Тест НМО с ответами по теме «Рациональная антимикробная терапия: общие принципы» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Активностью против синегнойной палочки обладает

1. ампициллин/сульбактам
2. пиперациллин/тазобактам
3. цефотаксим/сульбактам
4. цефтаролин фосамил
5. цефтриаксон.

2. Антимикробные препараты обладают действием

1. регулирующим
2. статическим
3. стимулирующим
4. цидным.

3. Антимикробные препараты – это

1. лекарственные средства действие которых избирательно направлено на подавление жизнедеятельности возбудителей инфекционных заболеваний
2. лекарственные средства действие которых направлено на бактериальные и грибковые инфекции
3. лекарственные средства действие которых направлено только на бактериальные инфекции
4. лекарственные средства действие которых направлено только на бактериальные протозойные инфекции
5. лекарственные средства действие которых направлено только на вирусные инфекции.

4. Антимикробными препаратами, механизм действия которых основан на ингибировании синтеза белка в рибосомах микробной клетки, являются

1. ампициллин
2. гентамицин
3. имипенем/циластатин
4. кларитромицин
5. полимиксин В.

5. Для достижения средней равновесной концентрации колистина 2,0 мг/л у пациента весом 75 кг нагрузочная доза при внутривенном введении должна составлять

1. 1 млн МЕ
2. 12 млн МЕ
3. 3 млн МЕ
4. 45 млн МЕ
5. 9 млн МЕ.

6. Ингибиторозащищенные пенициллины – это

1. пенициллины защищенные от воздействия бета-лактамаз
2. пенициллины защищенные от воздействия кислоты желудочного сока
3. пенициллины защищенные от воздействия почечной карбангидразы
4. пенициллины защищенные от воздействия протеолитических ферментов жкт
5. пенициллины защищенные от воздействия ферментов системы цитохрома р450.

7. Ингибитором CYP 3A4 является

1. амикацин
2. амоксициллин
3. рифампицин
4. цефтриаксон
5. эритромицин.

8. К антибиотикам, обладающим бактерицидным действием, относятся

1. амикацин
2. доксициклин
3. дорипенем
4. левофлоксацин
5. полимиксин В.

9. К антимикробным препаратам относятся

1. антибактериальные препараты
2. противовирусные препараты
3. противогельминтные препараты
4. противогрибковые препараты.

10. К бета-лактамазам класса D относится

1. CTX-M
2. NDM
3. OXA-48
4. TEM
5. VIM.

11. К бета-лактамным антибиотикам относятся

1. азтреонам
2. бензилпенициллин
3. клиндамицин
4. оксациллин
5. цефепим.

12. К группам антибиотиков, обладающим бактерицидным действием, относятся

1. аминогликозиды
2. бета-лактамы
3. липопептиды
4. полимиксины
5. тетрациклины.

13. К карбапенемам, обладающими активностью против синегнойной палочки, относятся

1. дорипенем
2. имипенем/цилластатин
3. меропенем
4. эртапенем.

14. К основным механизмам резистентности к антимикробным препаратам относят

1. активное выведение препарата из микробной клетки (эффлюкс)
2. изменение мишени действия препарата
3. нарушение проницаемости микробной клетки для препарата
4. прекращение размножения возбудителя.

15. К цефалоспоринам I генерации относится

1. цефазолин
2. цефтибутен
3. цефтолозан
4. цефтриаксон
5. цефуроксим.

16. К цефалоспоринам II генерации относится

1. цефазолин
2. цефепим
3. цефоперазон
4. цефтазидим
5. цефуроксим.

17. К цефалоспоринам III с антисинегнойной активностью относится

1. цефепим
2. цефотаксим
3. цефтаролин
4. цефтриаксон
5. цефуроксим.

18. Какие антимикробные лекарственные препараты рекомендованы к включению в формуляр для лечения больных с экстремально резистентными инфекциями?

1. азтреонам
2. амоксициллин/клавулановая кислота
3. колистин
4. полимиксин В
5. цефтазидим/авибактам.

19. Какие препараты следует назначать пациентам II группы по стратификации риска по СКАТ?

1. пиперациллин/сульбактам
2. полимиксин В
3. цефепим
4. цефотаксим/сульбактам
5. эртапенем.

20. Какие цефалоспорины проникают через гемато-энцефалический барьер?

1. цефазолин
2. цефепим
3. цефоперазон
4. цефтриаксон
5. цефуроксим.

21. Каким образом оптимально дозировать бета-лактамные антибиотики с целью достижения максимального эффекта (увеличение t>МПК)?

1. вводить всю суточную дозу однократно болюсно
2. вводить нагрузочную дозу затем проводить продленную инфузию
3. комбинировать несколько бета-лактамных антибиотиков
4. увеличивать разовые дозы вводить болюсно
5. увеличить интервал между введениями препарата.

22. Какими качествами обладают антимикробные средства?

1. активность препарата постоянна и не меняется со временем
2. активность препарата снижается со временем
3. мишень для препарата находится в клетке микроорганизма
4. мишень для препарата находится в теле носителя возбудителя (человека).

23. Какой ингибитор бета-лактамаз активен в отношении KPC и OXA-48 карбапенемаз?

1. авибактам
2. клавулановая кислота
3. сульбактам
4. тазобактам
5. циластатин.

24. Какой противогрибковый препарат нарушает целостность цитоплазматической мембраны?

1. амфотерицин В
2. анидулафунгин
3. микафунгин
4. тербинафин
5. флуцитозин.

25. Какой тип карбапенемаз наиболее часто встречается у Kl.pneumonia на территории РФ (по данным исследования «Марафон»)?

1. IMI
2. IMP
3. KPC
4. OXA-48
5. VIM.

26. Какой фермент микробной клетки блокируют фторхинолоны?

1. 13-β-глюкан синтазу
2. ДНК-гиразу
3. карбангидразу
4. сквален-эпоксидазу
5. транслоказу.

27. Кому показана более длительная антимикробная терапия?

1. пациентам с инфекционным эндокардитом
2. пациентам с неосложненной инфекцией верхних отделов дыхательных путей
3. пациентам постоянно принимающим НПВС.

28. Нагрузочная доза полимиксина В у пациентов с почечной недостаточностью составляет

1. 05 – 10 мг/кг
2. 1 – 125 мг/кг
3. 125 – 15 мг/кг
4. 20 – 25 мг/кг.

29. Наибольшей нефротоксичностью обладают

1. аминогликозиды
2. карбапенемы
3. макролиды
4. фторхинолоны
5. цефалоспорины.

30. Пациентам I группы при стратификации риска по СКАТ целесообразно, с точки зрения разумной достаточности, назначать

1. дорипенем
2. ингибиторзащищенные пенициллины
3. полимиксин В
4. цефепим/сульбактам
5. цефтазидим/авибактам.

31. Пациентам IV группы при стратификации риска по СКАТ с факторами риска инвазивного кандиоза и признаками полиорганной недостаточности противогрибковым препаратом выбора является

1. анидулафунгин
2. итраконазол
3. флуконазол
4. флуцитозин.

32. Пациентам в критических состояниях, получающим полимиксины, рекомендуется проводить

1. заместительную почечную терапию
2. терапевтический лекарственный мониторинг
3. терапию глюкокортикостероидами
4. физиотерапию.

33. Пациенты, имеющие ХБП 5 и получающие гемодиализ по шкале коморбидности Charlson имеют балл

1. 0 баллов
2. 1 балл
3. 2 балла
4. 3 балла
5. 6 баллов.

34. Пациенты, имеющие внебольничную инфекцию с факторами риска инфекции БЛРС-продуцирующими энтеробактериями, при стратификации риска по СКАТ относятся к

1. I типу
2. II типу
3. IIIa типу
4. IIIb типу
5. IV типу.

35. Пациенты, имеющие внебольничную инфекцию, получающие программный гемодиализ, при стратификации риска по СКАТ относятся к

1. I типу
2. II типу
3. IIIa типу
4. IIIb типу
5. IV типу.

36. Пациенты, имеющие госпитальную инфекцию с факторами риска инфекции полирезистентными энтеробактериями и грамотрицательными неферментирующими бактериями, при стратификации риска по СКАТ относятся к

1. I типу
2. II типу
3. IIIa типу
4. IIIb типу
5. IV типу.

37. Пациенты, имеющие госпитальную инфекцию с факторами риска инфекции полирезистентными энтеробактериями, грамотрицательными неферментирующими бактериями и инвазивного кандидоза, при стратификации риска по СКАТ относятся к

1. I типу
2. II типу
3. IIIa типу
4. IIIb типу
5. IV типу.

38. Пациенты, пребывающие в стационаре более 7 дней или в ОРИТ более 3 дней, имеющие госпитальную инфекцию, возникшую после оперативного вмешательства, при стратификации риска по СКАТ относятся к

1. I типу
2. II типу
3. IIIa типу
4. IIIb типу
5. IV типу.

39. По мнению ВОЗ, какие наиболее опасные грамотрицательные возбудители циркулируют в больницах всего мира?

1. Enterobacteriaceae
2. Legionella pneumophilia
3. Mycoplasma pneumonia
4. Stenotrophomonas maltophilia
5. Streptococcus pneumonia.

40. Поддерживающая доза полимиксина В у пациентов с почечной недостаточностью составляет

1. 05 – 10 мг/кг 2 раза в сутки
2. 125 – 15 мг/кг 1 раза в сутки
3. 125 – 15 мг/кг 2 раза в сутки
4. 125 – 15 мг/кг каждые 48 часов.

41. При наличии у пациента пневмонии, вызванной Kl.pneumonia, продуцирующей карбапенемазу OXA-48, препаратом выбора в монотерапии является

1. амикацин
2. дорипенем
3. меропенем
4. цефтазидим/авибактам
5. цефтолозан/тазобактам.

42. При парентеральном введении в коррекции дозы при почечной недостаточности нуждаются

1. азитромицин
2. гентамицин
3. имипенем/цилластатин
4. цефепим
5. цефтриаксон.

43. При расчете индекса колонизации Candida риск инвазивного кандидоза высокий при значении

1. выше 01
2. выше 02
3. выше 05
4. выше 10.

44. Факторами риска заражения патогенами с множественной устойчивостью к антибиотикам являются

1. иммуносупрессия
2. пребывание в орит менее 48 часов
3. пребывание в стационаре более 5 суток
4. предшествующая антимикробная терапия.

45. Что является факторами риска инфекции, вызванной синегнойной палочкой?

1. кровотечение
2. мочевой катетер
3. пребывание в ОРИТ более 5 дней
4. продленная ИВЛ
5. стернотомия у больного с сахарным диабетом.