Тест НМО с ответами по теме «Лечение рефрактерно-рецидивирующей множественной миеломы» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Какие группы препаратов используются для лечения множественной миеломы?

1. иммуномодуляторы
2. ингибиторы JAK2
3. ингибиторы протеасом
4. ингибиторы тирозинкиназы
5. моноклональные антитела.

2. Какие инфузионные реакции наблюдаются при терапии даратумумабом наиболее часто?

1. заложенность носа
2. кашель
3. озноб
4. потеря сознания
5. синдром Лайелла.

3. На фоне терапии помалидомид (4 мг в день в дни 1-21) + дексаметазон (40 мг в неделю) у больного отмечено развитие стойкой нейтропении 3 ст. (АЧН 0,44 х109/л). Каковы варианты дальнейшей терапии?

1. отмена препарата и переход на другую линию терапии
2. продолжение терапии в прежней дозе
3. снижение дозы дексаметазона до 20 мг в неделю
4. снижение дозы помалидомида до 3 мг.

4. Пациент 32 лет с «ранним» рецидивом (через 1 мес.) после 1 ауто-ТГСК (индукция 6 VCD). Рекомендации по дальнейшей тактике?

1. Elo-Rd
2. IRd
3. KRd
4. RCD
5. вторая ауто-ТГСК
6. реиндукция VCD.

5. Перечислите иммуномодуляторы, зарегистрированные в РФ для лечения множественной миеломы

1. бевацизумаб
2. леналидомид
3. помалидомид
4. талидомид.

6. Перечислите ингибиторы протеасом, зарегистрированные в РФ для лечения множественной миеломы

1. бортезомиб
2. иксазомиб
3. карфилзомиб
4. маризомиб
5. опрозомиб.

7. Перечислите моноклональные антитела, зарегистрированные в РФ для лечения множественной миеломы

1. блинатумомаб
2. даратумумаб
3. изатуксимаб
4. элотузумаб.

8. Премедикация необходима при терапии

1. даратумумабом
2. иксазомибом
3. помалидомидом
4. циклофосфамидом
5. элотузумабом.

9. При терапии каким лекарственным средством может наблюдаться ложноположительная непрямая проба Кумбса?

1. даратумумаб
2. иксазомиб
3. карфилзомиб
4. помалидомид.

10. При терапии какими препаратами могут возникнуть затруднения при интерпретации полной ремиссии множественной миеломы?

1. даратумумаб
2. иксазомиб
3. карфилзомиб
4. помалидомид
5. элотузумаб.

11. Режим дозирования какого препарата зависит от СКФ?

1. даратумумаб
2. иксазомиб
3. леналидомид
4. помалидомид.

12. Терапия какими препаратами возможна в монорежиме?

1. даратумумаб
2. иксазомиб
3. карфилзомиб
4. помалидомид.

13. У больного 2 рецидив множественной миеломы через 1 мес. после окончания противорецидивного лечения по схеме RCD. Каковы возможные варианты терапии?

1. RCD
2. монотерапия даратумумабом
3. монотерапия иксазомибом
4. монотерапия карфилзомибом.

14. У больного 2 рецидив после реиндукции бортезомиб-содержащими схемами. Тактика терапии?

1. EloRd
2. IRd
3. KRd
4. RVD
5. Rd.

15. У больного множественной миеломой первый рецидив через 3 месяца, после окончания лечения бортезомиб-содержащими схемами (VCD). Перечислите рекомендованные в данном случае схемы терапии

1. KRd
2. PAD
3. RCD
4. RVD
5. Rd.

16. У больного множественной миеломой первый рецидив через год после индукции бортезомиб-содержащими схемами (VCD). Перечислите рекомендованные в данном случае схемы терапии

1. PAD
2. RVD
3. Vd
4. метотрексат дексаметазон
5. помалидомид дексаметазон.

17. У больного множественной миеломой рецидив, рефрактерный к бортезомибу и леналидомиду. Каковы возможные варианты терапии?

1. RCD
2. RVD
3. М2
4. даратумумаб
5. карфилзомиб
6. помалидомид дексаметазон.

18. У больного на фоне лечения даратумумабом отмечается следовая секреция Gk в крови (до лечения Gk 56 г/л), санирован костный мозг, нет плазмоцитом. Как расценить противоопухолевый ответ?

1. неподтвержденная полная ремиссия
2. очень хорошая частичная ремиссия
3. стабилизация
4. частичная ремиссия.

19. У больного на фоне лечения иксазомибом выявлена следовая секреция Gk в крови (до терапии Gk 33 г/л), 2% плазм. кл. в миелограмме, нет плазмоцитом. Как расценить противоопухолевый ответ?

1. неподтвержденная полная ремиссия
2. очень хорошая частичная ремиссия
3. стабилизация
4. частичная ремиссия.

20. У больного на фоне лечения элотузумабом выявлена следовая секреция Gk в крови (до терапии Gk 44 г/л), 0,8% плазм. кл. в миелограмме, нет плазмоцитом. Как расценить противоопухолевый ответ?

1. неподтвержденная полная ремиссия
2. очень хорошая частичная ремиссия
3. стабилизация
4. частичная ремиссия.

21. У больного рецидив после терапии бортезомиб-и леналидомид-содержащими схемами. На фоне 3 курса терапии помалидомид+дексаметазон прогрессирует болевой синдром в костях, появились новые костные плазмоцитомы в ребрах, L3 позвонке. Какова тактика дальнейшей терапии?

1. DHAP
2. KRd
3. RVD
4. даратумумаб
5. помалидомид дексаметазон.

22. У больного с резистентностью к бортезомибу и леналидомиду отмечается бурная прогрессия заболевания с трансформацией во вторичный плазмоклеточный лейкоз. Каковы возможные схемы лечения?

1. DHAP
2. M2
3. Rd
4. VRD
5. Монотерапия иксазомибом.

23. У больного с рефрактерной множественной миеломой проводится гемодиализ 3 раза в неделю. Когда следует принимать помалидомид в дни диализа и в какой дозе?

1. перед гемодиализом 2 мг
2. перед гемодиализом 4 мг
3. после гемодиализа 2 мг
4. после гемодиализа 4 мг.

24. У больного с рецидивом множественной миеломы получен противоопухолевый ответ в виде очень хорошей частичной ремиссии после 2 курсов терапии по схеме иксазомиб+ Rd. Каковы рекомендации по дальнейшему ведению больного?

1. алло-ТКМ
2. даратумумаб в монорежиме
3. иксазомиб rd
4. прекращение лечения динамическое наблюдение.

25. У больной 57 лет первый рецидив заболевания развился через год после окончания лечения (8 курсов по схеме VD, ауто-ТГСК). Каковы возможные варианты терапии, одобренные для лечения множественной миеломы в РФ?

1. RVD
2. VCD
3. VTD
4. помалидомид дексаметазон.

26. У больной 57 лет первый рецидив заболевания развился через год после окончания лечения (8 курсов по схеме VD, ауто-ТГСК). После 4 курсов VCD достигнута очень хорошая частичная ремиссия. Каковы возможные варианты терапии, одобренные для лечения множественной миеломы в РФ?

1. еще 2 курса VCD
2. монотерапия карфилзомибом
3. повторная ауто-ТГСК
4. помалидомид дексаметазон.

27. Укажите предпочтительные схемы терапии больного множественной миеломой с рефрактерностью к бортезомибу и леналидомиду и кардиальной патологией

1. RCD
2. даратумумаб
3. иксазомиб Rd
4. помалидомид дексаметазон.

28. Укажите путь введения иксазомиба

1. внутривенный
2. пероральный
3. подкожный.

29. Укажите путь введения иммуномодуляторов

1. внутривенный
2. пероральный
3. подкожный.

30. Укажите путь введения карфилзомиба

1. внутривенный
2. пероральный
3. подкожный.