Тест НМО с ответами по теме «Современные подходы к диагностике и лечению акромегалии» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Аденома гипофиза менее 1 см в диаметре – это

1. гигантская аденома
2. инфраселлярная аденома
3. макроаденома
4. микроаденома
5. экстраселлярная аденома.

2. Акрогигантизм и акромегалия могут встречаться в рамках наследственных синдромов

1. МЭН-1
2. МЭН-2
3. аутоиммунный полиэндокринный синдром 1 типа
4. синдром Клайнфельтера
5. синдром Прадэра–Вили.

3. Ведущая причина смертности пациентов с акромегалией

1. заболевания органов дыхания
2. онкологические заболевания
3. сахарный диабет
4. сердечно-сосудистая патология
5. цереброваскулярные заболевания.

4. Для оценки эффективности проведенного нейрохирургического лечения при акромегалии уровень ИФР-1 оценивается

1. на 1-е сутки после операции
2. на 7-10-е сутки после операции
3. через 15 месяца после операции
4. через 3 месяца после операции
5. через 6 месяцев после операции.

5. Для терапии агонистами дофамина при акромегалии верно утверждение

1. терапия агонистами дофамина не применяется при акромегалии
2. терапия бромокриптином – препарат выбора при выявлении у пациентов с акромегалией гиперпролактинемии
3. терапия каберголином неэффективна при незначительном повышении уровня ифр-1
4. терапия каберголином это самый эффективный метод лечения акромегалии
5. терапия каберголином эффективна при комбинации с аналогами соматостататина в случае резистентности к последним.

6. К клиническим проявлениям акромегалии со стороны костной системы относят

1. Acantosis nigricans
2. макроглоссию
3. максиллит
4. миопатию
5. прогнатизм.

7. К неврологическим проявлениям акромегалии относятся

1. гирсутизм
2. диастема
3. лакторея
4. синдром запястного канала
5. храп.

8. К офтальмологическим нарушениям, характерным для акромегалии относят

1. битемпоральную гемианопсию
2. гемитемпоральную гемианопсию
3. катаракту
4. миопию
5. нистагм.

9. Классификация акромегалии по МКБ-10

1. E21.0
2. E21.1
3. E22.0
4. E22.1
5. E24.0.

10. Лучевая терапия при акромегалии применяется

1. в качестве первого метода лечения
2. в случае отсутствия ремиссии после нейрохирургического лечения на фоне дополнительной медикаментозной терапии
3. при макроаденомах гипофиза
4. при неэффективном нейрохирургическом лечении
5. у пожилых пациентов с акромегалией отказывающихся от нейрохирургического лечения.

11. Метод выбора в медикаментозном лечении акромегалии

1. комбинированная терапия аналогами соматостатина и каберголином
2. терапия агонистами дофамина
3. терапия аналогами соматостатина
4. терапия пасиреотидом
5. терапия пэгвисомантом.

12. Метод диагностики апноэ во сне называется

1. капнография
2. нейросонография
3. полиграфия
4. полисомнография
5. электромиография.

13. Методом выбора для визуализации аденомы гипофиза является

1. боковая рентегнография черепа
2. компьютерная томография с контрастированием
3. магнитно-резонансная томография
4. позитронно-эмиссионная томография
5. соматостатин-рецепторная сцинтиграфия.

14. Начальная доза аналогов соматостатина пролонгированного действия при акромегалии составляет

1. октреотид пролонгированного действия 10 мг 1 раз в 28 дней и ланреотид пролонгированного действия 120 мг 1 раз в 56 дней
2. октреотид пролонгированного действия 20 мг 1 раз в 21 день и ланреотид пролонгированного действия 120 мг 1 раз в 28 дней
3. октреотид пролонгированного действия 20 мг 1 раз в 28 дней и ланреотид пролонгированного действия 120 мг 1 раз в 28 дней
4. октреотид пролонгированного действия 20 раз в 28 дней и ланреотид пролонгированного действия 120 мг 1 раз в 42 дня
5. октреотид пролонгированного действия 30 мг 1 раз в 28 дней и ланреотид пролонгированного действия 120 мг 1 раз в 28 дней.

15. Нейрохирургический метод лечения акромегалии – это

1. метод лечения сочетающий высокую эффективность и быстрый результат
2. самый безопасный метод лечения
3. самый дешевый метод лечения
4. самый доступный метод лечения
5. самый эффективный метод лечения.

16. Об активной стадии акромегалии свидетельствует

1. отсутствие выброса СТГ в ходе инсулиновой гипогликемии более 10 нг/мл
2. отсутствие выброса СТГ в ходе инсулиновой гипогликемии более 3 нг/мл
3. отсутствие подавление СТГ в ходе ОГТТ менее 1 нг/мл во всех точках
4. отсутствие подавление СТГ в ходе ОГТТ менее 1 нг/мл хотя бы в одной точке
5. отсутствие подавление СТГ в ходе ОГТТ менее 3 нг/мл хотя бы в одной точке.

17. Одной из наследственных причин акромегалии является мутация в гене

1. AIRE
2. AVPR2
3. MEN
4. PIT-1
5. RET.

18. Оптимальным методом лабораторной диагностики акромегалии является

1. СТГ в ходе орального глюкозотолерантного теста
2. анализ крови на ИФР-1
3. анализ крови на ИФР-связывающий белок
4. анализ крови на СТГ
5. средний уровень СТГ в течение суток.

19. Основная причина внезапной смерти у пациентов с акромегалией

1. аритмия
2. гипокальциемический криз
3. кровоизлияние в аденому гипофиза
4. острая надпочечниковая недостаточность
5. острый коронарный синдром.

20. Основным методом лечения акромегалии является

1. лучевая терапия
2. терапия аналогами соматостатина
3. терапия пэгвисомантом
4. транскраниальная аденомэктомия
5. транссфеноидальная аденомэктомия.

21. Получены убедительные доказательства увеличения риска развития при акромегалии злокачественных новообразований

1. легкого
2. молочной железы
3. предстательной железы
4. толстого кишечника
5. щитовидной железы.

22. СТГ в ходе орального глюкозотолерантного теста необходимо проводить

1. на 1е сутки после транссфеноидальной аденомэктомии
2. при «микромегалии»
3. при клинических проявлениях и уровне ИФР-1 вызывающих сомнение
4. при подозрении на сахарный диабет
5. у всех пациентов с подозрением на акромегалию.

23. Самое частое осложнение лучевой терапии акромегалии

1. абсцесс головного мозга
2. вторичные опухоли головного мозга
3. гипопитуитаризм
4. повышенная сердечно-сосудистая смертность
5. сахарный диабет.

24. Самое частое эндокринное осложнение транссфеноидальной аденомэктомии

1. вторичный гипогонадизм
2. вторичный гипотиреоз
3. надпочечниковая недостаточность
4. несахарный диабет
5. сахарный диабет.

25. Самой частой причиной акромегалии является

1. аденома гипофиза
2. экстракраниальная опухоль с эктопической секрецией гормона роста
3. экстракраниальная опухоль продуцирующая соматолиберин
4. эндокраниальная опухоль с эктопической секрецией гормона роста
5. эндокраниальная опухоль продуцирующая соматолиберин.

26. Состояние костной ткани при акромегалии характеризуется

1. высоким риском переломов тел позвонков
2. высокой информативностью денситометрии
3. низким риском переломов тел позвонков
4. низкой минеральной плотностью костной ткани
5. низкой скоростью костного обмена.

27. Средний возраст дебюта акромегалии составляет

1. 20-30 лет
2. 40-50 лет
3. 5-10 лет
4. 60-70 лет
5. старше 70 лет.

28. Терапия пэгвисомантом при акромегалии назначается

1. в комбинации с каберголином
2. в ожидании эффекта лучевой терапии
3. при неэффективном нейрохирургическом лечении
4. при неэффективности терапии аналогами соматостатина
5. при отказе пациента от нейрохирургического лечения.

29. Типичными клиническими проявлениями акромегалии являются

1. галакторея нарушения менструального цикла
2. низкий рост ожирение гирсутизм
3. округление лица перераспределение подкожно-жировой клетчатки
4. потемнение кожных покровов потеря веса
5. укрупнение черт лица увеличение кистей размера обуви.

30. Частота встречаемости акромегалии в популяции оценивается на 100 000 населения как

1. 004-01 случаев
2. 04-12 случая
3. 4-12 случаев
4. 40-120 случаев
5. 400-1200 случаев.