Тест НМО с ответами по теме «Дифференциальный диагноз головокружений в практике невролога» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. «Шейное» головокружение встречается при миофасциальных синдромах следующих мышц

1. малой грудной мышцы
2. ромбовидной
3. грудино-ключично-сосцевидной
4. нижней косой
5. передней лестничной
6. верхней порции трапециевидной.

2. Артерия лабиринта отходит от

1. задней мозговой артерии
2. задней нижней мозжечковой артерии
3. передней нижней мозжечковой артерии
4. базиллярной артерии.

3. Вертиго – это

1. ощущение похожее на лёгкое опьянение
2. несистемное головокружение
3. истинное вестибулярное головокружение
4. неустойчивость при ходьбе.

4. Вестибулярная пароксизмия возникает вследствие

1. раздражения коры височной доли головного мозга
2. компрессии корешка вестибулярного нерва церебральной артерией или веной
3. повышения давления эндолимфы в лабиринте
4. компрессии корешка вестибулярного нерва опухолью.

5. Вестибулярная пароксизмия характеризуется

1. длительными приступами вестибулярного головокружения шумом в ухе и прогрессирующим снижением слуха
2. постоянным ощущением неустойчивости при ходьбе и приступами шума в ухе
3. короткими приступами вестибулярного головокружения шумом в ухе и снижением слуха
4. короткими приступами вестибулярного головокружения в сочетании с шумом в ухе и потерей сознания.

6. Для базиллярной мигрени, характерны

1. приступы головокружений с временными глазодвигательными нарушениями в сочетании с головной болью тошнотой и рвотой
2. кохлеовестибулярные и зрительные расстройства возникающие на фоне постоянной боли в области затылка
3. приступы головокружений с временными нарушениями координации движений в сочетании с головной болью тошнотой и рвотой
4. приступы головокружений с временными нарушениями зрения в сочетании с головной болью тошнотой и рвотой.

7. Для вестибулярного нейронита характерны

1. приступы системного головокружения с тошнотой и рвотой не затихающие в покое
2. приступы системного головокружения с тошнотой рвотой шумом и звоном в ухе
3. приступы системного головокружения с тошнотой и рвотой затихающие в покое
4. приступы системного головокружения с тошнотой рвотой и снижением слуха.

8. Для вестибулярной мигрени характерны

1. кохлеовестибулярные и зрительные расстройства возникающие на фоне постоянной боли в области затылка
2. приступы головокружений с временными нарушениями зрения в сочетании с головной болью тошнотой и рвотой
3. приступы головной боли и головокружений сопровождающиеся внезапной потерей сознания
4. приступы головокружений с временными нарушениями слуха в сочетании с головной болью тошнотой и рвотой.

9. Для периферического вестибулярного синдрома характерно

1. системное головокружение и однонаправленный нистагм
2. диплопия
3. односторонняя атаксия в конечностях
4. снижение мышечной силы.

10. Для периферического вестибулярного синдрома характерны

1. спонтанный направленный в одну сторону нистагм ассоциированный с гармоничным отклонением туловища и рук в сторону медленного компонента нистагма
2. интенционный тремор в верхних конечностях
3. интенционный тремор в нижних конечностях
4. ощущение вращения собственного тела или предметов вокруг
5. тошнота и рвота.

11. Для периферического кохлео-вестибулярного синдрома являются характерными следующие симптомы

1. несистемное головокружение
2. апраксия
3. системное головокружение
4. сопутствующее головокружению снижение слуха
5. диффузная головная боль.

12. Для поражения лицевого нерва в области мосто-мозжечкового угла при невриноме VIII ч.н. характерно отсутствие симптома

1. снижения корнеального рефлекса
2. поражения V ч.м.н
3. нарушения вкуса на передних 2/3 языка
4. гиперакузии.

13. Для развернутой стадии болезни Меньера является характерным

1. приступы системного головокружение продолжительностью более 20 минут сопровождающиеся шумом в ухе
2. повторные приступы системного головокружения продолжительностью более 20 минут сопровождающиеся выраженной вегетативной симптоматикой (тошнотой и рвотой) шумом в ухе и постепенным снижением слуха
3. приступы системного головокружение продолжительностью более 20 минут сопровождающиеся шумом в ухе тошнотой и рвотой
4. приступы системного головокружение продолжительностью 10-15 секунд при поворотах головы.

14. Для цервикально-хлыстовой травмы является характерным

1. отсутствие видимых повреждений шеи
2. появление головокружения в остром периоде
3. наличие видимых повреждений шеи
4. появление головокружения спустя 2 дня – 1-2 недели после травмы.

15. Для шейно-черепного симпатического синдрома характерны

1. сочетание кохлеовестибулярных вестибуломозжечковых нарушений с односторонней головной болью и синдромом Горнера
2. сочетание двусторонней затылочной головной боли с корешковыми чувствительными расстройствами в ульнарной области
3. сочетание жгучих болей в затылочной области с приступами мышечной слабости в руке.

16. Для эпиприпадков, начинающихся с приступа головокружения, характерна локализация эпилептогенного очага в

1. лобной доле головного мозга
2. височной доле головного мозга
3. медиобазальных отделах головного мозга
4. теменной доле головного мозга
5. затылочной доле головного мозга.

17. Если при переводе взора вверх горизонтальный нистагм меняет направление и становится вертикальным, это свидетельствует о поражении

1. мозжечка
2. височной доли мозга
3. лабиринта
4. мозгового ствола.

18. Истинное вестибулярное головокружение связано с поражением следующих структур

1. пирамидной и чувствительной систем
2. экстрапирамидной системы
3. сенсорной зрительной систем
4. лабиринта внутреннего уха
5. вестибулярного ганглия и вестибулярного нерва
6. вестибулярных ядер в стволе головного мозга
7. вестибуло-мозжечково-корковых связей.

19. Истинное вестибулярное головокружение характеризуется следующими признаками

1. потемнение в глазах мушки перед глазами
2. приступы головокружения с ощущением движения окружающих пациента предметов в пространстве
3. неустойчивость при ходьбе
4. ощущение приближения потери сознания
5. ощущение похожее на лёгкое опьянение
6. приступы головокружения с ощущением вращения тела пациента в пространстве.

20. Какое исследование является наиболее информативным для исключения костной патологии нейроваскулярного конфликта?

1. КТ пирамидок височных костей
2. КТ головного мозга с КТ-ангиографией
3. транскраниальная допплерография
4. МРТ головного мозга по специальному протоколу.

21. Кратковременные приступы системного головокружения без нарушения слуха, связанные с изменением положения головы или тела характерны для

1. доброкачественного пароксизмального головокружения
2. лабиринтита
3. перилимфатической фистулы
4. болезни Меньера.

22. Липотимия – это

1. пресинкопальное состояние
2. собственно синкопе
3. состояние после эпилептического припадка
4. постсинкопальное состояние
5. состояние перед эпилептическим припадком.

23. Механизм поддержания равновесия осуществляется за счет взаимодействия 3-х анализаторов

1. вестибулярного
2. слухового
3. чувствительного
4. зрительного
5. обонятельного.

24. Назовите заболевания, вызывающие периферическое вестибулярное головокружение

1. вестибулярный нейронит
2. болезнь Меньера
3. доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)
4. височная эпилепсия
5. рассеянный склероз.

25. Наиболее редким симптомом центрального вестибулярного синдрома является

1. системный характер головокружения
2. одностороннее нарушение слуха
3. односторонняя атаксия в конечностях
4. несистемное головокружение.

26. Нарушение слуха в сочетании с системным головокружением характерно для

1. вестибулярного нейронита
2. лабиринтита
3. болезни Меньера
4. доброкачественного позиционного головокружения.

27. Отсутствие нарушения слуха в сочетании с системным головокружением характерно для

1. лабиринтита
2. болезни Меньера
3. вестибулярного нейронита
4. доброкачественного позиционного головокружения.

28. Перилимфатическая фистула может развиваться

1. при опухоли мосто-мозжечкового угла
2. при холестеатоме
3. при хроническом отите
4. после травмы лабиринта.

29. Препараты, которые показаны для лечения вестибулярного нейронита в течение первых 3-х недель

1. вазоактивные препараты
2. нестероидные противовоспалительные препараты
3. бетагистин
4. кортикостероиды.

30. При каком происхождении головокружения использование бетагистина в остром периоде не рекомендуется?

1. доброкачественном позиционном пароксизмальном
2. при вестибулярном нейроните
3. при вестибулярной пароксизмии
4. при вестибулярной мигрени.

31. При каком происхождении головокружения использование медикаментозного лечения не рекомендуется?

1. на фоне опухоли мосто-мозжечкового угла
2. при вестибулярной пароксизмии
3. при вестибулярной мигрени
4. придоброкачественном позиционном пароксизмальном.

32. При периферическом вестибулярном синдроме характерно появление

1. односторонней атаксии в руке при движениях
2. отклонения головы и туловища кзади
3. отклонения головы туловища и обеих рук в одну сторону
4. интенционного тремора в руке с одной стороны.

33. Проба Дикса-Холлпайка проводится для подтверждения диагноза

1. лабиринтита
2. доброкачественного позиционного головокружения
3. вестибулярного нейронита
4. невриномы VIII нерва.

34. Развитию приступа головокружения при болезни Меньера сопутствует

1. деструкция отолитовой мембраны
2. гидропс лабиринта
3. каналололитиаз
4. купололитиаз.

35. Свойства нистагма, однозначно свидетельствующие о его центральном происхождении

1. горизонтальный
2. конвергирующий
3. направленный в одну сторону
4. горизонтально-ротаторный
5. моноокулярный.

36. Симптомы, характерные для психогенного головокружения

1. однонаправленный нистагм
2. неустойчивость при ходьбе
3. чувство легкого опьянения дурноты
4. вращение предметов вокруг тела пациента.

37. Синдром Брунса характеризуется

1. приступами головокружений при поворотах головы в сочетании с потерей сознания нарушением сердечного ритма и дыхания
2. внезапным приступом кохлеовестибулярных координаторных и зрительных расстройств связанным с поворотом головы и шеи
3. внезапным падением больного при резкой перемене положения тела из горизонтального в вертикальное с падением артериального давления
4. приступами головокружений при поворотах головы в сочетании с шумом в ушах без потери сознания.

38. Сочетание несистемного головокружения с нистагмом, атаксией в вертикальном положении с отклонением туловища и падением назад характерно для

1. опухоли в черве мозжечка
2. опухоли в полушарии мозжечка
3. опухоли ствола мозга
4. опухоли четверохолмия.

39. Сочетание системного головокружения с интенционным тремором и односторонней атаксией при выполнении координаторных проб характерно для поражения

1. височной доли мозга
2. лабиринта
3. кохлео-вестибулярного нерва
4. полушария мозжечка.

40. У пациента системное головокружение, тошнота и рвота, нейросенсорная тугоухость справа, горизонтальный нистагм влево. Укажите локализацию процесса

1. правая височная доля
2. правая половина варолиева моста
3. левая половина варолиева моста
4. правый вестибулокохлеарный нерв
5. левая височная доля.

41. Холестеатома – это

1. опухоль мосто-мозжечкового угла
2. опухоль вестибуло-кохлеарного нерва
3. опухоль развивающаяся в пирамиде височной кости при хроническом бактериальном воспалении внутреннего уха
4. опухоль сосцевидного отростка.