Тест НМО с ответами по теме «Стратификация терапии воспалительных заболеваний кишечника у детей с учетом риска хирургических осложнений» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. ANCA специфичны для

1. аутоиммунного гепатита
2. аутоиммунного панкреатита
3. аутоиммунной энтеропатии
4. первичного склерозирующего холангита.

2. Антибиотики показаны при

1. простых перианальных свищах
2. распространенном поражении тонкой кишки
3. сложных перианальных свищах
4. стенозе подвздошной кишки.

3. Будесонид – препарат выбора при

1. болезни Крона с низким риском хирургических осложнений
2. болезни Крона с поражением толстой кишки
3. язвенном колите с высоким риском хирургических осложнений
4. язвенном колите с низким риском хирургических осложнений.

4. В случае высокого хирургического риса при язвенном колите в качестве стартовой терапии назначают

1. системные стероиды внутривенно
2. системные стероиды перорально
3. топические стероиды перорально
4. топические стероиды ректально.

5. В случае резистентности к аминосалицилатам язвенного колита с низким хирургическим риском, показано назначение

1. системных стероидов внутривенно
2. системных стероидов перорально
3. топических стероидов перорально
4. топических стероидов ректально.

6. Гистологически криптиты и крипт-абсцессы обнаруживают

1. как при язвенном колите так и при болезни Крона
2. при колите любой этиологии
3. только при болезни Крона
4. только при язвенном колите.

7. Главный симптом язвенного колита – это

1. боли в животе
2. диарея
3. кровь в стуле
4. ночные дефекации.

8. Для болезни Крона специфическим иммунологическим маркером является

1. ANA
2. ANCA
3. ASCA
4. SMA.

9. Для динамического наблюдения за ребенком с болезнью Крона с целью оценки активности воспаления в кишечнике наиболее подходит исследование

1. ASCA
2. С-реактивного белка
3. колоноскопия
4. фекального кальпротектина.

10. Для исключения или подтверждения стеноза тонкой кишки при болезни Крона наиболее информативно проведение

1. баллонной энтероскопии
2. видеокапсульной энтерографии
3. магнитно-резонансной энтерографии
4. рентгенографии с сульфатом бария.

11. Для лечения язвенного колита с низким хирургическим риском у детей оптимально

1. назначение будесонида через рот и ректально
2. назначение месалазина в гранулах
3. сочетание месалазина и будесонида
4. сочетание перорального и ректального месалазина.

12. Для поддержания ремиссии при легкой форме язвенного колита назначают

1. аминосалицилаты в дозе 2/3 от средней
2. аминосалицилаты в сочетании с пробиотиками
3. аминосалицилаты в средней дозе
4. тиопурины.

13. Для поддержания ремиссии при тяжелой форме болезни Крона

1. назначают азатиоприн
2. назначают метотрексат
3. продолжают лечение анти-ФНО препаратами
4. сохраняют низкие дозы глюкокортикостероидов.

14. Для поддержания ремиссии при тяжелой форме язвенного колита назначают

1. аминосалцилаты
2. глюкокортикостероиды
3. метотрексат
4. тиопурины.

15. Комбинированная терапия анти-ФНО препаратами и иммуносупрессорами достоверно снижает риск

1. образования антител к анти-ФНО препарату
2. оппортунистических инфекций
3. побочных эффектов анти-ФНО
4. хирургических осложнений.

16. Месалазин в гранулах оптимален при

1. болезни Крона с низким хирургическим риском
2. дистальном язвенном колите
3. тотальном язвенном колите
4. язвенном колите с низким хирургическим риском.

17. Очень ранним началом воспалительного заболевания кишечника считается начало в возрасте

1. до 1 года
2. до 2 лет
3. до 5 лет
4. до 6 лет.

18. Переход с одного анти-ФНО препарата на другой показан при

1. вторичной утрате эффективности обусловленной выработкой антител
2. высокой концентрации препарата в крови и отсутствии антител
3. низкой концентрации препарата в крови и отсутствии антител
4. первичном отсутствии эффекта.

19. Повышает риск колэктомии при язвенном колите

1. кампилобактериоз
2. любая острая кишечная инфекция
3. сальмонеллез
4. цитомегаловирусная инфекция.

20. Подозревать первичный иммунодефицит у ребенка с воспалительным заболеванием кишечника следует

1. при наличии более 2 внекишечных проявлений воспалительного заболевания кишечника
2. при очень раннем начале заболевания
3. при стенозирующей форме болезни Крона
4. при частых простудных заболеваниях в анамнезе.

21. Показанием к назначению анти-ФНО терапии при язвенном колите является

1. высокая лабораторная активность
2. кишечное кровотечение
3. неэффективность глюкокортикостероидов и иммуносупрессоров
4. тотальное поражение толстой кишки.

22. Препаратами выбора при высоком хирургическом риске при язвенном колите являются

1. аминосалицилаты
2. антитела к ФНО
3. глюкокортикостероиды
4. тиопурины.

23. Препаратами выбора при низком хирургическом риске при язвенном колите являются

1. аминосалицилаты
2. антитела к ФНО
3. глюкокортикостероиды
4. тиопурины.

24. При вторичной утрате эффективности анти-ФНО терапии инфликсимабом вследствие выработки к нему антител показан

1. адалимумаб
2. ведолизумаб
3. метотрексат
4. устекинумаб.

25. При значительном отставании в росте стартовой терапией болезни Крона должны быть

1. аминосалицилаты
2. антитела к ФНО
3. глюкокортикостероиды
4. метотрексат.

26. При нарастании тяжести язвенного колита, несмотря на активную противовоспалительную терапию, необходимо исключить

1. гормонозависимость
2. инфекцию Cl. difficile
3. побочное действие лекарств
4. развитие стеноза кишки.

27. При очень раннем начале воспалительного заболевания кишечника эндоскопически характерно

1. зеркальное нарастание тяжести колита
2. изолированное поражение терминального отдела толстой кишки
3. отсутствие изменений в прямой кишке при колите
4. тотальное поражение всей толстой кишки.

28. При первичной неэффективности анти-ФНО терапии инфликсимабом у ребенка с тяжелой болезнью Крона назначают

1. адалимумаб
2. ведолизумаб
3. метотрексат
4. преднизолон.

29. При псориатическом поражении кожи на фоне анти-ФНО терапии эффективно назначение

1. Адалимумаба
2. Ведолизумаба
3. Голимумаба
4. Устекинумаба.

30. При стенозирующей форме болезни Крона медикаментозное лечение начинают

1. с аминосалицилатов
2. с биологической терапии
3. с глюкокортикостероидов
4. с иммуносупрессоров.

31. При тотальном язвенном колите с высокой активностью рекомендуется начинать биологическую терапию

1. Адалимумабом в обычной дозе п/к
2. Ведолизумабом в дозе 5 мг/кг в/в
3. Инфликсимабом в дозе 10 мг/кг в/в
4. Инфликсимабом в дозе 5 мг/кг в/в.

32. Риск хирургических осложнений при болезни Крона высок при

1. большой распространенности воспаления
2. высокой лабораторной активности
3. значительном дефиците веса
4. наличии глубоких язв.

33. Риск хирургических осложнений при язвенном колите высок при

1. высокой лабораторной активности
2. наличии внекишечных проявлений
3. тотальном колите
4. фульминантном колите.

34. Самая частая локализация болей при болезни Крона

1. левая подвздошная область
2. нижние отделы живота
3. область пупка
4. правая подвздошная область.

35. Самые частые побочные реакции на биологическую терапию обусловлены

1. гиперчувствительностью к препарату
2. инфекциями
3. развитием опухолей
4. экземоподобными и псориазоподобными кожными реакциями.

36. Самым информативным методом диагностики воспалительных заболеваний кишечника у детей является

1. видеокапсульная эндоскопия
2. илеоколоноскопия
3. магнитно-резонансная энтероскопия
4. эзофагогастродуоденоскопия.

37. Самым частым осложнением болезни Крона, требующим хирургического лечения, у детей является

1. абсцесс
2. кровотечение
3. перфорация
4. стеноз кишки.

38. Самым частым осложнением язвенного колита, требующим хирургического лечения, у детей является

1. кровотечение
2. перфорация
3. стеноз
4. токсический мегаколон.

39. Специфические иммунологические маркеры болезни Крона (ASCA) и язвенного колита (ANCA) при очень раннем начале заболевания обнаруживают

1. у 10%
2. у 20%
3. у 30%
4. у 50%.

40. Среди лабораторных методов диагностики более точно отражает активность воспаления в толстой кишке

1. скорость оседания эритроцитов
2. уровень С-реактивного белка
3. уровень гамма-глобулинов
4. уровень фекального кальпротектина.

41. Тиопурины повышают риск

1. немеланомного рака кожи
2. поражения глаз
3. поражения печени
4. хирургических осложнений.

42. У детей болезнь Крона чаще локализуется

1. в илеоцекальной области
2. в прямой кишке
3. в толстой кишке
4. в тонкой кишке.

43. У детей раннего возраста самой частой локализацией болезни Крона является

1. илеит
2. илеоколит
3. колит
4. проктит.

44. У детей чаще встречается следующая форма болезни Крона

1. воспалительная
2. пенетрирующая
3. перианальная
4. стенозирующая.

45. У детей язвенный колит чаще бывает

1. дистальный
2. левосторонний
3. субтотальный
4. тотальный.