Тест НМО с ответами по теме «Мерцательная аритмия: стратегии лечения» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Возможности лекарственной кардиоверсии рассматриваются лишь для мерцательной аритмии длительностью

1. Более 48 часов
2. Более 72 часов
3. Менее 24 часов
4. Менее 48 часов.

2. Восстановление синусового ритма, как не зависимый фактор, снижает риск смерти на

1. 12%
2. 34%
3. 47%
4. 86%.

3. Врач при поиске и выборе средств антиаритмической терапии руководствуется в первую очередь

1. Безопасностью препаратов
2. Длительностью действия препарата
3. Стоимостью препаратов
4. Эффективностью препаратов.

4. Выберите критерии отбора пациентов для проведения катетерной аблации

1. Возраст менее 50 лет
2. Идиопатическая ФП
3. Не эффективность лекарственной кардиоверсии
4. Неэффективность или непереносимость средств антиаритмической терапии.

5. Длительность приема антикоагулянтов при выявлении тромбоза предсердий составляет

1. Не менее 12 недель
2. Не менее 2 недель
3. Не менее 4 недель
4. Не менее 6 недель.

6. Для профилактики поздних рецидивов мерцательной аритмии, после электрической кардиоверсии необходим

1. Постоянный длительный прием антиаритмических препаратов
2. Прием антиаритмических препаратов при появлении симптомов
3. Прием курса антиаритмических препаратов не реже одного раза в квартал
4. Прием курса антиаритмических препаратов раз в год.

7. Дронедарон нельзя использовать у пациентов с

1. Персистирующей фибрилляцией предсердий
2. Постоянной фибрилляцией предсердий
3. Сердечной недостаточностью
4. Систолической дисфункцией левого желудочка.

8. Какие из перечисленных препаратов дают наименьший процент рецидивов после электрической кардиоверсии?

1. Амиодарон
2. Пропафенон
3. Соталол
4. Флекаинид.

9. Какие из препаратов увеличивают вероятность восстановления синусового ритма и снижают риск немедленных и ранних рецидивов?

1. Аллапинин
2. Соталол
3. Флекаинид
4. Этмозин.

10. Какие осложнения могут возникать после электрической кардиоверсии?

1. Гипотензия
2. Онемение верхних конечностей
3. Острая левожелудочковая недостаточность
4. Синусовая брадикардия.

11. Каким пациентам безопасно проведение электрической кардиоверсии, без предшествующего длительной приема антикоагулянтов?

1. Возраст моложе 30 лет
2. Впервые выявленной мерцательной аритмией
3. После проведения ЧП Эхо-КГ
4. При МНО не более 3.

12. Какое влияние оказывает ниферидила на миокард легочные вен?

1. Не меняет рефрактерность
2. Снижает рефрактерный период
3. Увеличивает деполяризацию
4. Увеличивает рефрактерный период.

13. Какое максимальное количество инъекций ниферидила возможно при выполнении лекарственной кардиоверсии?

1. 1 инъекция
2. 2 инъекций
3. 3 инъекций
4. 5 инъекций.

14. Какой препарат выбора при подборе антиаритмической терапии у пациентов с хронической сердечной недостаточностью?

1. Амиодарон
2. Соталол
3. Флекаинид
4. Этмозин.

15. Клинически эффективная лекарственная антиаритмическая терапия способна в большей степени

1. Нормализовать сон
2. Повысить работоспособность
3. Снизить рецидивирование
4. Устранить аритмию.

16. Критерии прекращения введения ниферидила при выполнении лекарственной кардиоверсии

1. восстановления синусового ритма
2. снижения ЧСС <50 уд./мин
3. увеличение ЧСС <50 уд./мин
4. увеличения длительности интервала QT>500 мс.

17. Критерий повреждения миокарда при электрической кардиоверсии наблюдаемый у всех пациентов

1. Диффузный захват 99mТс-пирофосфата при выполнении сцинтиграфии миокарда
2. Зоны гипокинезии по результатам ЭхоКГ
3. Снижение фракции выброса по результатам МРТ с контрастированием
4. Элевация сегмента ST на ЭКГ.

18. Максимальная доза ниферидила при выполнении лекарственной кардиоверсии

1. 10 мкг/кг
2. 20 мкг/кг
3. 30 мкг/кг
4. 50 мкг/кг.

19. На какие препараты при подборе антиаритмической терапии у пациентов без органического поражения сердца ориентируется врач?

1. Амиодарон
2. Соталол
3. Флекаинид
4. Этмозин.

20. Наиболее частые осложнения после электрической кардиоверсии

1. Головокружения
2. Желудочковая экстрасистолия
3. Преходящая элевация сегмента ST
4. Системные эмболии.

21. Опишите представленную на изображении ЭКГ

1. Желудочковый ритм
2. Наджелудочковая тахикардия
3. Стимуляция желудочков после аблации AV- соединения на фоне мерцательной аритмии
4. Стимуляция предсердий и желудочков.

22. Основное ограничение при использовании Амиодарона

1. Брадикардия при физической нагрузке
2. Высокая стоимость препарата
3. Несердечные токсические эффекты
4. Частый приема препарата в течении суток.

23. Пациентам, принимающим дронедарон необходимо обеспечить мониторный контроль за

1. Сердечного ритма
2. Функции легких
3. Функции печени
4. Функции почек.

24. После выполнения лекарственной кардиоверсии с использованием ниферидила необходимо в течении 24 часов

1. Дополнительное наблюдение за пациентом не требуется
2. Контроль биохимических показателей и маркеров повреждения миокарда через 12 и 24 часа после кардиоверсии
3. Мониторинг АД
4. Наблюдение в ПИН и холтеровское мониторирование ЭКГ.

25. При выполнении кардиоверсии применение антикоагулянтов рекомендовано

1. За 4 недели до процедуры
2. Не менее 2 месяцев после
3. Не менее 3 дней до и 2 недель после
4. Не менее 3 недель до и 4 недель после.

26. Применение варфарина, как не зависимый фактор, снижает риск смерти на

1. 10%
2. 20%
3. 50%
4. 80%.

27. Противопоказания к плановой электрической кардиоверсии у пациентов с мерцательной аритмией

1. Гипертиреоз
2. Гипокалиемия
3. Длительность приступа мерцательной аритмии более 48 часов
4. Эндокардиальные тромбозы (по данным ЧП ЭХО-КГ).

28. Симптом “Оглушенные предсердия” после восстановление синусового ритма, независимо от способа кардиоверсии может приводить

1. К формированию тромбоза в ушках
2. Одышке
3. Отеку нижних конечностей
4. Частой наджелудочковой тахикардии.

29. Специфические осложнения катетерной аблации

1. Гастро-эзофагеальные фистулы
2. Стенозирование лёгочных вен
3. Тампонада сердца
4. Тромбоз левого предсердия.

30. Факторы, снижающие эффективность электрической кардиоверсии у пациентов с мерцательной аритмией

1. Наличие хронической легочной патологии
2. Не эффективность лекарственной кардиоверсии
3. Ожирение
4. Размер левого предсердия (по данным ЭхоКГ) > 45-5 см.