Тест НМО с ответами по теме «Болевой синдром нижних конечностей в амбулаторно-поликлинической практике» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В диагностике острой артериальной непроходимости наиболее информативным методом исследования является:

1. УЗАС ЦДК
2. УЗДГ
3. аорто-артериография
4. реовазография
5. сфигмография.

2. В дифференциальной диагностике острых артериальных тромбозов от эмболии важную роль играет следующий критерий:

1. возраст
2. мерцательная аритмия
3. отсутствие пульсации артерий конечности
4. отёк обеих конечностей
5. пол.

3. Выберите клинические проявления, характерные для миозита

1. гиперемия кожи над зоной воспаления
2. локальная мышечная боль
3. подкожная гематома
4. при прогрессировании заболевания возможна мышечная атрофия
5. распространенная боль в мышцах.

4. Выберите симптомы, характерные для разрыва «ахиллова» сухожилия:

1. в области разрыва промежуток между мышцей и связкой
2. кровоизлияние и отек по задней поверхности голени
3. острая боль в области пятки и по задней поверхности голени
4. отсутствует подошвенное сгибание стопы
5. смещение коленной чашечки вверх.

5. Выберите симптомы, характерные для разрыва собственной связки надколенника:

1. невозможность разгибательных движений в коленном суставе
2. незначительные ноющие боли в области коленного сустава
3. острая боль в области верхней трети голени
4. смещение коленной чашечки вниз
5. смещение надколенника под кожу нижней трети бедра.

6. Выберите симптомы, характерные для тендинита:

1. безболезненность аналогичных пассивных движений
2. безболезненность при пальпации сухожилия
3. боль в конечности при активных движениях
4. гиперемия и увеличение температуры кожи над областью пораженного сухожилия
5. крепитация при движении сухожилия.

7. Для атеросклеротической окклюзии подколенной артерии характерно:

1. «низкая» перемежающаяся хромота
2. атрофия кожи дистальных отделов конечности
3. компенсаторная гипертрофия мышц бёдер
4. увеличение волосяного покрова на дистальных отделах пораженной конечности
5. усиленная пульсация бедренной артерии на стороне поражения.

8. Для болезни Осгуд-Шляттера характерны следующие утверждения:

1. заболевание регрессирует самостоятельно ко времени полового созревания
2. не требует хирургической коррекции
3. ноющая боль припухлость в области колена
4. поражение носит двусторонний характер
5. симптоматика нарастает при физической нагрузке.

9. Для варикозной болезни вен нижних конечностей характерно:

1. ночные судороги в икроножных мышцах
2. похолодание кожи нижней конечности
3. регресс отека после ночного сна
4. сохранение отека в течение всего дня
5. чувство тяжести и повышенная утомляемость конечности.

10. Для хронической артериальной недостаточности нижних конечностей характерно:

1. атрофия кожи
2. быстрое появление телеангиоэктазий
3. деформация ногтей
4. увеличение волосяного покрова конечности
5. чувство жара в нижних конечностях.

11. Для хронической артериальной непроходимости артерий нижних конечностей характерно развитие следующих симптомов:

1. атрофия кожи
2. атрофия мышц
3. гиперпигментация кожи
4. деформация ногтей
5. облысение конечности.

12. Заболеванию облитерирующим тромбангиитом подвержены преимущественно:

1. в равной степени мужчины и женщины старше 40 лет
2. женщины в возрасте до 35 лет
3. мужчины в возрасте до 35 лет и женщины старше 45 лет
4. мужчины до 40 лет
5. мужчины старше 40 лет.

13. Какие жалобы наиболее характерны для постромбофлебитической болезни?

1. боль и отечность голени в течение всего дня
2. быстро прогрессирующие трофические расстройства кожи
3. нарастание симптомов к концу дня особенно в вертикальном положении и в жаркую погоду регрессируют после сна
4. снижение мышечной силы в нижней конечности
5. усиление симптомов в положении лежа с приподнятыми ногами.

14. Клиническая картина остеоартроза коленных суставов характеризуется следующими симптомами:

1. боли регрессируют при физической нагрузке
2. деформация области сустава
3. ограничение объема движений в суставе
4. свободные активные движения в суставе
5. утренняя скованность в суставе.

15. Клинические проявления, характерные для люмбоишалгии:

1. боли по ходу пораженных нервов
2. иррадиация болей в бедро голень и стопу
3. мраморный рисунок кожных покровов
4. нарушения чувствительности кожи
5. отечность нижней конечности в течение всего дня.

16. Манифестация костного остеомиелита проявляется следующими симптомами:

1. выделение гноевидного отделяемого из свища
2. отеком пораженной конечности
3. слабость вялость адинамия
4. снижение уровня лейкоцитов в общем анализе крови
5. фибрильная температура и озноб.

17. На приеме врача пациент с жалобами на выраженные ощущения дискомфорта в икроножной мышце, возникшие сразу после непривычно высокой мышечной нагрузки. При осмотре мышца выглядит напряженной, отмечается болезненность при ее пальпации, боли усиливаются при движении. Подкожной гематомы нет. Поставьте правильный диагноз:

1. миозит икроножной мышцы
2. плантарный фасциит
3. разрыв «ахиллова» сухожилия
4. разрыв икроножной мышцы
5. растяжение икроножной мышцы.

18. На приеме врача пациент с жалобами на выраженные ощущения дискомфорта в икроножной мышце, возникшие сразу после непривычно высокой мышечной нагрузки. При осмотре мышца выглядят напряженной, отмечается болезненность при ее пальпации, боли усиливаются при движении. Подкожной гематомы нет. Поставьте правильный диагноз:

1. миозит икроножной мышцы
2. плантарный фасциит
3. разрыв «ахиллова» сухожилия
4. разрыв икроножной мышцы
5. растяжение икроножной мышцы.

19. Назовите достоверные признаки перелома костей нижней конечности:

1. боль которая усиливается при любых движениях
2. наличие припухлости и отека в травмированном месте
3. ограничение подвижности конечности
4. патологическая подвижность конечности
5. подкожные кровоизлияния.

20. Назовите исход тромбозов магистральных артерий:

1. артрит
2. гангрена
3. костный остеомиелит
4. трофическая язва
5. флегмона.

21. Назовите клинические проявления, характерные для острого венозного тромбоза:

1. «бледность» кожных покровов
2. «распирающая» боль в конечности
3. отек всей конечности или ее части
4. резкая болезненность при пальпации икроножных мышц
5. снижение температуры кожи на стороне поражения.

22. Назовите симптом, наиболее характерный для панникулита:

1. бледность и «мраморность» кожного покрова конечности
2. красная и отечная кожа с множественными высыпаниями
3. множественные болезненные узлы в жировой клетчатке с распадом
4. симптомы интоксикации организма
5. чётко отграниченные участки кожи с неровными границами в виде зубцов ("языки пламени)".

23. Назовите симптомы, характерные для проявлений панникулита:

1. бледность и «мраморность» кожного покрова конечности
2. красная и отечная кожа с множественными высыпаниями
3. множественные болезненные узлы в жировой клетчатке с распадом
4. симптомы интоксикации организма
5. чётко отграниченные участки кожи с неровными границами в виде зубцов ("языки пламени)".

24. Назовите симптомы, характерные для разрыва связок голеностопного сустава:

1. деформация в области сустава
2. незначительно выраженный болевой синдром в суставе
3. отечность голени
4. подкожное кровоизлияние в области сустава
5. резкое опухание стопы в области сустава.

25. Назовите симптомы, характерные для разрыва связок голеностопного сустава:

1. затруднения при ходьбе
2. незначительно выраженный болевой синдром в суставе
3. отсутствие подкожного кровоизлияния в области сустава
4. резкое опухание стопы и нижней трети голени
5. треск и хруст в суставе.

26. Назовите симптомы, характерные для рожистого воспаления кожи:

1. бледность и «мраморность» кожного покрова конечности
2. интенсивные «дергающие» боли в конечности
3. красная и отечная кожа с множественными высыпаниями
4. симптомы интоксикации организма
5. чётко отграниченные участки кожи с неровными границами в виде зубцов ("языки пламени)".

27. Наиболее частой причиной острого тромбоза артерий нижних конечностей является:

1. облитерирующий атеросклероз
2. облитерирующий тромбангит
3. полицитемия
4. пункция и катетеризация артерии
5. экстравазальная компрессия артерии.

28. Наиболее частой причиной эмболии артерий большого круга кровообращения является:

1. аневризма сердца
2. аневризмы аорты
3. атеросклероз дуги аорты
4. ишемическая болезнь сердца
5. тромбоз вен большого круга кровообращения.

29. Нехарактерным признаком для синдрома Лериша является:

1. атрофия мышц нижних конечностей
2. деформация коленных и голеностопных суставов
3. нарушение сперматогенеза
4. слабость и быстрая утомляемость нижних конечностей
5. снижение потенции.

30. Основным фактором, определяющим лечебную тактику врача при острой артериальной недостаточности, является:

1. возраст больного
2. локализация тромбоза или эмболии
3. наличие сопутствующего атеросклеротического стеноза или окклюзии
4. степень ишемии конечности
5. тяжесть общего состояния.

31. При решении вопроса о тактике лечения больного с хронической ишемией конечности неизвестного генеза оптимальным является инструментальный метод исследования:

1. капилляроскопия
2. определение лодыжечно- плечевого индекса
3. определение парциального напряжения кислорода на стопе
4. тредмил-тест
5. ультразвуковое ангиосканирование.

32. Симптом «перемежающейся хромоты» возникает при следующих заболеваниях:

1. артрит
2. костный остеомиелит
3. облитерирующий эндартериит
4. острый восходящий тромбофлебит
5. посттромботическая болезнь.

33. Спонтанная мышечная гематома на фоне медикаментозной гипокоагуляции может являться результатом терапии следующих заболеваний:

1. Аорто-коронарное шунтирование
2. аневризма брюшного отдела аорты
3. мерцательная аритмия
4. облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей
5. протезирование митрального клапана.

34. Укажите вероятные признаки перелома костей нижней конечности:

1. боль при любых движениях
2. неестественное положение конечности
3. патологическая подвижность
4. подкожные кровоизлияния
5. хруст костных отломков.

35. Укажите возможные причины развития нарушений водно- электролитного баланса:

1. длительная диарея
2. длительный прием антикоагулянтов
3. избыточная физическая нагрузка
4. кратковременный прием мочегонных препаратов
5. обильная рвота.

36. Укажите клинические проявления болезни Осгуд–Шляттера:

1. боли в голеностопном суставе
2. ноющая боль и припухлость в области крепления собственной связки надколенника
3. отечность голени
4. парастезии кожи голени
5. усиление болей в колене при сгибательных движениях.

37. Укажите наиболее достоверный признак перелома костей нижней конечности:

1. боль в конечности в покое
2. боль при активных движениях
3. отсутствие возможности самостоятельных движений
4. патологическая подвижность
5. подкожные кровоизлияния.

38. Укажите симптом, достоверно отличающий варикозную болезнь от посттромбофлебитической болезни нижних конечностей:

1. боль и отечность конечности в течение всего дня
2. выраженное нарастание симптомов к концу дня особенно в вертикальном положении и в жаркую погоду
3. снижение мышечной силы в нижней конечности
4. трофические расстройства кожи конечности
5. уменьшение симптомов в положении лежа с приподнятыми ногами.

39. Укажите симптом, наиболее характерный для проявления люмбоишалгии:

1. боль по задней поверхности бедра с иррадиацией вниз
2. нарушения чувствительности кожи
3. невозможность активных и пассивных движений конечности
4. отечность нижней конечности
5. похолодание кожи нижней конечности.

40. Укажите симптом, наиболее характерный для рожистого воспаления кожи:

1. бледность и «мраморность» кожного покрова конечности
2. интенсивные «дергающие» боли в конечности
3. красная и отечная кожа с множественными высыпаниями
4. симптомы интоксикации организма
5. чётко отграниченные участки кожи с неровными границами в виде зубцов ("языки пламени)".