Тест НМО с ответами по теме «Дифференциальный диагноз суставного синдрома в пожилом возрасте» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. HalusValgus – фактор риска развития

1. инфекционного артрита
2. остеоартрита
3. подагры
4. ревматоидного артрита.

2. АЦЦП определяют для

1. контроля безопасности ревматоидного артрита
2. контроля эффективности терапии ревматоидного артрита
3. прогноза осложнений при ревматоидном артрите
4. ранней диагностики ревматоидного артрита.

3. Базисный препарат первой линии, с которого рекомендуется начинать лечение ревматоидного артрита

1. азатиоприн
2. ибупрофен
3. метотрексат
4. плаквенил.

4. В диете у пациентов с подагрой необходимо ограничить

1. красное мясо
2. помидоры
3. рыбу
4. чай.

5. Гиперурикемия у лиц пожилого возраста может быть связана с

1. мальнутрицией
2. остеопорозом
3. приемом витамина Д
4. хронической болезнью почек.

6. Для воспалительного характера боли характерна утренняя скованность

1. более 30 мин
2. менее 30 мин
3. не имеет значение ее длительность
4. утренняя скованность не характерна.

7. Для пациентов с остеоартритом и избыточной массой тела необходимо рекомендовать

1. диету с низким содержанием углеводов
2. диету с низкой белковой нагрузкой
3. исключить употребление животных жиров
4. средиземноморскую диету.

8. Для ревматоидного артрита характерно

1. асимметричное поражение суставов
2. моноартрит
3. симметричное поражение суставов
4. травма в анамнезе.

9. Для ревматоидного артрита характерно осложнение

1. амилоидоз
2. падение
3. печеночная недостаточность
4. повышение артериального давления.

10. Для третьей стадии рентгенологических изменений сустава по Келлгрен-Лоуренсу характерно

1. небольшое сужение суставной щели единичные остеофиты
2. сомнительные рентгенологические признаки
3. суставная щель не прослеживается грубые остеофиты
4. умеренное сужение суставной щели множественные остеофиты.

11. Интенсивность болевого синдрома в суставе, оцененная по ВАШ, составляет 85 баллов. Такая боль оценивается как

1. очень сильная
2. слабая
3. умеренная.

12. К нефармакологическим методам лечения остеоартрита относятся все, кроме

1. ЛФК
2. аквааэробика
3. бег на длинные дистанции
4. снижение массы тела.

13. К рентгенологическим признакам остеоартрита относится все, кроме

1. краевых остеофитов
2. субхондральногосклероза
3. сужения суставной щели
4. эрозий.

14. К факторам риска остеоартрита относятся все, кроме

1. женского пола
2. мужского пола
3. ожирения
4. пожилого возраста.

15. Какая ситуация может поддерживать болевой синдром при обострении остеоартрита?

1. гипербилирубинемия
2. гиперлейкоцитоз
3. гиперхолестеринемия
4. гипогликемия.

16. Какие лабораторные изменения будут характерны для ревматоидного артрита в отличие от остеоартрита?

1. СОЭ 18 мм/ч
2. СОЭ 42 мм/ч
3. СРБ 8 мг/л
4. лейкоциты 46*109/л.

17. Какие суставы поражаются чаще при остеоартрите?

1. голеностопные суставы
2. коленные суставы
3. плечевые суставы
4. суставы кисти.

18. Какие суставы поражаются чаще при ревматоидном артрите?

1. голеностопные суставы
2. коленные суставы
3. плечевые суставы
4. суставы кисти.

19. Какой препарат необходимо добавлять при лечении метатрексатом?

1. витамин В 12
2. витамин Д
3. уридин
4. фолиевая кислота.

20. Наиболее распространенным заболеванием суставов в пожилом возрасте является

1. инфекционный артрит
2. остеоартрит
3. подагра
4. ревматоидный артрит.

21. Одним из клинических диагностических критериев коксартроза является

1. внутренняя ротация <15°
2. внутренняя ротация <20°
3. внутренняя ротация >15°
4. внутренняя ротация >20°.

22. Особенностью дебюта подагры у лиц пожилого возраста является

1. поражение нескольких суставов
2. поражение суставов при нормальных уровнях мочевой кислоты
3. преимущественное поражение крупных суставов
4. сочетание поражения суставов с ожирением.

23. Особой клинической формой ревматоидного артрита является

1. синдром Пертеса
2. синдром Рейтера
3. синдром Фелти
4. синдром Шегрена.

24. Остеоартрит дистальных межфаланговых суставов кистей сопровождается развитием

1. узелков Бенье
2. узелков Бушара
3. узелков Гебердена
4. ульнарнойдевиации.

25. По данным рентгенографии ширина суставной щели коленного сустава в норме составляет

1. 1-2 мм
2. 25-45 мм
3. 3-4 мм
4. 6-8 мм.

26. Подагра достоверно устанавливается при

1. выявлении повышения уровня мочевой кислоты выше 420 мкмоль/л
2. одностороннем поражении суставов стоп
3. определении кристаллов моноурата натрия в синовиальной жидкости
4. рецидивирующем артрите I плюснефалангового сустава.

27. Показанием для внутрисуставного введения ГКС является

1. болевой синдром длящийся более 3 месяцев
2. длительность остеоартрита более 15 лет
3. интенсивность болевого синдрома 80 по ВАШ
4. синовиит.

28. Показанием для консультации ревматолога является

1. коксартроз
2. остеоартрит суставов кистей
3. синовит длительностью более 1 месяца
4. хронический болевой синдром в суставах.

29. Показанием для эндопротезирования суставов является

1. выраженный болевой синдром неподдающийся консервативному лечению
2. выраженный болевой синдром неподдающийся консервативному лечению при наличии серьезных нарушений функций сустава
3. выраженный болевой синдром неподдающийся консервативному лечению развитие значительных деформаций
4. выраженный болевой синдром неподдающийся консервативному лечению развитие значительных деформаций мышечной атрофии.

30. Препаратом выбора среди гипотензивных средств у пациента с подагрой является

1. амлодипин
2. бисопролол
3. лозартан
4. эналаприл.

31. При постоянной боли в тазобедренном суставе, в том числе ночью, необходимо исключить

1. асептический некроз
2. инфекционный артрит
3. подагру
4. ревматоидный артрит.

32. Противопоказанием к назначению аллопуринола является

1. острый подагрический артрит
2. перенесенный инфаркт миокарда
3. сахарный диабет
4. уратный нефролитиаз.

33. Ревматоидный артрит сопровождается развитием

1. узелков Бенье
2. узелков Бушара
3. узелков Гебердена
4. ульнарнойдевиации.

34. Симптоматическое лечение ревматоидного артрита включает прием

1. ГКС
2. НПВП
3. глюкозаминсульфата
4. препаратов золота.

35. Стартовая доза аллопуринола для пациента пожилого возрата с подагрой составляет

1. 100 мг/сут
2. 150 мг/сут
3. 300 мг/сут
4. не более 100 мг/сут.

36. Терапией выбора при болях в кистях при узелковом остеоартрите у пациентов 70 лет являются

1. диацереин
2. местные формы НПВП
3. системные формы НПВП
4. хондроитинсульфат.

37. У пациентов с артериальной гипертонией и подагрой не рекомендовано назначение

1. В-блокаторов
2. блокаторов кальциевых каналов
3. диуретиков
4. сартанов.

38. У пожилых пациентов тофусы

1. формируются при концентрации мочевой кислоты более 450 мкмоль/л
2. часто инфицируются
3. часто локализуются в области узелков Бушара
4. являются нехарактерным клиническим симптом.

39. Узелки Бушара локализуются в области

1. дистальных межфаланговых суставов кисти
2. плюснефаланговых суставов
3. проксимальных межфаланговых суставов кисти
4. проксимальных межфаланговых суставов стопы.

40. Характер боли при остеоартрите преимущественно

1. воспалительный
2. механический
3. психогенный
4. спастический.

41. Характер боли при ревматоидном артрите преимущественно

1. воспалительный
2. механический
3. психогенный
4. спастический.

42. Характеристикой болевого синдрома у пациентов с остеоартритом является

1. боли в покое
2. боли в сочетании с субфебрильной температурой
3. стартовые боли
4. утренняя скованность в течение часа.

43. Что из перечисленного относят к гериатрическим синдромам, которые отягощают течение остеоартрита: 1. саркопения, 2. мальнутриция, 3. констипация, 4. делирий, 5. депрессия?

1. 134
2. 15
3. 23
4. 245.

44. Шкалой для оценки интенсивности боли является шкала

1. MNA
2. PAINAD
3. WOMAC
4. ВАШ.

45. Эффективность НПВП повышает

1. гиалуроноваякислота
2. глюкозамин сульфат
3. дерматансульфат
4. метилсульфонилметан.