Тест НМО с ответами по теме «Головокружение - клинико-диагностические основы» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Головокружение по типу неустойчивости, дурноты в голове, ощущения "опьянения" характерно для

1. вертебрально-базилярной недостаточности
2. остеохондроза шейного отдела позвоночника
3. персистирующего постурально-перцептивного головокружения.

2. Головокружение – это

1. ощущение вращения пространства или собственного тела в пространстве
2. ощущение нарушения координации и дезориентации
3. ощущение помутнения в голове тяжести в голове
4. ощущение смещения пространства в голове.

3. К немедикаментозным методам лечения головокружения относятся

1. вестибулярная реабилитация
2. иглорефлексотерапия
3. лечебные репозиционные маневры
4. мануальная терапия
5. массаж
6. остеопатическая коррекция.

4. Какие жалобы чаще предъявляют пациенты с диагнозом «доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение»?

1. приступы головокружения и тошноты на фоне головной боли по несколько часов
2. приступы головокружения по 1-2 минуте при поворотах в кровати
3. приступы головокружения по 3-6 часов с заложенностью одного уха и шумом в нем
4. приступы головокружения с тошнотой и рвотой при смене положения тела.

5. Пациентка чихнула, закрыв нос, после чего резко закружилась голова, возник одновременно шум в правом ухе и пропал слух на правое ухо. Какой возможен диагноз?

1. вестибулярный нейронит
2. перилимфатическая фистула
3. перфорация барабанной перепонки
4. разрыв костной цепи в полости среднего уха.

6. Пациенту с головокружением и односторонней или асимметричной сенсоневральной тугоухость обязательно следует выполнить

1. МРТ головного мозга
2. МРТ головного мозга с исследованием мостомозжечковых углов/внутренних слуховых проходов
3. дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий
4. компьютерную томография височных костей.

7. Пациенту с кратковременным вращательным головокружением при перемене положения тела/поворотах головы лежа показано проведение

1. биохимического анализа крови
2. дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий с функциональными пробами
3. консультации мануального терапевта
4. ролл-теста
5. теста Дикс-Халпайка.

8. Пациенту с приступами вращательного головокружения и односторонним шумом в ухе следует в первую очередь выполнить

1. КТ головного мозга
2. МРТ головного мозга
3. МРТ шейного отдела позвоночника
4. тональную пороговую аудиометрию.

9. Перечислите заболевания, при которых возможен объективный ушной шум

1. миоклонус мышц среднего уха
2. отосклероз
3. параганглиома
4. хроническая сенсоневральная тугоухость
5. экссудативный средний отит.

10. Перечислите заболевания, при которых возможно сочетание смешанной тугоухости и приступов системного головокружения

1. болезнь Меньера
2. отосклероз
3. хронический гнойный средний отит осложненный лабиринтитом
4. экссудативный средний отит.

11. Перечислите особенности вестибулярного нейронита

1. всегда спонтанный нистагм деструкции
2. лечение вестибулярными супрессантами не менее 3-х недель
3. отсутствие слуховых симптомов
4. усиление симптоматики при движении головой и отведении взора.

12. Перечислите особенности клинической картины при ДППГ

1. головокружение возникает при запрокидывании головы
2. головокружение выраженное и длится от нескольких секунд до нескольких минут
3. головокружение может сопровождаться тошнотой и рвотой
4. головокружение продолжается от 5 минут до 72 часов
5. приступы головокружения могут возникать сериями.

13. Перечислите особенности периферического головокружения

1. спонтанный нистагм ассоциирован с гармоничным отклонением рук и туловища в противоположную сторону
2. спонтанный нистагм горизонтальный или горизотально-ротаторный
3. характерна асимметрия вестибулярных реакций по уху при калоризации (парез канала)
4. характерна диплопия и парезы.

14. Перечислите предрасполагающие к доброкачественному пароксизмальному позиционному головокружению факторы

1. возраст старше 65 лет
2. длительный постельный режим
3. мужской пол
4. черепно-мозговая травма.

15. Перечислите симптомы вестибулярного нейронита

1. головная боль
2. рвота
3. резкое снижение или отсутствие слуха с одной стороны
4. системное головокружение 1-2 минуты при повороте головы
5. системное головокружение от нескольких часов до суток
6. тошнота.

16. Перилимфатическую фистулу позволяет диагностировать

1. МРТ головного мозга
2. акустическая импендансометрия
3. компьютерная томография височных костей
4. электрокохлеография.

17. Повторяющиеся приступы вращательного головокружения длительностью 2 суток, сопровождающиеся пульсирующей односторонней головной болью, усиливающейся при движении головой, при нормальных результатах нейровизуализации характерны для

1. болезни Меньера
2. вестибулярного нейронита
3. вестибулярной мигрени
4. остеохондроза шейного отдела позвоночника
5. хронической вертебрально-базилярной недостаточности.

18. Препараты выбора для лечения вестибулярной пароксизмии

1. бетагистин
2. диакарб
3. карбамазепин
4. окскарбазепин
5. циннаризин.

19. При купировании острого приступа вестибулярного головокружения используется

1. бетагистин
2. демингидринат
3. метоклопрамид
4. этилметилгидроксипиридина сукцинат.

20. При проведении теста Дикса-Холлпайка выявлен геотропный нистагм слева с латентным периодом 2 секунды, длительностью 30 сек. Сформируйте диагноз

1. доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение каналолитиаз вертикального канала
2. доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение каналолитиаз левого заднего полукружного канала
3. доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение каналолитиаз левого латерального полукружного канала
4. доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение купулолитиаз правого переднего полукружного канала.

21. Причина вестибулярной пароксизмии

1. нейроваскулярный конфликт
2. остеохондроз шейного отдела позвоночника
3. перилимфатическая фистула
4. хроническая ишемия головного мозга.

22. Сочетание интерстициального кератита, увеита, сенсоневральной тугоухости и вестибулярного синдрома характерно для

1. болезни Бернгардта-Рота
2. болезни Стила-Ричардсона-Ольшевского
3. синдрома Бругада
4. синдрома Когана
5. синдрома Меркельсона-Розенталя.

23. Сформируйте план обследования пациента с жалобами на снижение слуха, с одной стороны, нарушение координации и шаткость походки в течение 2 лет

1. МРТ головного мозга
2. МРТ позвоночника
3. УЗИ сосудов шеи и головы
4. аудиометрия
5. вестибулометрия
6. импедансометрия
7. компьютерная томография головного мозга.

24. У пациента постоянное невращательное головокружение, шум в ушах, нарушение сна, при этом исследование равновесия, нейровизуализация, тональная пороговая аудиометрия, общий и биохимический анализ крови в норме. Какие исследования требуется провести пациенту?

1. МРТ шейного отдела позвоночника
2. консультацию психотерапевта
3. тестирование по Госпитальной шкале тревоги и депрессии
4. электроэнцефалографию.

25. У пациента с острой сенсоневральной тугоухостью, системным головокружением, невропатией лицевого нерва и герпетическими высыпаниями на коже слухового прохода и ушной раковины, нормальными результатами нейровизуализации причиной симптомов является

1. болезнь Меньера
2. вертебрально-базилярная недостаточность
3. ганглионит узла коленца
4. инсульт
5. центральный вестибулярный синдром.

26. Укажите возможные причины постепенной односторонней глухоты и постепенной унилатеральной вестибулярной гипофункции

1. адгезивный средний отит
2. перелом пирамиды височной кости
3. серная пробка
4. шваннома 8 пары ЧМН.

27. Укажите некоторые принципы наблюдения и терапии пациента с болезнью Меньера

1. вазоактивные препараты
2. вестибулярная гимнастика
3. гипосолевая диета
4. диуретические препараты курсами
5. ограничение движения гиподинамия.

28. Укажите основной принцип лечения вестибулярной атаксии

1. проведение вазоактивной терапии
2. проведение вестибулярной реабилитации
3. проведение психотропной терапии
4. рекомендации по изменению образа жизни ограничить движение.

29. Укажите, какое заболевание характеризуется односторонним снижением вестибулярной функции и отсутствием вестибулоокулярного рефлекса, с нормальным слухом?

1. болезнь Меньера
2. вестибулярный нейронит
3. отосклероз кохлеарная форма
4. центральный вестибулярный синдром.