Тест НМО с ответами по теме «Ведение переношенной беременности» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В современном акушерстве различают виды перенашивания беременности

1. анатомическое
2. истинное
3. ложное
4. мнимое.

2. Введение окситоцина для индукции родов следует проводить в следующих случаях

1. только при вскрытом плодном пузыре
2. только при «зрелой» шейке матки
3. только в родильном отделении при постоянном наблюдении врача или акушерки
4. только при целом плодном пузыре.

3. Возможные ультразвуковые признаки переношенной беременности

1. отсутствие в плаценте структурных изменений
2. наличие в плаценте структурных изменений
3. маловодие
4. многоводие
5. более четкие контуры головки.

4. Для нарушения функционального состояния плода при переношенной беременности характерно

1. усиление или ослабление двигательной активности
2. изменение частоты тембра и ритма сердечных сокращений
3. наличие монотонного ритма частоты сердечных сокращений
4. наличие сальтаторного ритма частоты сердечных сокращений.

5. Для оценки степени зрелости шейки матки по шкале Бишопа при влагалищном исследовании определяют

1. длину шейки матки
2. положение предлежащей части
3. консистенцию шейки матки
4. форму шейки матки.

6. К 42-й неделе беременности индекс амниотической жидкости снижается до значения

1. 8-10 см
2. 10-12 см
3. 6-8 см
4. 5 см и менее.

7. К датам определения срока беременности относятся

1. дата последней нормальной менструации
2. дата ощущения первых движений плода
3. дата последней полового акта
4. дата овуляции
5. дата оплодотворения.

8. К медикаментозным средствам подготовки шейки матки к родам относятся

1. препараты эстрогенов
2. препараты антигестагенов
3. препараты андрогенов
4. препараты простагландинов Е2.

9. К механическим методам подготовки шейки матки к родам относят

1. введение в шейку матки баллона (катетера Фолея)
2. введение в шейку матки ламинарий или гигроскопических дилататоров
3. пальцевое отслоение плодных оболочек
4. проведение амниотомии.

10. К осложнениям применения простагландинов Е2 для подготовки шейки матки к родам относятся

1. дискоординированная бурная родовая деятельность
2. атония матки
3. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
4. слабость родовой деятельности.

11. К противопоказаниям начала стимуляции родов окситоцином относятся

1. инвазивный рак шейки матки
2. активная герпетическая инфекция
3. предлежание петель пуповины
4. антенатальная гибель плода.

12. Маркеры острого нарушения состояния плода при исследовании биофизического профиля плода

1. дыхательные и генерализованные движения плода
2. мышечный тонус плода
3. степень зрелости плода
4. количество околоплодных вод.

13. Маркеры хронического нарушения состояния плода при исследовании биофизического профиля плода

1. степень зрелости плаценты
2. мышечный тонус плода
3. количество околоплодных вод
4. количество дыхательных движений плода.

14. Методом амниоскопии при переношенной беременности определяются следующие характеристики околоплодных вод

1. зеленое или желтое окрашивание околоплодных вод
2. концентрация гормонов белков и фосфолипидов в околоплодных водах
3. уменьшение количества околоплодных вод
4. наличие хлопьев сыровидной смазки в околоплодных водах.

15. На кардиотокографии у переношенного плода можно выявить

1. вариабельные децелерации
2. вариабельные акселерации
3. отсутствие вариабельности частоты сердечных сокращений
4. снижение или отсутствие моторно-кардиального рефлекса.

16. На процессы созревания шейки матки оказывают влияние

1. простагландины
2. эстрогены
3. прогестерон
4. тестостерон.

17. Наиболее характерными перинатальными осложнениями переношенной беременности являются

1. мертворождение
2. родовая травма
3. асфиксия
4. внутричерепная гипертензия у плода.

18. Неспецифические ультразвуковые признаки переношенной беременности

1. крупные размеры плода
2. прирост биометрических параметров плода при динамическом наблюдении
3. снижение двигательной активности плода
4. уменьшение толщины плаценты после 40 недель беременности.

19. Окситоцин для индукции родов используется

1. после подготовки шейки матки другими препаратами
2. в комбинации с мизопростолом
3. как монопрепарат
4. в комбинации с амниотомией.

20. Осложнения введения окситоцина при индукции родов

1. преэклампсия
2. гипертонус матки
3. отслойка плаценты
4. нарушение состояния плода.

21. Осложнения введения окситоцина при стимуляции родов

1. гипотония матки
2. хориоамнионит
3. разрыв матки
4. послеродовое кровотечение.

22. Осложнения введения окситоцина при стимуляции родов включают

1. развитие атонии матки
2. гиперстимуляцию матки
3. развитие хориоамнионита
4. выпадение петель пуповины.

23. Осложнения переношенной беременности

1. гипоксия плода
2. асфиксия плода
3. задержка роста плода
4. анемия.

24. Осложнения родов при переношенной беременности

1. асфиксия плода
2. аномалии родовых сил
3. разрыв матки
4. гипоксия плода.

25. Осложнения родов при переношенной беременности

1. диагностирование клинически узкого таза
2. гипотоническое кровотечение
3. родовые травмы матери и плода
4. атония матки.

26. Особенности течения родов после амниотомии при переношенной беременности

1. снижение риска кровотечения
2. снижение риска выпадения петель пуповины
3. повышение риска кровотечения
4. повышение риска выпадения петель пуповины.

27. Патогномоничным ультразвуковым признаком истинно переношенной беременности является

1. снижение количества околоплодных вод
2. 3 степень зрелости плаценты
3. уменьшение размеров родничков
4. наличие вторичного ядра окостенения в плечевой кости плода.

28. Показания к началу стимуляции родов при переношенном плоде

1. ухудшение течения основного заболевания матери
2. предлежание плаценты
3. патологический тип кардиотокограммы плода по вариабельности сердечного ритма
4. недостаточный рост плода в сочетании с антенатальным страданием плода маловодием.

29. Показания к началу стимуляции родов являются

1. преждевременный и дородовый разрыв плодных оболочек
2. преэклампсия
3. патология плаценты
4. срок беременности более 41 недели.

30. Показания к родовозбуждению при переношенной беременности

1. поперечное или косое положение плода
2. хориоамнионит
3. изоиммунизация матери по групповой или резус несовместимости
4. гипертензивные состояния при беременности.

31. Преимущества использования мифепристона для подготовки шейки матки к родам

1. отсутствие выраженных побочных эффектов
2. высокая эффективность
3. неинвазивный пероральный способ введения
4. низкая стоимость.

32. При проведении пальцевого отслоения плодного пузыря с целью родовозбуждения возможны осложнения

1. кровотечение из места отслойки низко расположенной плаценты
2. восходящее инфицирование околоплодных вод
3. травма шейки матки
4. повреждение плодных оболочек.

33. При сроке гестации более 41 недели увеличивается риск возникновения у плода

1. мекониальной аспирации в родах
2. вывиха тазобедренного сустава в родах
3. асфиксии в родах
4. дистоции плечиков в родах.

34. При ультразвуковом исследовании переношенной беременности изменения эхографической характеристики околоплодных вод обусловлены примесью

1. сыровидной смазки
2. эритроцитарных масс
3. пушковых волос
4. мекония.

35. Признаки переношенности новорожденного, описанными Беллентайном и Рунге

1. короткие ногти
2. зеленоватое или желтоватое окрашивание кожных покровов плодных оболочек и пуповины
3. уменьшенные размеры родничков
4. отсутствие сыровидной смазки
5. увеличенные размеры родничков.

36. Признаки переношенности новорожденного, описанными Беллентайном и Рунге

1. плотные кости и узкие швы черепа
2. большое количество сыровидной смазки
3. сухость кожных покровов
4. мягкие кости и широкие швы черепа
5. мацерация кожи.

37. Причины перенашивания беременности

1. сколиоз у матери
2. нарушения гипофизарно-надпочечниковой системы плода
3. неправильное положение плода и вставления головки
4. пороки развития плода.

38. Причины перенашивания беременности

1. нарушение менструальной функции
2. поздние гестозы
3. токсикоз I половины беременности
4. инфантилизм у пациентки.

39. Причины перенашивания беременности

1. заболевания костно-суставной системы
2. эндокринные заболевания
3. перенесенные детские инфекционные заболевания
4. психические травмы.

40. Простагландины Е2 в качестве средства для подготовки шейки матки к родам выпускают в виде

1. внутримышечных инъекций
2. гелей для интрацервикального применения
3. влагалищных таблеток
4. пессариев.

41. Противопоказания к началу стимуляции родов окситоцином

1. предлежание плаценты
2. поперечное или косое положение плода
3. хориоамнионит
4. предшествующие операции на матке со вскрытием ее полости.

42. С целью выявления признаков хронической гипоксии плода, характерной для перенашивания беременности, проводят

1. выслушивание сердцебиения плода
2. кардиомониторное исследование
3. ультразвуковое исследование
4. исследование показателей крови матери и плода.

43. Синдром, включающий в себя признаки переношенной беременности, носит название

1. синдрома Стайнера-Лошбо
2. синдрома Киари-Фроммеля
3. синдрома Штейна-Левенталя
4. синдрома Беллентайна-Рунге.

44. Смертность при мекониальной аспирации плода в популяции составляет

1. 30% случаев
2. 15% случаев
3. 60% случаев
4. 5% случаев.

45. Схема введения окситоцина для индукции родов включает в себя

1. увеличение скорости инфузии на 4 капли каждые 30 минут
2. введение окситоцина до родоразрешения и в первые 30 минут после родов
3. разведение 5 ЕД окситоцина в 500 мл изотонического раствора
4. начало введения с 6 капель в минуту.

46. Ультразвуковые признаки пролонгированной беременности

1. более крупные размеры плода чем при доношенной беременности
2. отсутствие маловодия и изменений структуры плаценты
3. продолжающееся увеличение бипариетального размера головки плода после 40 недель беременности
4. наличие маловодия и изменений структуры плаценты.