Тест НМО с ответами по теме «Лечебная физкультура, направленная на устранение последствий геморрагического инсульта (этапы медицинской реабилитации)» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. I этап реабилитации пациентов перенесших инсульт осуществляется

1. в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ)
2. в палатах ранней реабилитации неврологического отделения стационара
3. в условиях неврологического отделения стационара
4. на дому.

2. В какие сроки (в среднем) развиваются артропатии после инсульта?

1. в течение первых 3-х месяцев после инсульта
2. в течение первых 12-и месяцев после инсульта
3. в течение первых 6-и месяцев после инсульта
4. в течение первых 2-х месяцев после инсульта.

3. В какие сроки после перенесенного инсульта может появиться «синдром болевого плеча»?

1. в первые 4-5 недель
2. в первые 1-2 недели
3. в первые 3-4 недели
4. в первые 5-6 недель.

4. В ряде медицинских учреждений имеется тенденция укладывать больного с параплегией, особенно в бессознательном состоянии или с ограничением сознания, на пораженном боку. По каким причинам этого не рекомендуется делать до момента восстановления активного сознания?

1. поражение скелетных мышц половины тела снижает деятельность «мышечного насоса» ухудшая периферическое кровообращение
2. механическое давление массы тела на пораженные мышцы увеличивает риск возникновения переломов
3. опасность ограничения движения главным образом отведения в плечевом и тазобедренном суставах
4. механическое давление массы тела на пораженные мышцы увеличивает риск возникновения трофических нарушении (в частности пролежней)
5. поражение скелетных мышц половины тела повышает деятельность «мышечного насоса».

5. В состав мультидисциплинарной реабилитационной бригады (МДБ) для лечения пациентов перенесших инсульт, созданной Региональном бюро ВОЗ по европейским странам, входит

1. врач по медицинской реабилитации
2. врач-психиатр
3. врач-генетик
4. врач функциональной диагностики.

6. Вследствие чего у пациентов перенесших инсульт, в первые 4-5 недель после инсульта возникает «синдром болевого плеча»?

1. вследствие развития генерализованного тендинита сухожилий
2. вследствие развития постинсультной артропатии крупных суставов
3. вследствие развития общей мышечной слабости
4. вследствие поражения функции дельтовидной мышцы.

7. Для каких пациентов предназначается положение на животе?

1. с ограничениями в плечевом суставе
2. со сниженным объемом движений в суставах
3. с отсутствием ограничений в плечевом суставе
4. без мышечной ретракции
5. с сохраненным объемом движений в суставах.

8. Если же больной лежит на спине, то

1. под ягодицей с пораженной стороны должна находиться плоская подушка чтобы «больная» нога не была развернута кнаружи
2. паретичное плечо должно быть поддержано подушкой (высотой 2–3 см)
3. под поясницей с пораженной стороны должна находиться плоская подушка чтобы немного приподнять таз
4. паретичное плечо должно быть прижато к телу.

9. К динамическим дыхательным упражнениям относятся

1. упражнения при которых движения облегчают выполнение отдельных фаз или всего дыхательного цикла
2. упражнения обеспечивающие избирательное увеличение подвижности и вентиляции отдельных частей или одного или обоих легких в целом
3. упражнения в урежении дыхания
4. упражнения с ритмичным дыханием
5. упражнения способствующие восстановлению или увеличению подвижности ребер и диафрагмы.

10. К задачам отделения реанимации и интенсивной терапии неврологического профиля относятся

1. коррекция измененного психоэмоционального состояния
2. мониторинг гемодинамики
3. мониторинг функции дыхания
4. коррекция измененной патологической походки.

11. К статическим дыхательным упражнениям относятся

1. упражнения формирующие навыки рационального сочетания дыхания и движений
2. упражнения в урежении дыхания
3. упражнения в изменении типа (механизма) дыхания (грудное диафрагмальное полное и их сочетания)
4. упражнения в изменении фаз дыхательного цикла
5. упражнения обеспечивающие избирательное увеличение подвижности и вентиляции отдельных частей или одного или обоих легких в целом.

12. Как происходит увеличение концентрации сероводорода общих сульфидных ванн?

1. 25-50-75-100 мг/л
2. 75-100-125-150 мг/л
3. 50-75-100-125 мг/л
4. 5-25-50-75 мг/л.

13. Как рассчитывается допустимый уровень нагрузки

1. ЧСС тренировки = ЧСС покоя 01* (ЧСС пороговая ЧСС покоя)
2. ЧСС тренировки = ЧСС покоя - 05* (ЧСС пороговая - ЧСС покоя)
3. ЧСС тренировки = ЧСС покоя 05* (ЧСС пороговая - ЧСС покоя)
4. ЧСС тренировки = ЧСС покоя 01* (ЧСС пороговая - ЧСС покоя).

14. Как часто встречается «синдром болевого плеча» у пациентов с гемипарезом, перенесших инсульт?

1. у 15% больных с постинсультными парезами
2. у 10% больных с постинсультными парезами
3. у 20% больных с постинсультными парезами
4. у 18% больных с постинсультными парезами.

15. Как часто меняется положение больного?

1. каждые 3–4 часа
2. каждые 5–6 часов
3. каждые 30 минут
4. каждые 2–3 часа.

16. Какие мышцы следует преимущественно тренировать, с целью предотвращения образования гемиплегической контрактуры?

1. мышцы-разгибатели верхней конечности
2. мышцы-разгибатели стопы
3. сгибатели голени
4. разгибатели голени
5. мышцы-сгибатели стопы.

17. Какие существуют рекомендации к кормлению пациентов, перенесших инсульт на 2–3-й день?

1. возвышенное положение в момент приема пищи
2. контроль за проглатыванием
3. исключительно парентеральное питание
4. исключение скопления пищи и слюны в полости рта
5. кормление маленькими глотками
6. лежа с опущенными ногами в момент приема пищи.

18. Какова концентрация радона при радоновых ваннах для пациентов с инсультом в позднем восстановительном периоде?

1. 120–180 нКи/л
2. 30–60 нКи/л
3. 60–120 нКи/л
4. 180–240 нКи/л.

19. Какова наиболее частая локализация артропатий?

1. в голеностопном суставе
2. в лучезапястном суставе
3. в локтевом суставе
4. в суставах пальцев руки.

20. Какова рекомендуемая температура сероводородных ванн?

1. 30–31°С
2. 20–21°С
3. 36–37°С
4. 25–26°С.

21. Какова температура радоновых ваннах для пациентов с инсультом в позднем восстановительном периоде?

1. 25–26°С
2. 36–37°С
3. 20–21°С
4. 30–31°С.

22. Какое воздействие оказывают дыхательные упражнения?

1. нормализация и совершенствование механизма дыхания
2. взаимокоординация дыхания и движений
3. улучшение подвижности грудной клетки и диафрагмы
4. укрепление дыхательных мышц
5. укрепление мышц спины
6. нормализация работы ЖКТ.

23. Какое положение больного способствует восстановлению функции мышц разгибателей руки и мышц сгибателей ноги?

1. на больном боку
2. на здоровом боку
3. на спине
4. на животе.

24. Какое физиотерапевтическое лечение предусматривает комплексное лечение пациентов с инсультом?

1. оксигенотерапия
2. аппликации парафина или озокерита
3. электромиостимуляция
4. криотерапия
5. электрофорез с новокаином
6. УВЧ-терапия.

25. Когда начинается и какова продолжительность I этапа реабилитации пациентов, перенесших инсульт?

1. от начала заболевания до 7-х суток
2. от начала заболевания до 28-х суток
3. от начала заболевания до 14-х суток
4. от начала заболевания до 21-х суток.

26. Когда начинается и какова продолжительность III этапа реабилитации пациентов, перенесших инсульт?

1. с 7-х суток от начала заболевания до 21-х суток
2. от начала заболевания до 21-х суток
3. с 6 месяцев до 2-х лет
4. с 21 суток по 6 месяцев включительно.

27. Лечение положением пациентов перенесших инсульт, включает

1. укладку в положении противоположной позе Вернике–Манна
2. положение на животе с опорой на предплечья и кисти
3. положение на животе с подушкой
4. положение на парализованной стороне.

28. Лечение положением – это

1. укладка парализованных конечностей и тела в физиологические положения препятствующие развитию контрактур
2. укладка пациента в удобную для него позу
3. укладка парализованных конечностей с целью профилактики пролежней
4. укладка парализованных конечностей в возвышенное положение.

29. На какой день больного с инсультом начинают обучать сидеть, постепенно переводя его из горизонтального положения в вертикальное положение?

1. на 8-10 день
2. на 5-7 день
3. на 4-5 день
4. на 3-4 день.

30. Основами правильной укладки пациентов перенесших инсульт, являются

1. бережное отношение к крупным суставам в частности к плечу паретичной руки
2. поддержка всех сегментов тела
3. ограничение времени пребывания на спине
4. асимметричность расположения частей туловища и конечностей.

31. Основной задачей лечебной гимнастики (ЛГ) при вялых формах пареза или паралича является

1. увеличение объема дыхательной мускулатуры
2. нормализация аппетита
3. восстановление управления мышцами
4. укрепление мышц.

32. Основной задачей лечебной гимнастики (ЛГ) при спастических формах пареза или паралича является

1. нормализация аппетита
2. укрепление мышц
3. увеличение объема дыхательной мускулатуры
4. восстановление управления мышцами.

33. Пассивные движения в суставах конечностей обеспечивают

1. увеличении мышечной силы
2. обезболивание
3. маловыраженное общетонизирующее воздействие
4. незначительную активизацию местного кровообращения.

34. Помимо случаев поражения плечевого сустава, наблюдаются изменения и других суставов (артропатии) в среднем у

1. 10% больных с постинсультными парезами
2. 12% больных с постинсультными парезами
3. 20% больных с постинсультными парезами
4. 15% больных с постинсультными парезами.

35. Правильное выполнение ЛП у пациентов, перенесших инсульт, способствует

1. восстановлению схемы тела
2. нормализации глубокой чувствительности
3. усилению мышечной спастичности
4. выравниванию асимметрии мышечного тонуса.

36. При какой температуре проводится гелиотерапия?

1. не ниже 25–26°С
2. не ниже 30–31°С
3. не ниже 20–21°С
4. не ниже 18–20°С.

37. При не полностью сохраненном сознании, рекомендуется укладывать больного в положениях

1. на животе
2. на спине
3. на здоровом боку
4. на больном боку.

38. Психотерапия направлена на

1. коррекцию поведенческих нарушений раздражения слабодушия
2. нормализацию аппетита
3. нормализацию отношений с родственниками
4. нормализацию эмоционально-волевой сферы больных
5. формирование рационального отношения к своему состоянию активизацию участия в реабилитационных мероприятиях.

39. С какого дня после геморрагического инсульта применяют пассивные упражнения в суставах паретичных и здоровых конечностей?

1. с 4-5 дня
2. с 2-3 дня
3. с 5-7 дня
4. с 3-4 дня.

40. С какого дня после ишемического инсульта применяют пассивные упражнения в суставах паретичных и здоровых конечностей?

1. с 2-3 дня
2. с 5-7 дня
3. с 3-4 дня
4. с 4-5 дня.

41. С какой профилактической целью используют ЛП?

1. профилактики повторного инсульта
2. профилактики инфаркта
3. профилактики тромбофлебита
4. профилактики пневмонии
5. профилактики пролежней.

42. С какой целью подкладывают подушку под бедро, при укладке пациента на спину после инсульта?

1. для предупреждения поворота ноги наружу
2. для предупреждения поворота ноги внутрь
3. для предупреждения пролежней на ягодице
4. для предупреждения смещения таза назад.

43. Сколько процентов от всех больных инсультом страдают двигательными расстройствами?

1. более чем 65%
2. более чем 85%
3. более чем 25%
4. более чем 45%.

44. Сколько раз в день рекомендуется проводить комплекс пассивной гимнастики для пациентов с инсультом?

1. 2-3 раза в день
2. 1-2 раза в день
3. 5-6 раза в день
4. 4-5 раза в день.

45. Сколько рекомендуется повторений каждого пассивного упражнения для пациентов с инсультом?

1. 7-10 повторений
2. 5-7 повторений
3. 12-14 повторений
4. 10-12 повторений.

46. Целью психотерапевтических мероприятий на позднем восстановительном периоде является

1. коррекция поведенческих нарушений раздражения слабодушия
2. необходимость активного включения в лечебный процесс
3. нормализация аппетита
4. преодоление больным угнетающих жизненных обстоятельств
5. принятие новой линии поведения в жизни с учетом наличия болезненных проявлений.

47. Что относится к медицинским факторам при оценке реабилитационного потенциала?

1. размер очага и его локализацию
2. готовность и возможность участия в процессе реабилитации
3. выраженность неврологического дефицита
4. сопутствующие заболевания
5. вид нарушения мозгового кровообращения
6. уровень социальной независимости человека с ограниченными возможностями.

48. Что относится к психологическим факторам при оценке реабилитационного потенциала?

1. готовность и возможность участия в процессе реабилитации
2. вид нарушения мозгового кровообращения
3. выраженность неврологического дефицита
4. уровень социальной независимости человека с ограниченными возможностями жизнедеятельности является показателем его интеграции в общество
5. размер очага и его локализацию.

49. Что предусматривает ранняя вертикализация больных, перенесших инсульт?

1. присаживание больного и опускание нижних конечностей в палате интенсивной терапии
2. возвышенное положение туловища и грудной клетки уже в первые дни пребывания больного в стационаре
3. вертикализация на 2-е сутки после инсульта
4. возвышенное положение туловища при приеме пищи.