Тест НМО с ответами по теме «Рентгенэндоваскулярные вмешательства при опухолях печени» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В каких случаях применяется техника суперселективной химиоэмболизации?

1. при наличии не более трех опухолевых узлов ≤3 см
2. при опухолевых узлах >5 см
3. при наличии нескольких опухолевых узлов локализованных в 1-2 сегментах печени
4. при одиночных опухолевых узлах ≤5 см
5. при множественно диффузно расположенных опухолевых узлах.

2. Ветвями печеночной артерии являются

1. панкреатодуоденальная артерия
2. правая желудочная артерия
3. артерия серповидной связки
4. левая желудочная артерия
5. пузырная артерия.

3. Вклад печеночной артерии в кровоснабжение печени составляет

1. 30%
2. 10-15%
3. 35-40%
4. 20-25%
5. 100%.

4. Воротная вена образуется из

1. почечной вены
2. нижней брыжеечной вены
3. селезеночной вены
4. нижней полой вены
5. верхней брыжеечной вены.

5. Для ангиографической картины узлового типа гепатоцеллюлярного рака характерно

1. длительная (10-30 сек) задержка контрастного вещества в сосудистых лакунах
2. один или несколько округлых гиперваскулярных очагов
3. пониженная или смешанная васкуляризация а также смещение огибающий ход и деформация артериальных ветвей
4. бессосудистая зона в центре опухолевого узла
5. пониженная или смешанная васкуляризация.

6. Из скольких сегментов состоит печень?

1. 7
2. 8
3. 9
4. 2
5. 4.

7. Источником кровоснабжения I сегмента печени является

1. правая желудочная артерия
2. обе печеночные артерии
3. только правая печеночная артерия
4. правая левая или обе печеночные артерии
5. только левая печеночная артерия.

8. Источником кровоснабжения IV сегмента печени являются

1. правая желудочная артерия
2. только левая печеночная артерия
3. обе печеночные артерии
4. только правая печеночная артерия
5. правая левая или обе печеночные артерии.

9. К внепеченочным коллатеральным артериям относятся

1. поясничная артерия
2. надпочечниковая артерия
3. правая коронарная артерия
4. левая нижняя диафрагмальная артерия
5. бронхиальная артерия.

10. К внутриартериальной терапии при опухолях печени относят

1. химиоинфузию в печеночную артерию
2. химиоэмболизацию печеночной артерии
3. эмболизацию воротной вены
4. радиоэмболизацию печеночной артерии
5. химиоинфузию в воротную вену.

11. К какому осложнению после радиоэмболизации печеночной артерии может привести наличие печеночно-легочного сброса более 20%?

1. тромбоэмболия легочной артерии
2. острое нарушение мозгового кровообращения
3. лучевой эзофагит
4. лучевой пульмонит
5. лучевой энтерит.

12. К правой доле печени относятся следующие сегменты

1. II III VII VIII сегменты
2. I II V VI сегменты
3. III IV V VI сегменты
4. I-IV сегменты
5. V-VIII сегменты.

13. Как часто печень является первичной областью метастазирования у пациенток с раком молочной железы?

1. в 5-8% случаев
2. в 12-15% случаев
3. в 20-25% случаев
4. в 40-45% случаев
5. в 50% случаев.

14. Какие артериальные доступы предпочтительно использовать при проведении диагностической ангиографии при опухолях печени?

1. через общую бедренную артерию
2. через лучевую артерию
3. через плечевую артерию
4. через подмышечную артерию
5. через подколенную артерию.

15. Какие ветви брюшного отдела аорты в норме участвуют в кровоснабжении печени?

1. нижняя брыжеечная артерия
2. поясничные артерии
3. чревный ствол
4. левая почечная артерия
5. верхняя брыжеечная артерия.

16. Какие исследования проводятся на предоперационном этапе у пациентов с опухолями печени?

1. анализ крови на онкомаркеры
2. МСКТ с контрастированием брюшной полости
3. УЗИ органов брюшной полости
4. эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
5. спирография.

17. Какие катетеры применяются для проведения диагностической ангиографии трансрадиальным доступом у пациентов с опухолями печени?

1. Ultimate (длина 100 см)
2. Cobra (длина 100-125 см)
3. Shepherd Hook
4. Celiac Trunk
5. Cobra (длина 65 см).

18. Какие рентгенэндоваскулярные вмешательства применяются в лечении пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой?

1. химиоинфузия в печеночную артерию
2. радиоэмболизация печеночной артерии
3. химиоэмболизация печеночной артерии с насыщаемыми частицами
4. эмболизация печеночной артерии
5. масляная химиоэмболизация печеночной артерии.

19. Какие рентгенэндоваскулярные вмешательства применяются в лечении пациентов с метастазами нейроэндокринных опухолей в печень?

1. эмболизация печеночной артерии
2. эмболизация воротной вены
3. химиоинфузия в печеночную артерию
4. химиоэмболизация печеночной артерии с насыщаемыми частицами
5. радиоэмболизация печеночной артерии.

20. Какие рентгенэндоваскулярные вмешательства применяются в лечении пациентов с холангиокарциномой?

1. радиоэмболизация печеночной артерии
2. эмболизация воротной вены
3. химиоинфузия в печеночную артерию
4. химиоэмболизация печеночной артерии с насыщаемыми частицами
5. эмболизация печеночной артерии.

21. Какие сегменты печени может кровоснабжать нижняя диафрагмальная артерия?

1. V и VI сегменты
2. I II III и VII сегменты
3. II и III сегменты
4. сегменты граничащие с желчным пузырем
5. любые сегменты.

22. Какие сегменты печени может кровоснабжать сальниковая артерия?

1. I II III и VII сегменты
2. сегменты граничащие с желчным пузырем
3. II и III сегменты
4. любые сегменты
5. V и VI сегменты.

23. Назовите возможные осложнения эмболизации воротной вены

1. пневмоторакс
2. гемобилия
3. подкапсульная гематома
4. диссекция собственной печеночной артерии
5. панкреатит.

24. Назовите методы, которые позволяют добиться длительной выживаемости при злокачественных новообразованиях печени

1. химиоэмболизация печеночной артерии
2. радиочастотная абляция печени
3. лучевая терапия
4. хирургическая резекция
5. трансплантация печени.

25. Назовите наиболее частое место отхождения пузырной артерии

1. вторая ветвь отходящая от левой печеночной артерии
2. первая ветвь отходящая от левой печеночной артерии
3. первая ветвь отходящая от правой желудочной артерии
4. вторая ветвь отходящая от правой печеночной артерии
5. первая ветвь отходящая от правой печеночной артерии.

26. Назовите наиболее частую локализацию нейроэндокринных опухолей

1. поджелудочная железа
2. легкие
3. гипофиз
4. органы пищеварительного тракта
5. щитовидная железа.

27. Назовите опухоли печени, при которых выполняются рентгенэндоваскулярные вмешательства

1. метастазы нейроэндокринных опухолей
2. холангиокарцинома
3. гепатоцеллюлярный рак
4. метастазы глиобластомы
5. метастазы рака предстательной железы.

28. Назовите от каких артерий наиболее часто отходит артерия серповидной связки

1. ветвь I сегмента печени
2. левая печеночная артерия
3. гастродуоденальная артерия
4. ветвь VI сегмента печени
5. ветвь IV сегмента печени.

29. Назовите процент резектабельности гепатоцеллюлярной карциномы на момент постановки диагноза

1. 10%
2. 45-50%
3. 20-25%
4. 15-20%
5. 70%.

30. Назовите рекомендуемый диаметр насыщаемых частиц, используемый при проведении химиоэмболизации печеночной артерии

1. 300-500 микрон
2. 70-150 микрон
3. 100-300 микрон
4. 30-60 микрон
5. 500-700 микрон.

31. Назовите химиопрепараты, которые можно использовать вместе с насыщаемыми частицами

1. Иринотекан
2. Цетуксимаб
3. Доксорубицин
4. Бевацизумаб
5. Эрлотиниб.

32. Наиболее частой внепеченочной коллатеральной артерией является

1. правая нижняя диафрагмальная артерия
2. пузырная артерия
3. надпочечниковая артерия
4. правая внутренняя грудная артерия
5. правая желудочная артерия.

33. Наиболее частым вариантом атипичного отхождения правой печеночной артерии является отхождение от

1. верхней брыжеечной артерии
2. левой желудочной артерии
3. селезеночной артерии
4. панкреатодуоденальной артерии
5. нижней брыжеечной артерии.

34. Независимым источником кровоснабжения печени может быть

1. правая нижняя диафрагмальная артерия
2. коронарная артерия
3. аорта
4. гастродуоденальная артерия
5. нижняя брыжеечная артерия.

35. Осложнениями рентгенэндоваскулярных вмешательств у пациентов с опухолями печени являются

1. панкреатит
2. абсцесс печени
3. окклюзия печеночной артерии
4. окклюзия почечной артерии
5. абсцесс селезенки.

36. Показанием к эмболизации воротной вены является

1. асцит
2. механическая желтуха
3. гепатоцеллюлярная карцинома
4. метастазы колоректального рака в печень
5. малый предполагаемый пострезекционный объем печени.

37. Показаниями к рентгенэндоваскулярным вмешательствам у пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой являются

1. комбинированное лечение с радиочастотной абляцией печени при размере опухолевых узлов 3-5 см
2. стадия D гепатоцеллюлярной карциномы
3. стадия B гепатоцеллюлярной карциномы
4. стадия 0 гепатоцеллюлярной карциномы.

38. Показаниями к рентгенэндоваскулярным вмешательствам у пациентов с метастазами колоректального рака в печень являются

1. наличие метастазов в печень или преимущественно в печень на фоне положительного эффекта от системной химиотерапии
2. наличие метастазов в печень или преимущественно в печень при невозможности проведения хирургического лечения и неэффективности системной терапии
3. впервые выявленные изолированные метастазы колоректального рака в печень
4. единичный резектабельный метастаз колоректального рака в печень
5. метастазы колоректального рака в печень в сочетании с другими отдаленными метастазами.

39. Показаниями к эмболизации печеночной артерии у пациентов с опухолями печени являются

1. гепатоцеллюлярная карцинома
2. метастазы нейроэндокринных опухолей в печень
3. холангиокарцинома
4. метастазы колоректального рака в печень
5. экстренная эмболизация при разрыве опухоли с кровотечением.

40. При каких рентгенэндоваскулярных вмешательствах, у пациентов с опухолями печени, может использоваться желатиновая губка?

1. химиоинфузия в печеночную артерию
2. масляная химиоэмболизация печеночной артерии
3. эмболизация печеночной артерии
4. эмболизация воротной вены
5. радиоэмболизация печеночной артерии.

41. При типичной анатомии чревный ствол делится на следующие артерии

1. селезеночная артерия
2. гастродуоденальная артерия
3. общая печеночная артерия
4. правая желудочная артерия
5. левая желудочная артерия.

42. Причинами формирования внепеченочных коллатеральных артерий являются

1. облитерация периферических ветвей печеночной артерии на фоне повторяющихся химиоэмболизаций печеночной артерии
2. двойное кровоснабжение печени
3. анатомическая локализация опухоли в области внутрибрюшинной части печени
4. прямая инвазия опухоли в близлежащие органы и ткани.

43. Проведение рентгенэндоваскулярных вмешательств у пациенток с метастазами рака молочной железы в печень показано

1. пациенткам с впервые выявленными изолированными метастазами рака молочной железы в печень
2. пациенткам с единичным резектабельным метастазом рака молочной железы в печень
3. ограниченной группе пациенток с развившейся резистентностью к системной химиотерапии и отсутствием внепеченочных метастазов
4. пациенткам на фоне положительного эффекта от системной химиотерапии
5. ограниченной группе пациенток с развившейся резистентностью к системной химиотерапии и внепеченочными метастазами.

44. Противопоказаниями к проведению рентгенэндоваскулярных вмешательств при опухолях печени являются

1. диссеминация опухолевого процесса
2. ранее выполненная радиочастотная абляция печени
3. выраженное нарушение функции печени
4. отсутствие гистологического подтверждения поражения печени
5. ранее перенесенный инфаркт миокарда.

45. С каким интервалом проводится масляная химиоэмболизация печеночной артерии?

1. 2 месяца
2. 1-2 недели
3. 1-2 дня
4. 6 месяцев
5. 1 месяц.

46. С какой артерией анастомозирует правая желудочная артерия?

1. панкреатодуоденальной артерией
2. левой желудочной артерией
3. гастродуоденальной артерией
4. левой желудочно-сальниковой артерией
5. правой желудочно-сальниковой артерией.

47. Частота встречаемости холангиокарциномы составляет

1. менее 10 на 1.000.000 человек
2. менее 10 на 100.000 человек
3. менее 5 на 100.000 человек
4. менее 2 на 100.000 человек
5. менее 2 на 1.000.000 человек.

48. Частота рецидивов опухолей печени в течение 3-5 лет после их резекции составляет

1. 50-60%
2. 10-20%
3. 40-50%
4. 70-90%
5. 20-30%.

49. Эффект химиоэмболизации печеночной артерии основывается на

1. создании пролонгированной высокой концентрации химиопрепарата
2. создании высокой дозы облучения опухоли при относительно небольшом облучении непораженной ткани печени
3. развитии викарной гипертрофии контралатеральной доли печени
4. эффекте ишемии опухоли.