиной раннего протезного эндокардита?

1. инфицирование в позднем послеоперационном периоде через центральные катетеры
2. инфицирование в раннем послеоперационном периоде через катетеры
3. инфицирование во время операции
4. инфицирование до операции через катетеры.

48. Что такое инфекционный эндокардит искусственного клапана сердца?

1. инфекционное поражение эндокарда клапанов сердца различными возбудителями
2. инфицирование ранее имплантированных искусственных клапанов сердца различными возбудителями
3. механическое поражение эндокарда клапанов сердца различными эмболами
4. это неспособность клапана эффективно препятствовать обратному движению крови из аорты.

49. Что такое инфекционный эндокардит нативного клапана?

1. инфекционное поражение эндокарда клапанов сердца различными возбудителями
2. инфицирование ранее имплантированных искусственных клапанов сердца различными возбудителями
3. механическое поражение эндокарда клапанов сердца различными эмболами
4. неспособность клапана эффективно препятствовать обратному движению крови из аорты.

50. Что является привычной средой обитания эризипелотрикса?

1. глотка домашних животных
2. птицы и грызуны
3. слизь и чешуя рыб
4. яйца водоплавающих птиц.