Тест НМО с ответами по теме «Анемии. Клиника. Диагностика. Лечение» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Анемический синдром включает в себя все, кроме

1. одышки при нагрузке
2. боли в мышцах
3. сердцебиения
4. шума в ушах.

2. Анемия – это клинический синдром, характеризующийся

1. повышением содержания гемоглобина и/или эритроцитов в крови
2. снижением абсолютного количества лейкоцитов в единице объёма крови
3. снижением содержания гемоглобина и эритроцитов в крови
4. снижением тромбоцитов в единице объёма крови.

3. Анемия – это снижение

1. числа эритроцитов
2. числа ретикулоцитов
3. числа лейкоцитов
4. числа тромбоцитов
5. ОЖСС.

4. Анурия и почечная недостаточность при гемолитической анемии

1. возникают только при гемолитико-уремическом синдроме
2. характерны для внутриклеточного гемолиза
3. характерны для внутрисосудистого гемолиза
4. возникают всегда.

5. Больного В12-дефицитной анемией следует лечить

1. всю жизнь
2. 3 месяца
3. до нормализации уровня гемоглобина
4. 1 год.

6. В норме содержание гемоглобина в крови составляет

1. 130-160 (мужчины) и 120-140 (женщины) г/л
2. не менее 120 мг/л независимо от пола
3. 110-130 (мужчины) и 100-120 (женщины) мг/л
4. 120-140 (мужчины) и 130-160 (женщины) г/л.

7. В организме взрослого в среднем содержится

1. 3-4 г железа
2. 45-5 г железа
3. 6 г железа
4. 2-5 г железа
5. 55-6 г железа.

8. Внутрисосудистый гемолиз

1. характеризуется повышением уровня непрямого билирубина
2. характеризуется повышением уровня прямого билирубина
3. характеризуется гемоглобинурией
4. никогда не происходит в норме.

9. Для железодефицитной анемии характерны

1. гипохромия микроцитоз сидеробласты в стернальном пунктате
2. гипохромия микроцитоз повышение железосвязывающей способности сыворотки
3. гипохромия микроцитоз
4. гипохромия сидеробласты в стернальном пунктате
5. гипохромия микроцитоз понижение железосвязывающей способности сыворотки.

10. Для клиники дефицита витамина В12 характерна триада

1. поражение крови поражение костно-суставного аппарата дисфагия
2. поражение крови поражение желудочно-кишечного тракта поражение нервной системы
3. поражение крови поражение желудочно-кишечного тракта поражение мышечной системы.

11. Для мегалобластных анемий характерны следующие лабораторные признаки

1. концентрация в сыворотке крови витамина В12 100-700 пг/мл при В12-дефицитной анемии
2. концентрация в сыворотке крови витамина В12 ниже 100 пг/мл при В12-дефицитной анемии
3. концентрация в сыворотке крови витамина В12 700 пг/мл и выше при В12-дефицитной анемии.

12. Для устранения дефицита железа назначаются препараты железа

1. на срок 1-2 недели
2. на 2-3 месяца
3. на 4 недели.

13. К характерным признакам железодефицитной анемии относятся

1. извращение вкуса
2. гепатомегалия
3. ангулярный стоматит
4. койлонихии.

14. Ключевыми параметрами, позволяющими дифференцировать между собой анемию хронических болезней и железодефицитные состояния являются

1. уровень белков острой фазы воспаления (ферритин С-реактивный белок)
2. уровень тромбоцитов
3. уровень лейкоцитов
4. морфология эритроцитов (MCV MCH).

15. Койлонихии – это

1. разновидность дистрофии ногтевых пластин (вогнутая форма)
2. утолщение концевых фаланг пальцев
3. отложения холестерина в области верхних и нижних век.

16. Критерии эффективности лечения В12 анемии

1. субъективное улучшение впервые же дни лечения нормализация показателей лейкоцитов и тромбоцитов
2. ретикулоцитоз прирост гемоглобина и эритроцитов нормализация показателей лейкоцитов и тромбоцитов
3. субъективное улучшение впервые же дни лечения ретикулопения прирост эритроцитов тромбоцитоз
4. субъективное улучшение впервые же дни лечения ретикулоцитоз прирост гемоглобина и эритроцитов нормализация показателей красной крови
5. ретикулопения прирост эритроцитов тромбоцитоз.

17. Курс терапии железодефицитной анемии составляет

1. 2-3 месяца
2. 3-6 месяцев
3. 4-6 недели
4. 6-8 месяцев.

18. Лечение железодефицитной анемии проводится препаратами

1. элементарного железа 100-300 мг/сут
2. диетой включающей продукты с повышенным содержанием железа
3. поливитаминами в стандартных дозировках
4. элементарного железа 10-100 мг/сут.

19. Нехарактерным клиническим проявлением фолиеводефицитной анемии является

1. головокружение
2. глоссит
3. атрофический гастрит
4. слабость
5. признаки фуникулярного миелоза.

20. Олигоанурия и почечная недостаточность при гемолитической анемии

1. возникают всегда
2. возникают только при гемолитико-уремическом синдроме
3. характерны для внутриклеточного гемолиза
4. характерны для внутрисосудистого гемолиза.

21. Пациентка жалуется на ломкость ногтей, сухость кожи. Частота сердечных сокращений – 96 уд./мин., Hb – 83 г/л, эритроциты – 3,1х1012/л, железо сыворотки – 4,6 мкмоль/л. Ваш диагноз?

1. железодефицитная анемия
2. гастроэнтерит
3. порок сердца
4. гломерулонефрит.

22. Повышение потребления железа бывает при

1. желудочно-кишечных кровотечениях
2. глистных инвазиях
3. беременности и лактации
4. резекции тонкой кишки.

23. Повышение ретикулоцитов не характерно для

1. гемолитической анемии
2. апластической анемии
3. сидероахрестической анемии
4. В12- и фолиеводефицитной анемии.

24. При лечении фолиевой кислотой

1. обязательно одновременное назначение фолиевой кислоты
2. ретикулоцитарный криз наступает через сутки от начала терапии
3. ретикулоцитарный криз наступает на 5-8 день от начала лечения
4. всем больным следует проводить трансфузии эритроцитной массы.

25. При подозрении на В12-дефицитную анемию целесообразно(-а)

1. незамедлительное начало лечения под контролем клинического анализа крови
2. стернальную пункцию рассмотреть в каждом клиническом случае с целью проведения дифференциального диагноза с онкологическим процессом
3. консультация гематолога контроль клинического и биохимического анализа крови.

26. Признак дефицита железа

1. выпадение волос
2. увеличение печени
3. парестезии
4. истеричность.

27. Признаками дефицита железа являются

1. общая слабость парестезии
2. увеличение селезенки
3. истеричность головокружение
4. увеличение печени
5. извращение вкуса выпадение волос.

28. Приоритет в лечении железодефицитных состояний для большинства пациентов имеют

1. препараты 3-х валентного железа
2. гемотрансфузии
3. декстраны железа для парентерального использования
4. препараты 2-х валентного железа.

29. Причиной анемии у мужчины 55 лет с анамнезом резекции желудка (в мазке крови макроцитоз) является дефицит

1. железа
2. пиридоксина
3. эритропоэтина
4. цианокобаламина
5. фолиевой кислоты.

30. Причины возникновения мегалобластных анемий

1. дефицит рибофлавина
2. дефицит цианокобаламина и/или фолатов
3. дефицит тиамина
4. дефицит железа.

31. Схема лечения фолиеводефицитной анемии

1. фолиевая кислота 1-5 мг/сут. и витамин В12 1000 мкг ежедневно до ретикулоцитарного криза (7-10 дней) затем до нормализации гематологических показателей в периферической крови затем ежемесячно с профилактической целью
2. фолиевая кислота по 1таблетке 3 раза в день до нормализации гематологических показателей в периферической крови
3. фолиевая кислота 1-5 мг/сут. ежедневно до ретикулоцитарного криза (7-10 дней) затем до нормализации гематологических показателей в периферической крови.

32. У больного после гастрэктомии появилась бледность, малиновый язык, атрофия слизистой кишечника. Стернальный пунктат – мегалобластное кроветворение, «синий» костный мозг. Ваш диагноз?

1. острый лейкоз
2. гемолитическая анемия
3. В12-дефицитная анемия
4. анемия хронических заболеваний
5. апластическая анемия.

33. У мужчины (злоупотребляет алкоголем) 50 лет выявлено: мегалобластный эритропоэз в костном мозге, гемоглобин – 70 г/л, цветовой показатель – 1,2, лейкоциты – 3,0x109/л, что соответствует

1. дефициту железа
2. дефициту фолиевой кислоты
3. дефициту соляной кислоты
4. дефициту гастромукопротеина.

34. У пациентки при обследовании диагностированы дивертикул тонкой кишки, гиперхромная макроцитарная анемия, неврологические симптомы. Ваше заключение?

1. фолиеводефицитная анемия связанная с питанием
2. болезнь Иммерслунд-Гресбека
3. железодефицитная анемия
4. В12-дефицитная анемия.

35. Физиологические потери железа в сутки

1. 5 мг
2. 8 мг
3. 2 мг
4. 6 мг
5. 3 мг.

36. Характерный признак В12-дефицитной анемии

1. гипертромбоцитоз
2. лейкоцитоз
3. увеличение СОЭ
4. высокий цветной показатель.

37. Целями лечения железодефицитной анемии является(-ются)

1. повышение уровня железа в крови и дальнейшее снабжение тканей кислородом
2. лечение основного заболевания
3. устранение причины лежащей в основе развития заболевания и возмещение дефицита железа в организме
4. повышение потребности в кислороде при возмещении дефицита железа в организме.

38. Целями лечения железодефицитной анемии являются

1. повышение уровня железа в крови и дальнейшее снабжение тканей кислородом
2. лечение основного заболевания
3. устранение причины лежащей в основе развития заболевания и возмещение дефицита железа в организме
4. повышение потребности в кислороде при возмещении дефицита железа в организме.