Тест НМО с ответами по теме «Гастропротекторы в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В лечение каких заболеваний применяются ингибиторы протонной помпы?

1. билиарная дисфункция
2. язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки
3. повреждения слизистой оболочки желудка вызванные приемом нестероидных НПВП
4. синдром раздраженного кишечника
5. гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

2. В чем заключается основной механизм действия эзофагопротекторов?

1. защита слизистой оболочки пищевода
2. защита слизистой оболочки кишечника
3. защита слизистой оболочки желудка.

3. Возможно ли сочетание ГЭРБ и функциональной диспепсии?

1. у 40–52% пациентов с ФД выявляют сопутствующую ГЭРБ
2. половины больных с ГЭРБ обнаруживают симптомы функциональной диспепсии
3. сочетание ГЭРБ и функциональной диспепсии исключено
4. всегда имеет место сочетание ГЭРБ с симптомами функциональной диспепсии.

4. Имеет ли значение в этиологии язвенной болезни наличие инфекции Helicobacter pylori?

1. инфекции Helicobacter pylori является одним из этиологических факторов язвенной болезни
2. инфекции Helicobacter pylori имеет значение только при наличии одновременно у больного хронического гастрита
3. инфекции Helicobacter pylori при язвенной болезни выявляется редко.

5. К видам гастропротекторов относятся

1. средства механически защищающие слизистую оболочку
2. средства повышающие устойчивость слизистой оболочки к повреждающим факторам
3. спазмолитики
4. средства блокирующие выработку соляной кислоты
5. регуляторы моторики.

6. К ингибиторам протонной помпы из перечисленных препаратов относятся

1. пантопразол
2. ребамипид
3. гимекромон
4. рабепразол
5. омепразол.

7. К критериям установления диагноза ГЭРБ относятся

1. выявление патологического желудочно-пищеводного рефлюкса при рН- метрии и рН-импедансометрии
2. обнаружение рефлюкс-эзофагита при эндоскопическом исследовании пищевода
3. данные УЗИ брюшной полости
4. характерные жалобы.

8. К немодифицируемым факторам риска развития поражения ЖКТ на фоне приема НПВС относятся

1. одновременный прием ацетилсалициловой кислоты и/или других НПВП с системными кортикостероидами
2. старший возраст
3. желудочно-кишечные кровотечения любого генеза в анамнезе
4. пептическая язва и связанные с ней осложнения
5. прием антикоагулянтов.

9. К осложнениям ГЭРБ относятся

1. обострение хронического панкреатита
2. развитие язвы желудка
3. пищевод Барретта
4. кровотечения
5. пептическая стриктура
6. язвы пищевода.

10. К основным признакам ГЭРБ относятся

1. хроническое рецидивирующее заболевание
2. развитие синдрома мальабсорбции
3. нарушение моторно-эвакуаторной функции органов гастроэзофагеальной зоны
4. развитие диарейного синдрома
5. регулярно повторяющийся заброс в пищевод желудочного и в ряде случаев дуоденального содержимого.

11. К основным составляющим механизма действия препаратов висмута

1. влияние на активность пепсина
2. взаимодействие со слизистой
3. прокинетическое действие
4. нейтрализация соляной кислоты
5. влияние на продукцию простагландинов и бикарбоната.

12. К основным фармакологическим эффектам ребамипида относятся

1. повышение секреции желудочной слизи
2. индукция синтеза простагландинов Е2 и GI2
3. ветрогонное действие
4. улучшение кровотока в слизистой оболочке ЖКТ
5. спазмолитическое действие.

13. К основным формам ГЭРБ относятся

1. неэрозивная рефлюксная болезнь
2. эрозивный эзофагит
3. сочетание с функциональной диспепсией
4. сочетание с язвенной болезнью.

14. К патологическим состояниям, риск развития которых повышает длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, относятся

1. эзофаго-гастро-энтероколопатии
2. панкреатиты
3. энтериты
4. гепатиты.

15. Какие вирусы участвуют в развитие инфекционного варианта гастрита?

1. цитомегаловирус
2. вирус ветряной оспы
3. вирус кори
4. энтеровирус
5. вирус Эпштейна-Барр.

16. Какие группы клинических проявлений ГЭРБ включает Монреальская классификация?

1. учитывает фактор коморбидности
2. пищеводные проявления
3. внепищеводные проявления
4. функциональный перекрест.

17. Какие инструментальные диагностические исследования назначаются при подозрении на наличие хронического гастрита?

1. колонофиброскопия
2. КТ органов брюшной полости
3. УЗИ органов брюшной полости
4. эзофагогастродуоденоскопия.

18. Какие механизмы лежат в основе аутоиммунного гастрита?

1. воспаление
2. аутоиммунные реакции
3. дисплазия
4. метаплазия.

19. Какой метод исследования помогает в подборе индивидуальных доз ингибиторов протонной помпы?

1. УЗИ брюшной полости
2. внутрижелудочная рН-метрии
3. ЭГДС.

20. Кратность применения ингибиторов протонной помпы в схемах антихеликобактерной терапии составляет

1. дважды в сутки
2. однократно утром
3. три раза в сутки.

21. Механизм действия антацидных препаратов заключается в следующем

1. блокада выработки соляной кислоты
2. химическая нейтрализация кислоты желудочного сока
3. слабительное действие
4. прокинетическое действие.

22. Механизм действия ингибиторов протонной помпы заключается в следующем

1. обладают желчегонным эффектом
2. связывают свободную соляную кислоту в желудке
3. Блокируют протонную помпу (Н/К-АТФазу) обкладочных (париетальных) клеток слизистой оболочки желудка и уменьшают секрецию соляной кислоты
4. способствуют сокращению желчного пузыря.

23. На какие группы подразделяются внепищеводные проявления ГЭРБ?

1. связь которых с ГЭРБ лишь предполагается
2. хронический кашель связанный с рефлюксом
3. бронхиальная астма
4. связь которых с ГЭРБ основана на достаточно убедительных клинических доказательствах
5. фарингиты.

24. Назовите основной фактор патогенности инфекции Helicobacter pylori

1. выработка провоспалительных цитокинов
2. выработка уреазы
3. поверхностные белки
4. адгезия к эпителиоцитам.

25. Назовите основной этиологический фактор ГЭРБ

1. недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы
2. кислота желудочного сока
3. нарушение моторики кишечника
4. рефлюкс дуоденального содержимого.

26. Назовите основной этиологический фактор хронического гастрита

1. употребление алкоголя
2. употребление жирной и острой пищи
3. прием лекарственных препаратов
4. инфекция Helicobacter pylori.

27. Назовите основные звенья патогенеза язвенной болезни

1. прием антибиотиков
2. нерегулярное питание
3. нарушение равновесия между агрессии и защиты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки
4. употребление острой жирной пищи
5. прием алкоголя.

28. Назовите основные клинические проявления язвенной болезни

1. диарея
2. рвота
3. метеоризм
4. боли в подложечной области которые могут иррадиировать в левую половину грудной клетки и левую лопатку грудной или поясничный отдел позвоночника
5. тошнота.

29. Наиболее грозное осложнение со стороны ЖКТ при приеме НПВС – это

1. развитие токсического гепатита
2. развитие токсического панкреатита
3. развитие желудочно-кишечного кровотечения.

30. Перечислите критерии установления диагноза язвенной болезни

1. характерные жалобы
2. обнаружение болезненности и резистентности мышц брюшной стенки при пальпации
3. наличие синдрома рефлюкса
4. обнаружение язвенного дефекта при эндоскопическом и рентгенологическом исследовании желудка и двенадцатиперстной кишки
5. наличие диарейного синдрома.

31. Перечислите морфологические признаки хронического гастрита

1. развитие множественных эрозий
2. нарушение клеточного обновления
3. наличие язвенного дефекта
4. наличие персистирующего воспалительного инфильтрата
5. наличие гиперацидности.

32. Перечислите морфологические признаки хронического дуоденита

1. развитие эрозий
2. наличие воспалительной инфильтрацией слизистой оболочки
3. желудочная метаплазия эпителия двенадцатиперстной кишки
4. укорочение ворсинок и углубление крипт
5. наличие язвенного дефекта.

33. Перечислите необходимые исследования анализа крови при подозрении на наличие предраковых изменений желудка

1. анализ крови на пепсиноген II
2. оценка уровня билирубина
3. амилаза крови
4. щелочная фосфатаза
5. анализ крови на пепсиноген I
6. анализ крови на гастрин-17.

34. Перечислите основные признаки язвенной болезни

1. наличие периодов обострения и ремиссии
2. хроническое рецидивирующее заболевание
3. частое сочетание с гастритом
4. ведущее проявление — образование дефекта (язвы) в стенке желудка и двенадцатиперстной кишки
5. остро развивающееся заболевание.

35. Перечислите основные причины развития эрозивного гастрита

1. прием спазмолитиков
2. прием антацидов
3. прием НПВС
4. прием алкоголя
5. прием антикоагулянтов.

36. Перечислите основные симптомы диспепсии

1. чувство раннего насыщения
2. изжога
3. отрыжка
4. дисфагия
5. переполнение в эпигастральной области
6. боль или жжение в эпигастральной области.

37. Прием каких лекарственных препаратов может приводить к развитию лекарственных язв?

1. антиагрегантов
2. эссенциальных фосфолипидов
3. спазмолитиков
4. НПВС
5. антикоагулянтов.

38. Причина частого сочетания ГЭРБ и функциональной диспепсии – это

1. участие нарушения моторики верхних отделов ЖКТ в патогенезе обоих заболеваний
2. наличие гиперсекреторного состояния при ГЭРЮ и функциональной диспепсии
3. прием лекарственных препаратов.

39. Укажите основные критерии диагноза «гастрит»

1. данные эзофагогастродуоденоскопии
2. клинические проявления
3. морфологические признаки
4. жалобы больного.

40. Укажите распространенность ГЭРБ в популяции

1. 5–10%
2. 1–2%
3. 8–33%
4. более 50%.

41. Укажите распространенность язвенной болезни у мужчин и женщин

1. 11–14% мужчин
2. менее 5% у взрослых
3. до 20% в общей популяции
4. 8–11% женщин.

42. Что отличает клиническую картину аутоиммунного гастрита?

1. сочетание с аутоиммунными заболеваниями
2. сочетание с патологией щитовидной железы
3. проявления дефицита витамина В12
4. сочетание с сахарным диабетом
5. наличие железодефицитной анемии.