Тест НМО с ответами по теме «Принципы лечения закрытой черепно-мозговой травмы у детей и подростков в остром периоде» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Барбитураты эффективны в лечении детей с тяжёлой черепно-мозговой травмой при наличии у них

1. артериальной гипотензии
2. нарушении сна
3. психомоторного возбуждения
4. стойкой внутричерепной гипертензии.

2. В остром периоде лёгкой черепно-мозговой травмы назначаются по показаниям

1. нейролептики для профилактики психотических состояний
2. обезболивающие и противорвотные
3. противосудорожные средства с профилактической целью
4. седативные и снотворные препараты.

3. Важно констатировать не только тяжесть состояния больного в данный момент, но и всегда объективизировать

1. время травматического повреждения мозга
2. конкретную форму травматического повреждения мозга
3. локализацию травматического повреждения мозга
4. обстоятельства травматического повреждения мозга.

4. К патогенезу черепно-мозговой травмы относятся:

1. нарушение ликвородинамики
2. нарушения в двигательной сфере
3. нарушения в сердечно-легочной сфере
4. нарушения нейродинамических процессов.

5. К посттравматическим судорогам относят судорожные припадки, развивающиеся в течение

1. 2 дня после травмы или позднее
2. 7 дней после травмы или позднее
3. спустя 3 дней после выхода из комы
4. спустя 8 дней после выхода из комы.

6. Какая оценка соответствует лёгкойчерепно-мозговой травме в первые 30 минут после травмы по детской Шкале комы Глазго?

1. 10 – 12 баллов
2. 13 - 15 баллов
3. 16 - 17 баллов
4. 8 – 10 баллов.

7. Классификация черепно-мозговых травм по тяжести состояния пострадавшего, включает изучение минимум

1. 2-хслагаемых
2. 3-хслагаемых
3. 4-хслагаемых
4. 5-тислагаемых.

8. Лёгкая травма головного мозга характеризуется на уровне сознания

1. наличием комы
2. наличием сопора
3. уровень бодрствования снижен до умеренного оглушения
4. ясным сознанием.

9. Необходимо последующее диспансерное наблюдение пациентов с лёгкой черепно-мозговой травмой

1. в первую неделю после выписки из стационара
2. в первые 2 недели после выписки из стационара
3. в первые 3 недели после выписки из стационара
4. в первые 4 недели после выписки из стационара.

10. Опасны несовпадения кажущегося вполне удовлетворительным состояния пострадавшего (в пределах 13-15 баллов по Шкале комы Глазго) с

1. грубыми морфологическими (очаговыми) изменениями головного мозга
2. когнитивными и вегетативными нарушениями
3. наличием эмоциональной лабильности
4. оболочечными гематомами по данным КТ.

11. Основная цель догоспитального этапа у детей с тяжёлой черепно-мозговой травмой

1. максимально быстрая доставка пострадавшего в специализированный стационар
2. оповестить родителей о случившемся
3. определение первоочередных потребностей
4. оценка тяжести повреждения и тяжести общего состояния.

12. Отсутствие в остром периоде клинических проявлений имеющей место очаговой патологии может объяснятся наличие в головном мозге

1. «латентных зон»
2. «немых зон»
3. «сенситивных зон»
4. «слепых зон».

13. Перемещение пострадавшего на носилки и в машину скорой помощи проводят при

1. наличии вербального контакта с пациентом
2. отсутствии оболочечных симптомов
3. при сочетанной травме - после предварительного обезболивания
4. стабильной фиксации шейного отдела позвоночника.

14. Показания к нейрохирургическому лечению при лёгкой черепно-мозговой травме

1. выраженные цефалгические состояния
2. оболочечные гематомы
3. синдром нарушения ликвородинамики
4. эпилептический синдром.

15. Понятия «тяжесть состояния пострадавшего» и «тяжесть травматического субстрата»

1. не следует различать
2. нередко встречаются их диссоциация
3. они соответствуют друг другу
4. следует различать.

16. Пороговым является значение внутричерепного давления, которое соответствует

1. 10 мм рт.ст.
2. 20 мм рт.ст.
3. 25 мм рт.ст.
4. 30 мм рт.ст..

17. При лёгкой черепно-мозговой травме может отмечаться амнезия продолжительностью

1. до 2-х суток
2. до 24 часов
3. до 36 часа
4. до 5-и суток.

18. При лёгкой черепно-мозговой травме может отмечаться потеря сознания продолжительностью

1. до 1 часа
2. до 3 часов
3. до 30 минут
4. до 6 часов.

19. При лёгкой черепно-мозговой травме пациент может наблюдаться на дому

1. при нарушении свёртываемости крови
2. при нормальной КТ головного мозга
3. при отсутствие неврологической симптоматики
4. при подозрении на умышленный характер травмы.

20. При отсутствии возможности проведения КТ/МРТ – для детей 1 года жизни может быть использована

1. ЭЭГ
2. нейросонография
3. рентгенография
4. сцинтиграфия.

21. При отсутствии педиатрического специализированного многопрофильного стационара ребёнок с тяжёлой черепно-мозговой травмой

1. должен быть отправлен в регион в котором такое учреждение имеется
2. должен получать лечение в травматологическом пункте
3. должен получать лечение во взрослом многопрофильном стационаре с необходимым оборудованием и медицинским персоналом
4. должен получать лечение на дому.

22. При транспортировке пациента с тяжёлой черепно-мозговой травмой следует располагать

1. возможностями для аппаратного мониторинга жизненно-важных функций
2. возможностями для осуществления ИВЛ
3. набором для инфузионного питания пациента
4. набором для инфузионной терапии направленной на поддержание систолического АД на верхних границах возрастной нормы.

23. Сколько выделяют градаций состояния больных с черепно-мозговой травмы?

1. 3
2. 4
3. 5
4. 6.

24. Снижение внутричерепного давления при гипервентиляции обусловлено

1. развитием вазоконстрикции
2. снижением АД
3. снижением объёма мозгового кровотока
4. улучшением венозного оттока.

25. Согласно рекомендации Европейской Федерации Неврологических Сообществ (EFNS) по ведению лёгкой черепно-мозговой травмы для детей 5 лет и старше

1. КТ является «золотым стандартом» для определения посттравматических осложнений
2. МРТ является «золотым стандартом» для определения посттравматических осложнений
3. УЗИ является «золотым стандартом» для определения посттравматических осложнений
4. сцинтиграфия является «золотым стандартом» для определения посттравматических осложнений.

26. Согласно рекомендации Европейской Федерации Неврологических Сообществ (EFNS) по ведению лёгкой черепно-мозговой травмы для детей до 2 лет

1. КТ не показана в случаях нормального уровня сознания отсутствия подкожных гематом (исключение – лобная область)
2. КТ не показана в случаях отсутствия потери сознания после травмы (или потеря сознания менее 5 секунд) отсутствия пальпируемого перелома черепа
3. КТ показана во всех случаях
4. КТ противопоказана во всех случаях.

27. Согласно рекомендации Европейской Федерации Неврологических Сообществ (EFNS) по ведению лёгкой черепно-мозговой травмы должны быть госпитализированы

1. пациенты с новыми и клинически подтверждёнными травматическими повреждениями на КТ
2. пациенты с общемозговой симптоматикой
3. пациенты с повышенным АД
4. пациенты с уровнем сознания по Шкале комы Глазго <15 баллов.

28. Согласно рекомендации Европейской Федерации Неврологических Сообществ (EFNS) по ведению лёгкой черепно-мозговой травмы проведение неврологического осмотра обязательно при поступлении и должно включать оценку

1. наличия или отсутствия вегетативных симптомов
2. наличия или отсутствия оболочечных симптомов
3. наличия или отсутствия очаговых симптомов
4. уровня сознания по Шкале комы Глазго размер зрачков и их реакцию на свет кратковременную память.

29. Сроки временной нетрудоспособности пострадавших с сотрясением головного мозга обычно не превышают

1. двух недель
2. одной недели
3. трёх недель
4. четырёх недель.

30. Сроки регресса клинической симптоматики у подавляющего большинства пострадавших с сотрясением головного мозга составляют в среднем

1. 2 - 3 суток
2. 4 - 5 суток
3. 6 - 7 суток
4. 8 - 10 суток.

31. Существенно повлиять на краткосрочные и отдалённые исходы тяжёлой черепно-мозговой травмой у детей, учитывая их высокие энергетические потребности, может

1. ЛФК
2. массаж
3. парентеральное питание
4. физиотерапия.

32. Терапевтический эффект гипотермии достигается за счёт

1. развития вазоконстрикции
2. снижения метаболических потребностей мозга
3. снижения объема мозгового кровотока
4. уменьшения выраженности воспалительных реакций.

33. Требования к специализированному стационару для детей с тяжёлой изолированной и сочетанной черепно-мозговой травмой

1. в этом стационаре должны иметься лабораторно-диагностическая реанимационная хирургическая травматологическая и нейрохирургическая службы
2. в этом стационаре должны иметься реанимационная неврологическая психосоматическая хирургическая службы
3. это должен быть многопрофильный педиатрический стационар с круглосуточным КТ
4. это может быть любой педиатрический стационар.

34. У большинства пациентов (при отсутствии постконтузионного синдрома) восстановление после лёгкой черепно-мозговой травмы происходит в течение

1. 1-2 месяцев
2. 1-2 недель
3. 2 – 3-х дней
4. 4 – 5-и дней.