Тест НМО с ответами по теме «Врожденная глаукома» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В норме суточные колебания внутриглазного давления и разница показателей между глазами не должна превышать

1. 3 мм рт. ст.
2. 7 мм рт. ст.
3. 10 мм рт. ст.
4. 5 мм рт. ст..

2. В развитии глаукоматозной оптической нейропатии имеет значение: 1) прямое механическое действие высокого внутриглазного давления на ткани диска зрительного нерва, деформация решетчатой пластинки; 2) снижение перфузии крови и ишемия тканей и опорных структур диска зрительного нерва; 3) воспалительные изменения зрительного нерва; 4) артериальная гипертензия. Выберите правильную комбинацию ответов

1. 1 3 4
2. 1 2 3
3. 1 2
4. 2 3.

3. Врожденная глаукома компенсирована, если

1. суточные колебания ВГД более 5 мм рт. ст.
2. тонометрическое ВГД не превышает 26 мм рт. ст. в начальной стадии и 24 мм рт. ст. в более поздних стадиях
3. тонометрическое ВГД выше 26 мм рт. ст. в начальной стадии и выше 24 мм рт. ст. в более поздних стадиях
4. суточные колебания ВГД в пределах 5 мм рт. ст..

4. Врожденная глаукома наследственного происхождения встречается в

1. 70% случаев
2. 10–15% случаев
3. 50% случаев
4. 100% случаев.

5. Врожденная глаукома не компенсирована, если

1. суточные колебания ВГД более 5 мм рт. ст.
2. суточные колебания ВГД в пределах 5 мм рт. ст.
3. тонометрическое ВГД выше 26 мм рт. ст. в начальной стадии и выше 24 мм рт. ст. в более поздних стадиях
4. тонометрическое ВГД не превышает 26 мм рт. ст. в начальной стадии и 24 мм рт. ст. в более поздних стадиях.

6. Врожденная глаукома считается стабилизированной

1. при отсутствии отрицательной динамики в течение длительного периода (6 месяцев и более)
2. при отсутствии патологического увеличения глазного яблока в течение месяца наблюдения
3. при отсутствии отрицательной динамики в течение 3 месяцев наблюдения
4. при отсутствии патологического увеличения глаза снижения зрительных функций появление или прогрессирования краевой экскавации ДЗН.

7. Гониоскопия рекомендована всем пациентам с врожденной глаукомой с целью выявления признаков

1. глаукоматозной оптической нейропатии
2. дисгенеза структур угла передней камеры
3. атрофических изменений радужки
4. сублюксации хрусталика.

8. Для дифференциального диагноза физиологической опалесценции с отеком роговицы при врожденной глаукоме, применяют инстилляции в конъюнктивальную полость

1. физиологического раствора (09% хлорида натрия)
2. гиперосмолярных растворов (10–40% глюкозы глицерина)
3. гипотензивных препаратов (тимолол 025%)
4. антибактериальных препаратов (витабакт).

9. Затруднение оттока внутриглазной жидкости при первичной врожденной глаукоме связано с

1. дистрофическими изменениями трабекулярного аппарата
2. скоплением экссудата в углу передней камеры
3. дисгенезом и аномалиями угла передней камеры
4. неоваскуляризацией.

10. Значительное увеличение глазного яблока, отек и помутнение роговицы, слепота, развитие краевой экскавации диска зрительного нерва характерны для

1. начальной стадии
2. развитой стадии
3. терминальной стадии (буфтальм)
4. далеко зашедшей стадии.

11. К особенностям врожденной глаукомы относятся

1. яркие клинические проявления слепота связана с помутнением роговицы
2. растягивание и деформация только решетчатой пластинки быстрое развитие оптической нейропатии
3. растягивание всех оболочек глазного яблока возможно обратное развитие глаукоматозной экскавации при снижении внутриглазного давления
4. высокие цифры внутриглазного давления яркие клинические проявления.

12. К признакам глаукоматозной оптической нейропатии относятся

1. стушеванность границ гиперемия диска зрительного нерва
2. стушеванность границ диска зрительного нерва бледность увеличение проминенция
3. бледный цвет диска зрительного нерва уменьшение количества сосудов на нем
4. сдвиг сосудистого пучка расширение экскавации диска зрительного нерва деколорация нейроретинального пояска.

13. К ранним признакам врожденной глаукомы относятся

1. помутнение роговицы инъекция корнеальный синдром
2. отек роговицы увеличение диаметра роговицы и ширины лимба
3. слезотечение светобоязнь блефароспазм
4. инъекция конъюнктивы гнойное отделяемое.

14. К симптомам врожденной глаукомы относятся

1. увеличение размера роговицы лимба глазного яблока
2. корнеальный синдром инъекция конъюнктивы гнойное отделяемое
3. отек помутнение роговицы широкий зрачок
4. отек инфильтрация роговицы перикорнеальная инъекция.

15. Комплекс обязательных стандартных диагностических методик при диспансерном наблюдении детей с врожденной глаукомой в поликлинике включает

1. офтальмоскопию гониоскопию периметрию тонографию оптическую когерентную томографию пахиметрию
2. керато- лимбометрию рефрактометрию визометрию биомикроскопию тонометрию офтальмоскопию
3. оптическую когерентную томографию электрофизиологическое исследование пахиметрию офтальмоскопию.

16. Лечение врожденной глаукомы подразумевает

1. гипотензивную терапию в период подготовки к операции и в ряде случаев после нее
2. только консервативную терапию назначаются гипотензивные препараты
3. борьбу с амблиопией
4. проведение хирургического вмешательства.

17. Нормальной величиной сагиттального размера глаза у новорожденного ребенка считается показатель

1. 20 мм
2. 16 мм
3. 18 мм
4. 23 мм.

18. Нормальной величиной сагиттального размера глаза у ребенка в возрасте 1 год считается показатель

1. 19 мм
2. 16 мм
3. 21 мм
4. 23 мм.

19. Нормальные значения истинного внутриглазного давления составляют

1. 12–25 мм рт. ст.
2. 28–32 мм рт. ст.
3. 10–21 мм рт. ст.
4. 22–28 мм рт. ст..

20. Нормальные значения тонометрического давления (для тонометра Маклакова с массой 10 гр.) составляют

1. 28–34 мм рт. ст.
2. 12–25 мм рт. ст.
3. 10–21 мм рт. ст.
4. 27–32 мм рт. ст..

21. Нормальным размером роговицы новорожденного считается диаметр

1. 11–12 мм
2. 8–9 мм
3. 9–95 мм
4. 105–11 мм.

22. Нормальным размером роговицы ребенка в возрасте 1 год считается диаметр

1. 105–11 мм
2. 10–105 мм
3. 11–12 мм
4. 9–95 мм.

23. Оптимальными границами целевого офтальмотонуса при далеко зашедшей стадии глаукомы являются значения истинного давления

1. 15–17 мм рт. ст.
2. 18–20 мм рт. ст.
3. 19–21 мм рт. ст.
4. 10–14 мм рт. ст..

24. Оптимальными границами целевого офтальмотонуса при начальной стадии глаукомы являются значения истинного давления

1. 19–21 мм рт. ст.
2. 15–17 мм рт. ст.
3. 10–14 мм рт. ст.
4. 18–20 мм рт. ст..

25. Оптимальными границами целевого офтальмотонуса при развитой стадии глаукомы являются значения истинного давления

1. 19–21 мм рт. ст.
2. 15–17 мм рт. ст.
3. 18–20 мм рт. ст.
4. 10–14 мм рт. ст..

26. Основными патогенными факторами врожденной глаукомы являются

1. повышение внутриглазного давления растяжение оболочек глаза помутнение хрусталика
2. гониодиcгенез затруднение оттока внутриглазной жидкости воспалительные изменения в роговице гипоксия головки зрительного нерва
3. затруднение оттока внутриглазной жидкости вследствие гониодисгенеза повышение внутриглазного давления растяжение оболочек глаза гипоксия головки зрительного нерва
4. затруднение оттока внутриглазной жидкости в результате диcгенеза структур угла передней камеры повышение внутриглазного давления помутнение роговицы.

27. Особенности клинической картины врожденной глаукомы составляют

1. яркие клинические признаки
2. растягивание и деформирование решетчатой пластинки
3. растяжение оболочек глаза
4. развитие катаракты.

28. Отток внутриглазной жидкости происходит через: 1) дренажную систему угла передней камеры; 2) увеасклеральный путь оттока; 3) вдоль волокон зрительного нерва. Выберите правильную комбинацию ответов

1. 1 2 3
2. 1 3
3. 2 3
4. 1 2.

29. Периметрия может применяться у детей

1. старшего возраста с достаточным уровнем психомоторного развития
2. младшего школьного возраста
3. любого возраста
4. дошкольного возраста.

30. После хирургического лечения первый осмотр ребенка проводят через

1. 12 месяцев
2. 1 месяц
3. 3 месяца
4. 6 месяцев.

31. Препараты первого выбора для гипотензивной терапии врожденной глаукомы

1. альфа-2 адреностимуляторы
2. β-адреноблокаторы
3. ингибиторы карбоангидразы
4. М-холиномиметики.

32. При величине роговицы 15 мм, увеличении саггитальной оси глаза более 5 мм, расширении экскавации диска зрительного нерва 0,5 и более, у детей с врожденной глаукомой ставят стадию

1. начальную
2. развитую
3. далеко зашедшую
4. терминальную.

33. При далеко зашедшей стадии врожденной глаукомы или стойком повышении внутриглазного давления выявляется

1. застойная или смешанная инъекция глазного яблока
2. спокойная неизмененная бульбарная конъюнктива
3. кистозные изменения конъюнктивы
4. новообразованные сосуды конъюнктивы в виде сосудистой сети.

34. При далеко зашедшей стадии врожденной глаукомы, биомикроскопическое исследование роговицы выявляет

1. легкий отек в виде опалесценции
2. формирование инфильтрата
3. увеличение лимба до 5–6 мм
4. разрывы и трещины эндотелия и десцеметовой оболочки.

35. При начальной стадии врожденной глаукомы диаметр роговицы и длина сагиттальной оси глаза превышают возрастную норму не более, чем на

1. 2 мм
2. 5 мм
3. 1 мм
4. 4 мм.

36. При нестабильном течении глаукомы осмотры проводят

1. 1 раз в 3 месяца
2. 1 раз в месяц
3. 1 раз в 6 месяцев
4. 1 раз в неделю.

37. При прогрессировании глаукомы слепота развивается вследствие

1. отека и помутнения роговицы
2. поражения на уровне клеток-рецепторов сетчатки
3. развития помутнения хрусталика
4. атрофии зрительного нерва.

38. При развитии врожденной глаукомы, жалобы со слов родителей могут быть на

1. покраснение глаз слезостояние слезотечение гнойное отделяемое блефароспазм
2. светобоязнь слезотечение покраснение глаз беспокойство ребенка увеличение размера глаз
3. покраснение глаз отек век слизистогнойное отделяемое беспокойство ребенка
4. покраснение глаз помутнение роговицы гнойное отделяемое светобоязнь.

39. При развитой стадии врожденной глаукомы диаметр роговицы и длина сагиттальной оси глаза превышают возрастную норму не более, чем на

1. 5 мм
2. 3–4 мм
3. 2 мм
4. 1 мм.

40. При синдроме Стерджа-Вебера-Краббе глаукома развивается вследствие

1. развития фиброзной ткани в углу передней камеры
2. утолщения трабекулы плохого развития шпоры переднего прикрепления радужки
3. сублюксации хрусталика
4. развития ангиоматоза в углу передней камеры.

41. При стабильном течении глаукомы осмотры проводят

1. 1 раз в год
2. 1 раз в неделю
3. 1 раз в месяц
4. 1 раз в 3–6 месяцев.

42. При умеренно повышенном уровне внутриглазного давления показатели истинного давления находятся в пределах

1. 22–28 мм рт. ст.
2. 10–21 мм рт. ст.
3. 27–32 мм рт. ст.
4. 28–34 мм рт. ст..

43. При умеренно повышенном уровне внутриглазного давления показатели тонометрического давления (для тонометра Маклакова массой 10 гр) находятся в пределах

1. 12–25 мм рт. ст.
2. 22–28 мм рт. ст.
3. 33–38 мм рт. ст.
4. 27–32 мм рт. ст..

44. Причинами развития врожденной глаукомы внутриутробной по происхождению, могут быть

1. краснуха во время беременности цитомегаловирусная инфекция
2. инфекционные заболевания токсикоз в третьем триместре беременности
3. близорукость высокой степени у матери
4. многоплодная беременность.

45. Ранняя диагностика врожденной глаукомы направлена на

1. выявление корнеального синдрома
2. выявление признаков растяжения глазного яблока
3. определение нарушения поля зрения
4. выявление зрительных нарушений.

46. С целью реабилитации и стимуляции зрительных функций у детей с врожденной глаукомой, регулярно проводится

1. коррекция аметропий плеоптика
2. местная противовоспалительная и антибактериальная терапия
3. ортокератология
4. нейротрофическая и кератотрофическая терапия.

47. Цифры внутриглазного давления (ВГД) у детей могут не отражать истинной картины заболевания

1. вследствие затрудненности измерения ВГД в раннем детском возрасте
2. вследствие несовершенства методов тонометрии
3. при толщине роговицы в центре более 580 мкм
4. так как растяжение фиброзной оболочки глаза компенсирует повышение ВГД.