Тест НМО с ответами по теме «Лучевая терапия рака поджелудочной железы» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Адъювантные режимы химиотерапии при местно-распространённом раке поджелудочной железы

1. FOLFIRINOX
2. GEMCAP
3. mFOLFIRINOXFLOT.

2. В общей структуре онкологической смертности в РФ рак поджелудочной железы занимает

1. 1 место
2. 2 место
3. 3 место
4. 4 место
5. 5 место.

3. В послеоперационный объём СTV включают

1. зону анастомоза
2. ложе опухоли
3. ложе опухоли зону анастомоза регионарные лимфатические узлы
4. регионарные лимфатические узлы.

4. В режим химиотерапии FOLFIRINOX входят следующие химиопрепараты

1. 5-фторурацил
2. гемцитабин
3. иринотекан
4. лейковорин
5. оксалиплатин.

5. В режим химиотерапии GEMCAP входят следующие химиопрепараты

1. 5-фторурацил
2. гемцитабин
3. капецитабин
4. оксалиплатин.

6. Динамическое наблюдение при раке поджелудочной железы следует проводить

1. каждые 1 мес. – на протяжении 4го и 9го года после операции затем – ежегодно
2. каждые 3 мес. – в течение 1го года после операции
3. каждые 3–6 мес. – на протяжении 2го и 3го года после операции затем – ежегодно
4. каждые 8 мес. – на протяжении 2го и 3го года после операции затем – ежегодно.

7. Если оперативное лечение было выполнено после ХТ, к указанию стадии по TNM добавляется префикс

1. «p»
2. «y»
3. «с»
4. «уp».

8. К органам риска при проведении предоперационной лучевой терапии при нерезектабельном местно-распространённом раке поджелудочной железы относят

1. 12-перстную кишку
2. желудок
3. печень
4. почки
5. селезёнку
6. спинной мозг.

9. Какие хирургические вмешательства могут являться радикальными при раке поджелудочной железы?

1. гастропанкреатодуоденальная резекция (ГПДР)
2. дистальную субтотальную резекцию поджелудочной железы
3. резекцию поджелудочной железы
4. формирование обходного анастомоза.

10. Какой метод лечения является ведущим при раке поджелудочной железы?

1. иммунотерапия
2. лучевая терапия
3. химиотерапия
4. хирургический метод.

11. Какой опухолевый маркер применяется для диагностики рака поджелудочной железы?

1. CA-125
2. CА 19-9
3. ПСА
4. ХГЧ.

12. Клинический объем опухоли (CTV) при проведении стереотаксической лучевой терапии равен

1. GTV
2. GTV 10мм
3. GTV 15мм
4. GTV 5мм.

13. Максимальная доза на спинной мозг при проведении предоперационной лучевой терапии должна быть

1. ≤ 35Гр
2. ≤ 45Гр
3. ≤ 55Гр
4. ≤ 65Гр.

14. Методы диагностики, позволяющие установить степень распространённости рака желудка в пределах брюшной полости

1. ирригоскопия
2. лапароскопия
3. ректороманоскопия
4. электрогастрография.

15. Методы купирования синдрома механической желтухи при раке поджелудочной железы

1. ГПДР
2. хирургическое и эндохирургическое формирование билиодигестивных анастомозов
3. чрескожная чреспечёночная холангиостомия
4. эндоскопическое транспапиллярное эндопротезирование стенозированного холедоха.

16. Механическая желтуха чаще развивается при локализации опухоли

1. в головке поджелудочной железы
2. в крючковидном отростке поджелудочной железы
3. в теле поджелудочной железы
4. в хвосте поджелудочной железы.

17. Минимальная доза на печень при проведении предоперационной лучевой терапии должна быть

1. 30Гр
2. 40Гр
3. 50Гр
4. 60Гр.

18. Наиболее распространённым фактором риска развития рака поджелудочной железы является

1. курение
2. ожирение
3. панкреатит
4. сахарный диабет.

19. Наиболее характерный симптом рака головки поджелудочной железы

1. боль
2. желтуха
3. интоксикация
4. кишечная непроходимость
5. потеря веса.

20. Наиболее характерный симптом рака тела и хвоста поджелудочной железы

1. боль
2. желтуха
3. интоксикация
4. кишечная непроходимость
5. потеря веса.

21. Наиболее частые гематогенные метастазы рака поджелудочной железы локализуются

1. в брюшине
2. в головном мозге
3. в костях
4. в лёгких
5. в печени
6. в почках.

22. Неоадъювантная химиотерапия показана больным раком поджелудочной железы при

1. Т1-2N0M0
2. Т3N0M0
3. Т3N1M0
4. Т4N0-1M0.

23. Окончательно подтвердить диагноз рака поджелудочной железы возможно с помощью

1. ПЭТ/КТ
2. ангиографии
3. компьютерной томографии
4. пункционной биопсии и цитологического исследования.

24. Основным методом определения резектабельности и операбельности у больных раком поджелудочной железы является

1. КТ органов брюшной полости
2. УЗИ брюшной полости
3. ЭГДС
4. спиральная КТ органов брюшной полости с болюсным в/в контрастированием.

25. Планируемый объем опухоли (PTV) при проведении стереотаксической лучевой терапии формируется отступом от клинического объёма (СTV) равным

1. 10 мм в левом правом каудальном и краниальном направлениях
2. 15 мм в левом правом каудальном и краниальном направлениях
3. 5 мм в левом и правом направлениях и 10 мм в каудальном и краниальном направлениях
4. 5 мм в левом правом каудальном и краниальном направлениях.

26. По гистологическому строению опухоли поджелудочной железы чаще всего представлены

1. аденоплоскоклеточным раком
2. ацинарноклеточной карциномой
3. коллоидным раком
4. протоковой аденокарциномой.

27. Повышение уровня прямого билирубина крови характерно для

1. гемолитической желтухи
2. механической желтухи
3. паренхиматозной желтухи.

28. Показания к стереотаксической лучевой терапии при раке поджелудочной железы

1. боль
2. инфильтрация стенки полых органов
3. опухоли более 5 см в диаметре
4. рецидив.

29. При раке головки поджелудочной железы выполняется

1. гастропанкреатодуоденальная резекция
2. криодеструкция опухоли
3. резекция поджелудочной железы.

30. При раке поджелудочной железы из лабораторных тестов наиболее информативен

1. биохимические показатели (АЛТ АСТ холестерин и др.)
2. карбогидратный антиген (СА-19-9)
3. клинический анализ крови
4. раково-эмбриональный антиген.

31. При раке поджелудочной железы целесообразно определение опухолевых маркеров

1. АФП
2. ПСА
3. РЭА
4. СА 19-9.

32. При раке тела и хвоста поджелудочной железы выполняется

1. гастропанкреатодуоденальная резекция
2. дистальная субтотальная резекция поджелудочной железы
3. криодеструкция опухоли.

33. Признаки нерезектабельного рака поджелудочной железы

1. опухолевая инфильтрация верхней брыжеечной артерии >180° окружности артерии чревного ствола печеночной артерии
2. опухолевая инфильтрация футляра общей печеночной артерии на небольшом протяжении сегментов верхней брыжеечной и воротной вен без нарушения их проходимости
3. полная окклюзия верхней брыжеечной вены
4. полная окклюзия воротной вены.

34. Признаки погранично резектабельного рака поджелудочной железы

1. верхняя брыжеечная артерия чревный ствол печёночная артерия не вовлечены верхняя брыжеечная вена воротная вена проходимы
2. опухолевая инфильтрация верхней брыжеечной артерии ≤180° окружности артерии
3. опухолевая инфильтрация футляра общей печеночной артерии на небольшом протяжении сегментов верхней брыжеечной и воротной вен без нарушения их проходимости
4. полная окклюзия верхней брыжеечной и воротной вен.

35. Признаки резектабельного рака поджелудочной железы

1. верхняя брыжеечная артерия чревный ствол печёночная артерия не вовлечены
2. верхняя брыжеечная вена воротная вена проходимы
3. опухолевая инфильтрация верхней брыжеечной артерии ≤180° окружности артерии
4. полная окклюзия верхней брыжеечной и воротной вен.

36. Противопоказания к стереотаксической лучевой терапии при раке поджелудочной железы

1. инфильтрация стенки полых органов
2. метастазы в регионарных лимфатических узлах
3. обструкция 12-перстной кишки желчевыводящих протоков
4. опухоли более 5 см в диаметре
5. опухоли размером 4 см.

37. Развитие рака поджелудочной железы связано с наличием наследственных синдромов

1. синдрома Ли-Фраумени
2. синдрома Линча
3. синдрома Пейтца-Егерса
4. синдрома наследования рака молочной железы и яичников связанный с мутациями генов BRCA.

38. Рак поджелудочной железы имеет спорадический характер

1. у 10% больных
2. у 50% больных
3. у 60% больных
4. у 90% больных.

39. Рак поджелудочной железы чаще локализуется

1. в головке
2. в теле
3. в хвосте
4. одинаково часто во всех отделах железы.

40. Рекомендуемые режимы неоадъювантной химиотерапии при нерезектабельном местно-распространённом раке поджелудочной железы

1. FLOT
2. FOLFIRINOX
3. FOLFOX
4. GEM-nab паклитаксел.

41. Рекомендуемый метод послеоперационной лучевой терапии

1. лучевая терапия в гипофракционированном режиме фракционирования
2. лучевая терапия в стандартном режиме фракционирования
3. стереотаксическая лучевая терапия в режиме гипофракционирования
4. стереотаксическая лучевая терапия в режиме радиохирургии.

42. Рекомендуемый нижний предел индекса Карновского для химиотерапевтического лечения рака поджелудочной железы составляет

1. 50
2. 60
3. 70
4. 90.

43. Среднее время удвоения опухоли поджелудочной железы составляет

1. 100-120 дней
2. 20-30 дней
3. 40–60 дней
4. 70- 90 дней.

44. Тест СА-19-9 (карбогидратный антиген) наиболее информативен при раке поджелудочной железы

1. размером 2-3 см
2. размером более 3 см
3. размером более 3 см с метастазами в регионарные лимфатические узлы
4. размером менее 2 см.

45. Цель неоадъювантной химиотерапии при нерезектабельном местно-распространённом раке поджелудочной железы

1. возможность выполнения радикальной операции
2. провести самостоятельный курс химиолучевой терапии
3. провести самостоятельный курс химиотерапии
4. улучшить выживаемость.