Тест НМО с ответами по теме «Дифференциальная диагностика сердечных аритмий у детей. Алгоритмы и практическое значение» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Гемодинамически нестабильная желудочковая тахикардия характеризуется

1. внезапным сердечным арестом
2. головной болью
3. острым тромбозом нижних конечностей
4. синкопе.

2. Динамика ЭКГ в периоде новорожденности обусловлена

1. закрытием фетальных коммуникаций
2. нарастанием массы левого желудочка
3. созреванием ЦНС
4. улучшением дыхательной функции.

3. Для возвратной формы хронической непароксизмальной тахикардии характерно

1. вариабельность количества и продолжительности залпов тахикардии
2. пароксизмы гетеротопного ритма чередуются с нормальными синусовыми сокращениями
3. полностью отсутствует синусовый ритм.

4. Для длительного пароксизма тахикардии в раннем возрасте характерно

1. появление ателектазов в легких
2. появление признаков недостаточности кровообращения
3. снижение ударного объема
4. увеличение общего периферического сопротивления
5. улучшение сократительной способности миокарда.

5. Для клинического симптомокомплекса при пароксизмальной тахикардии характерны

1. беспокойство ребенка отказ от еды
2. выраженная брадикардия
3. высокая температура тела
4. высокая частота сердечного ритма (от 240 до 300/мин).

6. Для непароксизмальной формы желудочковой тахикардии характерно

1. внезапное начало сердцебиения
2. внезапное окончание сердцебиения
3. длительное бессимптомное течение
4. отсутствие внезапного начала и окончания приступа.

7. Для пароксизмальной тахикардии характерно

1. внезапное начало приступа
2. внезапное окончание приступа
3. постепенное начало приступа
4. постепенное окончание приступа.

8. Для пароксизмальной формы желудочковой тахикардии характерно

1. выраженные нарушения самочувствия ребенка
2. высокая лихорадка
3. развитие признаков недостаточности кровообращения
4. улучшение аппетита.

9. Для постоянной формы хронической непароксизмальной тахикардии характерно

1. отсутствуют синусовые сокращения
2. регистрируется только гетеротопный ритм
3. частота синусового ритма выше 200/мин
4. частота синусового ритма менее 100/мин.

10. Для хронической непароксизмальной тахикардии характерно

1. ЧСС выше 300/мин
2. внезапное начало сердцебиения
3. внезапное окончание сердцебиения
4. длительное бессимптомное течение
5. длительное существование частого ритма
6. отсутствие внезапного начала и окончания приступа.

11. Изменения амплитуды основных зубцов ЭКГ в периоде новорожденности характеризуются

1. снижением амплитуды R зубца и нарастанием S зубца в правых грудных отведениях
2. увеличением амплитуды R зубца и снижением амплитуды S зубца в левых грудных отведениях
3. увеличением амплитуды зубца Т
4. уменьшением амплитуды зубца Т.

12. Интервал QT у детей первого года жизни по данным ХМ характеризуется

1. продолжительностью интервала QT среднего за сутки до 400мс
2. продолжительностью интервала QTmax до 380мс
3. продолжительностью корригированного интервала QT (QTc) не более 440мс
4. транзиторным удлинением интервала QT.

13. К принципам терапии тахиаритмий относится

1. выжидательная тактика
2. максимально быстрое купирование пароксизмальных нарушений ритма
3. меньшие дозы препаратов по сравнению с детьми старшего возраста
4. назначение противорецидивной терапии.

14. К причинам развития желудочковой тахикардии у детей раннего возраста относятся

1. гидроцефалия
2. дисбактериоз
3. метаболические нарушения
4. первичные электрические заболевания сердца.

15. К суправентрикулярным тахиаритмиям относятся аритмии

1. обусловленные аномальным возбуждением миокарда с локализацией источника ритма выше бифуркации пучка Гиса
2. с источником ритма в волокнах Пуркинье
3. с участием дополнительных проводящих путей.

16. К факторам, способствующим развитию аритмии у детей раннего возраста, относятся

1. вегетативный дисбаланс между симпатической и парасимпатической иннервацией сердца
2. врожденная и приобретенная органическая патология сердца (ВПС кардиты кардиомиопатии)
3. переношенность
4. сахарный диабет у матери.

17. Клиническая значимость аритмии у детей первого года жизни определяется

1. продолжительностью диастолы
2. продолжительностью систолы
3. систоло-диастолическим соотношением в структуре сердечного цикла.

18. Критерием тахикардии у детей в возрасте 0-7 дней является

1. ЧСС более 150/мин
2. ЧСС более 180/мин
3. ЧСС более 200/мин.

19. Критерием тахикардии у детей в возрасте 1 недели-2 месяцев является

1. ЧСС более 153/мин
2. ЧСС более 176/мин
3. ЧСС более 200/мин.

20. Критерием тахикардии у детей в возрасте 1-2 лет является

1. ЧСС более 180/мин
2. ЧСС более 195/мин
3. ЧСС более 210/мин.

21. Критерием тахикардии у детей в возрасте 2-3 лет является

1. ЧСС более 171/мин
2. ЧСС более 191/мин
3. ЧСС более 210/мин.

22. Критерием тахикардии у детей в возрасте 3-5 месяцев является

1. ЧСС более 155/мин
2. ЧСС более 183/мин
3. ЧСС более 200/мин.

23. Критерием тахикардии у детей в возрасте 6-12 месяцев является

1. ЧСС более 160/мин
2. ЧСС более 185/мин
3. ЧСС более 240/мин.

24. Механизмы аномального электрофизиологического возбуждения включают

1. высокую ЧСС
2. наличие дополнительных проводящих путей
3. наличие очагов аномального автоматизма
4. наличие триггерных зон
5. повышение электрической активности левых камер сердца.

25. Механизмы развития нарушений ритма на первом году жизни

1. внутригрудные
2. внутрисердечные
3. генетические
4. сосудистые
5. экстракардиальные
6. экстраторакальные.

26. Нормативными параметрами ХМ у детей первого года жизни являются

1. изменение полярности Т зубца
2. минимальная ЧСС во сне не ниже 70/мин
3. средняя ЧСС в течение суток 130-148/мин. в возрасте 1-3 месяцев
4. средняя ЧСС не превышает 100/мин.

27. Нормативными параметрами ХМ у детей первого года жизни являются

1. зубец Т ниже изолинии
2. паузы синусового ритма максимальной продолжительностью до 1100мс
3. средняя ЧСС в течение суток 115-140/мин. в возрасте 4-12 месяцев
4. частая суправентрикулярная экстрасистолия.

28. Обследование включает в себя

1. ЭКГ в 12 стандартных отведениях
2. рентгенографию грудной клетки
3. холтеровское мониторирование
4. эзофагогастроскопию.

29. Период ранней постнатальной адаптации гемодинамики характеризуется

1. быстрым перераспределением кровотока между малым и большим кругами кровообращения
2. закрытием фетальных коммуникаций
3. интенсивной дыхательной функцией
4. улучшением кровотока в нижних конечностях.

30. По клиническим проявлениям желудочковая тахикардия делится на следующие

1. асимптоматичная
2. гемодинамически стабильная
3. полиморфная
4. с минимальными симптомами
5. фасцикулярная.

31. По течению желудочковая тахикардия делится

1. мономорфная
2. неустойчивая
3. полиморфная
4. устойчивая.

32. По электрокардиографической классификации желудочковые тахикардии делятся

1. желудочковая тахикардия с минимальными симптомами
2. мономорфная желудочковая тахикардия
3. полиморфная желудочковая тахикардия
4. устойчивая желудочковая тахикардия.

33. Поздняя адаптация гемодинамики характеризуется

1. нарастанием сосудистого сопротивления в малом круге кровообращения
2. приближением показателей сосудистого сопротивления в малом и большом кругах кровообращения к характерным для старшего возраста
3. происходит в первые 2-3 месяца жизни
4. происходит на первой неделе жизни
5. становлением диастолической функции миокарда.

34. Полиморфные желудочковые тахикардии включают

1. веретенообразную желудочковую тахикардию типа «пируэт»
2. двунаправленную полиморфную желудочковую тахикардию
3. желудочковую тахикардию из выходного тракта правого желудочка
4. однонаправленную полиморфную желудочковую тахикардию
5. фасцикулярную тахикардию.

35. Преимуществами холтеровского мониторирования по сравнению со стандартной ЭКГ являются

1. наличие длинной ленты ЭКГ
2. позволяет зарегистрировать все нарушения сердечного ритма и проводимости возникающие при мониторировании
3. регистрация нарушений в любое время суток
4. удобство использования.

36. Причины развития желудочковой тахикардии

1. заболевания желудочно-кишечного тракта
2. заболевания миокарда
3. идиопатические
4. пороки развития легких.

37. Стабильная гемодинамика с устойчивой диастолической функцией характерна

1. после достижения возраста 1 год
2. с 3-х месячного возраста
3. с возраста 1 месяц.

38. Стадиями становления гемодинамики у новорожденных являются

1. внутриутробная адаптация гемодинамики
2. период ранней постнатальной адаптации
3. поздняя адаптация гемодинамики
4. постнатальная адаптация систолической функции
5. стабильная гемодинамика с устойчивой диастолической функцией.

39. Тахиаритмии по клиническому течению делятся на

1. внезапные
2. непароксизмальные
3. пароксизмальные.

40. Тахиаритмии по топике делятся на

1. гастральные
2. желудочковые
3. суправентрикулярные.

41. Факторы, способствующие развитию аритмии у детей раннего возраста

1. наличие фрагментов специализированной проводящей ткани сердца не подвергшейся резорбтивной дегенерации
2. недоношенность
3. признаки морфо-функциональной незрелости при рождении
4. функциональная незрелость регуляторных центров продолговатого мозга ответственных за кардиореспираторный контроль.

42. Целями антиаритмической терапии являются

1. купирование острых нарушений ритма
2. поддерживающая терапия
3. профилактика жизнеугрожающих аритмий
4. улучшение клубочковой фильтрации в почках
5. улучшение перфузии мозга.

43. ЭКГ в первые 2 дня жизни характеризуется

1. PR интервал от 008-013 сек
2. ЧСС 100-120/мин
3. ЧСС 160-180/мин
4. горизонтальное положение ЭОС
5. отклонение ЭОС вправо.

44. ЭКГ с 3 дня жизни характеризуется

1. отклонением ЭОС вправо
2. уменьшением амплитуды зубца R в правых грудных отведениях и увеличение в левых грудных отведениях
3. урежением сердечного ритма
4. учащением сердечного ритма.