Тест НМО с ответами по теме «Доброкачественные и предраковые заболевания шейки матки: классификация и диагностика» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В случае если не было отрицательного результата обследования в течение предыдущих 5-ти лет, повторная онкоцитология шейки матки выполняется через:

1. 1 год
2. 1 месяц
3. 3-5 лет
4. 6 месяцев.

2. В течение какого времени вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска спонтанно элиминирует без развития цервикальной интраэпителиальной неоплазии?

1. в течение 1 месяца
2. в течение 10 лет
3. в течение 18-36 месяцев
4. в течение 6 месяцев.

3. Варианты анормальной кольпоскопической картины:

1. выраженные изменения (II степени тяжести)
2. децидуоз у беременных женщин
3. подозрение на инвазию
4. слабовыраженные изменения (I степени тяжести).

4. Варианты нормальной кольпоскопической картины:

1. децидуоз у беременных женщин
2. многослойный плоский эпителий (зрелый атрофичный)
3. подозрение на инвазию
4. эктопия и эктропион - наличие цилиндрического эпителия на экзоцервиксе.

5. Гистологическая классификация заболеваний шейки матки:

1. цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN) I
2. цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN) II
3. цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN) III
4. цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN) IV.

6. Диагностика цервикальной интраэпителиальной неоплазии при проведении жидкостной цитологии наиболее эффективна:

1. при получении адекватного материала
2. при проведении биопсии шейки матки с последующим гистологическим исследованием
3. при проведении жидкостной цитологии вместе с выскабливанием цервикального канала
4. при проведении цитологии в первую половину первой фазы менструального цикла.

7. До какого возраста женщинам нужно проходить скрининг на рак шейки матки каждые 5 лет?

1. до 30 лет
2. до 40 лет
3. до 50 лет
4. до 60 лет.

8. До какого возраста женщинам нужно проходить тестирование на вирус папилломы человека каждые 5 лет?

1. до 40 лет
2. до 50 лет
3. до 60 лет
4. до 65 лет.

9. Как долго цервикальная интраэпителиальная неоплазия I степени регрессирует в цервикальную интраэпителиальную неоплазию II-III степени?

1. в течение нескольких дней
2. в течение нескольких лет
3. в течение нескольких месяцев
4. в течение нескольких недель.

10. Как часто по рекомендации FIGO рекомендуется проводить скрининг на рак шейки матки?

1. каждые 10 лет
2. каждые 5 лет
3. каждые 7 лет
4. каждые год.

11. Какие выделяют типы зоны трансформации?

1. I тип зоны трансформации
2. II тип зоны трансформации
3. III тип зоны трансформации
4. IV тип зоны трансформации.

12. Каково ранжирование нагрузки вируса папилломы человека?

1. ВПЧ нагрузка 105-107 копий/мл - наличие цервикальной интраэпителиальной неоплазии
2. ВПЧ нагрузка от 107 копий/мл и более - риск развития цервикальной интраэпителиальной неоплазии 1
3. ВПЧ нагрузка от 107 копий/мл и более - риск рака шейки матки
4. клинически малозначимое количество ВПЧ - менее 105 копий/мл.

13. Качественная реакция (проба Шиллера) обусловлена взаимодействием йода с содержащимся в многослойном эпителии шейки матки:

1. белками
2. гликогеном
3. жирами
4. солями Са.

14. Когда мазок шейки матки считается неудовлетворительным?

1. если более 75% клеток многослойного плоского эпителия покрыты эритроцитами или лейкоцитами
2. при количестве клеток менее 500
3. при отсутствии клеток зоны трансформации
4. при ярко выраженной переходной зоне.

15. Кольпоскопическое заключение «подозрение на инвазию» возможно при:

1. бугристой поверхности шейки матки
2. децидуозе у беременных женщин
3. некрозе и некротической язве на шейке матки
4. экзофитных образованиях на шейке матки.

16. Кольпоскопия расценивается как неудовлетворительная и делает оценку состояния покрова шейки матки практически невозможной или неполноценной при:

1. истмико-цервикальной недостаточности
2. кандидозном напластовании
3. кровотечении из шейки матки или матки
4. обильном гнойном выделении.

17. Кондиломы шейки матки:

1. гипокератотические
2. остроконечные гиперкератотические
3. папиллярные
4. папуловидные.

18. Критерии получения адекватного материала при проведении цитологического исследования шейки матки:

1. использование комбинированных щеток с эндоцервикальными компонентами
2. использование шпателей
3. полноценный цервикальный образец должен быть получен из цервикального канала и крипт эндоцервикса
4. получение материала в виде скарификата до "кровавой росы" чтобы был получен образец максимально богатый клетками.

19. Лейкоплакиюшейкиматки классифицируют на:

1. лейкоплакию без клеточной атипии
2. лейкоплакию врожденную
3. лейкоплакию посттравматическую
4. лейкоплакию с признаками атипии.

20. Материал на стекле при взятии мазка с шейки матки на онкоцитологию должен распределяться:

1. кругами
2. на обезжиренное сухое стекло
3. поперек стекла
4. равномерно вдоль стекла.

21. Методы диагностики доброкачественных заболеваний шейки матки:

1. УЗИ
2. гистероскопия
3. жидкостная цитология
4. приготовление мазков для цитологического исследования с окраской по Папаниколау.

22. На сколько градусов необходимо повернуть цитощетку при взятии мазка с шейки матки на онкоцитологию?

1. на 180°
2. на 360°
3. на 45°
4. на 90°.

23. Основным методом скринингового исследования для выявления рака шейки матки является:

1. биопсия с последующим гистологическим исследованием
2. простая кольпоскопия
3. цитологическое исследование мазков из экзо- и эндоцервикса.

24. Показания к выполнению биопсии шейки матки:

1. аномальные кольпоскопические картины (АКК)
2. аномальные цитологические результаты мазков
3. выраженные изменения при расширенной кольпоскопии
4. скрининг рака шейки матки.

25. Правила забора материала для исследования вируса папилломы человека:

1. ввести щетку в нижнюю треть цервикального канала произвести 3-5 оборотов
2. поместить щеточку в специальный контейнер с консервантом
3. собрать материал со стенок влагалища
4. щеткой вращательными движениями обработать часть эктоцервикса.

26. Правила забора традиционного мазка на онкоцитологию:

1. мазок обязательно должен включать эпителий переходной зоны и зоны трансформации
2. материал берется из экто- и эндоцервикса
3. пациентка за день до взятия материала на онкоцитологию должна воспользоваться вагинальными свечами
4. шейку матки обнажают в зеркалах.

27. Преимущества жидкостной цитологии:

1. 100% чувствительность метода
2. возможность использовать оставшуюся клеточную суспензию для ВПЧ-тестирования и молекулярных тестов из того же образца в случае сомнительных результатов мазков
3. сокращение времени необходимого для интерпретации мазка
4. уменьшение числа неадекватных мазков примерно в 10 раз.

28. Преимущества компьютеризованного анализа цитологических мазков:

1. автоматизированное приготовление и исследование стандартизированных мазков
2. быстрота обработки материала
3. возможность исследование дополнительных иммуноцитохимических тестов на тяжелые повреждения
4. уменьшение нагрузки на цитологов и цитотехников при большом потоке цервикальных образцов организованного скрининга.

29. При проведении расширенной̆ кольпоскопии после обработки 3 % раствором уксусной̆ кислоты шейки матки в норме наблюдается следующая реакция эпителия:

1. бледнеет
2. не изменяется
3. покрывается белым налетом
4. равномерно окрашивается в темно-коричневый̆ цвет.

30. Причины гиподиагностики цервикальной интраэпителиальной неоплазии:

1. вакцинация против вируса папилломы человека
2. вовлечение в неопластический процесс эндоцервикальных крипт
3. наличие цервикальных полипов
4. смещение с возрастом стыков эпителия вследствие естественного метапластического процесса переходной зоны центральнее.

31. Противопоказания к выполнению биопсии шейки матки:

1. вагинит
2. наличие ИППП
3. полип цервикального канала
4. цервицит.

32. Раствор Люголя какой концентрации используют в пробе Шиллера?

1. 10 %
2. 12 %
3. 3 %
4. 5 %.

33. Рекомендуемые методики забора материала для онкоцитологии:

1. если забор материала осуществляется цитощёткой с эндоцервикальным штифтом её рекомендуется повернуть 2 раза на 360°
2. если забор материала осуществляется цитощёткой с эндоцервикальным штифтом её рекомендуется повернуть не менее 3-х раз на 360°
3. цитощетку расположенную преимущественно на экзоцервиксе повернуть 2 раза по часовой стрелке на 360°
4. цитощетку расположенную преимущественно на экзоцервиксе повернуть 5 раз по часовой стрелке на 360°.

34. С каких зон шейки матки должен браться мазок на онкоцитологию?

1. исключительно из цервикального канала
2. с зоны трансформации
3. с переходной зоны
4. только с участка с видимым изменением шейки матки.

35. Сколько классов предраковых поражений шейки матки выделяют по системе Папаниколау?

1. 2 класса
2. 3 класса
3. 4 класса
4. 5 классов.

36. Сколько раз необходимо повернуть цитощетку, расположенную в экзоцервиксе, для взятия мазка с шейки матки на онкоцитологию?

1. 10 раз
2. 2 раза
3. 4 раза
4. 5 раз.

37. Со скольких лет рекомендовано женщинам проходить первичный скрининг на вирус папилломы человека?

1. с 20 лет
2. с 25 лет
3. с 30 лет
4. с 35 лет.

38. Среди женщин с отрицательными результатами онкоцитологии шейки матки, интервал повторного обследования должен составлять:

1. 1-2 года
2. 3-5 лет
3. 7-10 лет
4. 8-9 лет.

39. Степени цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN):

1. I CIN
2. II CIN
3. III CIN
4. IV CIN.

40. Характеристики лейкоплакии без атипии:

1. доброкачественное поражение шейки матки
2. злокачественное поражение шейки матки
3. озлокачествляется даже при отсутствии у женщины вируса папилломы человека
4. при отсутствии вируса папилломы человека не озлокачествляется.

41. Через какое время после полового контакта можно брать мазок с шейки матки?

1. через 12 часов
2. через 24 часов
3. через 48 часов
4. через 72 часов.

42. Через какое время после проведенной расширенной кольпоскопии с обработкой 3-5% растворами уксусной кислоты или Люголя, после использования любрикантов, тампонов или спермицидов можно брать мазок с шейки матки?

1. через 12 часов
2. через 24 часов
3. через 48 часов
4. через 72 часов.

43. Эктропион подразделяется на:

1. бактериальный
2. вирусный
3. врожденный
4. посттравматический.