Тест НМО с ответами по теме «Нейробластома у детей. Рецидивы» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В какие сроки развивается поздний рецидив?

1. до 18 месяцев от констатации полного ответа
2. до 8 месяцев от констатации полного ответа
3. через 18 месяцев от констатации полного ответа
4. через 18 месяцев от констатации частичного ответа.

2. В какие сроки развивается ранний рецидив?

1. в течение 18 месяцев от констатации полного ответа
2. в течение 18 месяцев от констатации частичного ответа
3. в течение 8 месяцев от констатации полного ответа.

3. В рецидиве или при прогрессии нейробластомы отмечается повышение онкомаркеров

1. АФП
2. НСЕ ЛДГ
3. СА-125
4. ХГЧ.

4. Дайте определение понятию «комбинированный рецидив/прогрессия»

1. изолированное появление опухолевых клеток в костном мозге
2. появление любого опухолевого очага вне зоны локализации первичной опухоли
3. появление опухолевого очага только в месте локализации первичной опухоли
4. появление опухолевых очагов в месте локализации первичной опухоли и вне этой зоны.

5. Дайте определение понятию «локальная прогрессия»

1. появление опухолевого очага в месте локализации первичной опухоли
2. увеличение остаточного компонента первичной опухоли более чем на 15%
3. увеличение остаточного компонента первичной опухоли более чем на 25%
4. увеличение остаточного компонента первичной опухоли более чем на 50%.

6. Дайте определение понятию «локальный рецидив»

1. выявление очага в головном мозге
2. выявление поражения отдаленных лимфатических узлов
3. появление опухолевого очага в месте локализации первичной опухоли
4. появление опухолевых клеток в костном мозге.

7. Дайте определение понятию «метастатический рецидив»

1. локализованная опухоль с наличием хирургических факторов риска при визуализации
2. местнораспространенная опухоль с наличием хирургических факторов
3. появление любого опухолевого очага вне зоны локализации первичной опухоли
4. появление опухолевого очага в месте локализации первичной опухоли.

8. Дайте определение понятию «прогрессия»

1. появление нового или увеличение уже существующего опухолевого очага (первичная опухоль метастаз) более чем на 25% появление опухолевых клеток в костном мозге ранее негативном у пациентов достигших любого ответа кроме полного на предшествующую терапию
2. появление нового или увеличение уже существующего опухолевого очага (первичная опухоль метастаз) более чем на 25% появление опухолевых клеток в костном мозге ранее негативном у пациентов достигших полного ответа на предшествующую терапию
3. появление нового или увеличение уже существующего опухолевого очага (первичная опухоль метастаз) менее чем на 25% появление опухолевых клеток в костном мозге ранее негативном у пациентов достигших частичного ответа на предшествующую терапию.

9. Дайте определение понятию «рецидив»

1. появление любого опухолевого очага у пациента достигшего полного ответа на предшествующую терапию
2. появление любого опухолевого очага у пациента достигшего стабилизации на предшествующую терапию
3. появление любого опухолевого очага у пациента достигшего частичного ответа на предшествующую терапию
4. увеличение количества бластных клеток в костном мозге более 25%.

10. Дайте определение понятию резистентность к терапии для пациентов с нейробластомой

1. отсутствие ответа на проводимую терапию
2. отсутствие санации метастатических очагов при нивелирование первичной опухоли
3. сохранение опухолевых клеток в костном мозге
4. сохранение первичной опухоли при нивелирование метастатических очагов.

11. Дайте определение термина «нейробластома»

1. доброкачественная опухоль
2. опухоль развивающаяся из клеток-предшественников симпатической нервной системы
3. опухоль развивающаяся из мезенхимальных стволовых клеток
4. эпителиальная опухоль.

12. Дозовый режим лучевой терапии при лечении рецидивов нейробластомы группы высокого риска составляет

1. 12 Гр
2. 18 Гр
3. 36-40 Гр
4. 60 Гр.

13. К методам радиозотопной терапии при рецидивах нейробластомы относятся

1. терапия 123-I-МЙБГ
2. терапия 131-I-МЙБГ
3. терапия галием
4. терапия строницием.

14. К препаратам, показавшим эффективность в терапии рецидивов нейробластомы группы высокого риска, относится

1. 6-меркапторурин
2. метотрексат
3. темозоламид
4. флюдарабин.

15. К прогностическим факторам развития рецидивов у пациентов с нейробластомой группы низкого риска относится

1. 2В стадии
2. гистологического варианта опухоли
3. диплоидного набора хромосом
4. жизнеугрожающих симптомов.

16. Наиболее информативный диагностический метод для оценки степени распространенности опухолевого процесса в рецидиве нейробластомы

1. УЗИ периферических лимфатических узлов
2. нефросцинтиграфия
3. сцинтиграфия 123-I-МЙБГ
4. сцинтиграфия с технецием.

17. Наиболее частые сроки выявления рецидивов/прогрессии у пациентов с нейробластомой группы высокого риска составляют

1. 18 месяцев
2. 2 месяца
3. 36 месяцев
4. 72 месяца.

18. Основные клинические симптомы, характерные для ЦНС-рецидивов НБ

1. головная боль рвота судороги
2. нистагм
3. парезы и параличи
4. субфебрильная лихорадка.

19. Основные терапевтические этапы терапии рецидивов у пациентов с нейробластомой группы высокого риска

1. консолидация
2. консолидация постконсолидация
3. реиндукция консолидация
4. реиндукция консолидация постконсолидация.

20. Показатель заболеваемости нейробластомой составляет на 100 тыс. детского населения

1. 01 случая
2. 095-14 случая
3. 11 случаев
4. 5 случаев.

21. Показатель общей выживаемости у пациентов с нейробластомой группы низкого риска составляет

1. 100%
2. 50-70%
3. более 90%
4. менее 50%.

22. Постконсолидационный этап лечения рецидивов нейробластомы группы высокого риска включает в себя

1. высокодозную химиотерапию и ауто-ГСК
2. иммунотерапию
3. курсы полихимиотерапии
4. монотерапию (циклофосфамид).

23. Появление метастатических очагов в кости у пациента в возрасте 2х лет при раннее установленном диагнозе «Нейробластома правого надпочечника, 2 стадия по INSS, отсутствие амплификации гена MYCN, группа наблюдения» будет трактоваться, как

1. прогрессия в 1 стадию по INSS
2. прогрессия в 3 стадию по INSS
3. прогрессия в 4 стадию по INSS
4. прогрессия в 4S стадию по INSS.

24. Появление метастатических очагов в печени у пациента 6-месячного возраста с ранее установленным диагнозом «Нейробластома правого надпочечника, 1 стадия по INSS, отсутствие амплификации гена MYCN, группа наблюдения» будет трактоваться, как

1. прогрессия в 3 стадию по INSS
2. прогрессия в 4 стадии по INSS
3. прогрессия в 4S стадию по INSS
4. прогрессия во 2 стадию по INSS.

25. При развитии метастатической прогрессии/рецидива заболевания у пациентов с нейробластомой группы промежуточного риска в терапевтический план должно быть включено проведение

1. высокодозной химиотерапии и ауто-ТГСК
2. динамического наблюдения
3. дифференцировочной терапии 13-цис-ретиноевой кислотой
4. метрономной терапии
5. химиотерапии низкими дозами циклофосфамида.

26. При развитии прогрессии в 4 стадию у пациентов группы наблюдения характерно

1. возможность излечения только с помощью оперативного лечения
2. крайне низкие результаты выживаемости в рецидиве
3. резистентность к проводимой терапии
4. хорошие результаты выживаемости в рецидиве.

27. Результаты общей выживаемости пациентов с нейробластомой группы высокого риска составляют

1. 10-20%
2. 50%
3. 80%
4. более 90%.

28. Среднее значение показателя общей выживаемости пациентов группы высокого риска при развитии рецидива составляет

1. 100%
2. 60%
3. 90%
4. менее 20%.

29. У пациентов с нейробластомой группы низкого риска наиболее часто развиваются

1. ЦНС-рецидивы
2. локальные рецидивы
3. метастатические рецидивы.

30. Укажите вид злокачественной опухоли с самым неблагоприятным отдаленным прогнозом

1. лимфома ходжкина
2. нейробластома
3. нефробластома
4. острый лимфобластный лейкоз.

31. Укажите основные направления при проведении катамнестического наблюдения за пациентами с нейробластомой группы высокого риска

1. контроль за опухолевым процессом и мониторинг отдаленных побочных эффектов терапии
2. после окончания специфической терапии катамнестическое наблюдение не проводится
3. только контроль за опухолевым процессом
4. только контроль за отдаленными побочными эффектами терапии.

32. Факторы, влияющие на выбор тактики ведения пациентов с рецидивами/прогрессией нейробластомы

1. возраст
2. инициальная группа риска
3. инициальный объем терапии и характер рецидива
4. пол
5. токсичность предшествующего лечения.

33. Частота развития рецидивов/прогресии у пациентов с нейробластомой группы промежуточного риска

1. 0-5%
2. 5-15%
3. 50-60%
4. 70-80%.