Тест НМО с ответами по теме «Беременность и роды при гриппе: осложнения гриппа и патология беременности, лечение» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Абсолютные противопоказаниями к проведению неинвазивной вентиляции легких

1. отсутствие полной кооперации с больным
2. аномалии и деформации лицевого скелета
3. ясное сознание пациента
4. бронхит.

2. Активация факторов врожденного неспецифического иммунного ответа предшествует

1. развитию местной воспалительной реакции
2. активации мембранных металлопротеаз
3. лихорадке
4. привлечению в очаг воспаления иммунокомпетентных клеток.

3. Активация факторов врожденного неспецифического иммунного ответа предшествует привлечению в очаг воспаления иммунокомпетентных клеток

1. макрофагов
2. дендритных клеток
3. эритроцитов
4. нейтрофилов
5. тромбоцитов.

4. Активация факторов врожденного неспецифического иммунного ответа предшествует привлечению в очаг воспаления иммунокомпетентных клеток

1. эозинофилов
2. нейтрофилов
3. базофилов
4. моноцитов.

5. В первом триместре беременности противопоказаны

1. джозамицин
2. меропенем
3. спирамицин
4. метронидазол.

6. В процессе родоразрешения лихорадка является фактором риска развития

1. параличей
2. анурии
3. гипотонии
4. судорог
5. гибели плода.

7. В структуре «HA» и «NA» наиболее патогенных вирусов гриппа обнаружены домены, обладающие протеолитической активностью, что способствует

1. активации мембранных металлопротеаз
2. снижению активности плазминогена
3. снижению перекисного окисления липидов
4. повышению активности ферментов антиоксидантной защиты клетки.

8. Вирус гриппа А (H1N1) в настоящее время чувствителен к

1. амантадину
2. осельтамивиру
3. римантадину
4. занамивиру.

9. Вследствие цитолиза эпителиоцитов дыхательных путей при остром респираторном дистресс-синдроме при гриппе - происходит

1. массивная транссудация богатой белками жидкости из микрососудов
2. прогрессирующая гипоксемия
3. массивная экссудация богатой белками жидкости из микрососудов
4. нарушение продукции сурфактанта
5. нарастание кардиопульмонального шока.

10. Для лечения больных осложненными формами гриппа в палатах интенсивной терапии используются формы введения ингибиторов нейраминидазы

1. подкожная
2. внутримышечная
3. ингаляционная
4. внутривенная.

11. Из группы макролидов для беременных разрешено применение препаратов

1. спирамицин
2. азитромицин
3. кларитромицин
4. джозамицин.

12. Интоксикация при гриппе на начальных этапах напрямую связана с развитием

1. полиорганной недостаточности
2. местной воспалительной реакции
3. отека легких
4. сепсиса.

13. К атипичным возбудителям вторичной пневмонии относятся

1. Clostridium botulinum
2. Chlamydia pneumonia
3. Legionella pneumophila
4. Mycoplasma pneumoniae.

14. К группам риска для развития первичных гриппозных пневмоний относятся

1. беременные женщины
2. мужчины старше 45 лет
3. дети
4. женщины старше 35 лет
5. больные с интеркуррентными сердечно-сосудистыми заболеваниями.

15. К наиболее опасным осложнениям гриппа, угрожающим жизни беременной, относятся

1. конъюнктивит
2. синдром системной воспалительной реакции
3. цистит
4. респираторные нарушения.

16. Клинические признаки острой дыхательной недостаточности при гриппе

1. брадикардия
2. одышка
3. акроцианоз
4. гипотония
5. потливость.

17. Клинические признаки преэклампсии, сходные с проявлениями гриппозной инфекции, включают в себя

1. дыхательную недостаточность
2. боли в грудной клетке
3. боли в пояснице
4. тахипноэ
5. гипертермию.

18. Ключевым механизмом патогенеза тяжелого течения гриппа во II / III триместре беременности - является развитие

1. почечной недостаточности
2. энцефалопатии
3. респираторных нарушений
4. печеночной недостаточности.

19. Максимальная суточная доза ибупрофена при беременности

1. 1200 мг
2. 1500 мг
3. 2000 мг
4. 1000 мг.

20. Максимальная суточная доза парацетамола при беременности

1. 6 грамм
2. 4 грамма
3. 3 грамма
4. 5 грамм.

21. Механизм формирования отека легких у больных тяжелыми формами гриппа

1. прямое повреждение альвеолокапиллярной мембраны
2. сниженное онкотическое давление крови
3. повышенное гидростатическое давление
4. пониженное гидростатическое давление.

22. Наиболее опасные сроки беременности для заболевания гриппом

1. 12-20 недель
2. до 12 недель
3. 20-30 недель
4. 30-40 недель.

23. Наиболее частые дефекты плода при гриппе у матери во время беременности

1. врожденные пороки печени
2. врожденные пороки сердца
3. расщелина губы с/без волчьей пасти
4. дефекты развития нервной трубки
5. гидронефроз почек.

24. Неотложные состояния при осложненном течении гриппа, являются

1. следствием присоединения артериальной гипертензии
2. результатом крайне тяжелого гипертоксического течения инфекции
3. следствием присоединения артериальной гипотензии
4. следствием присоединения вторичных осложнений.

25. Основные причины смерти беременных с тяжелым/осложненным течением гриппа

1. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
2. инфаркт миокарда
3. острая дыхательная недостаточность
4. синдром системной воспалительной реакции с развитием полиорганной недостаточности.

26. Патология респираторного тракта при гриппе может возникать вследствие

1. острого респираторного дистресс-синдрома
2. токсического отека легких
3. рефлекторного ларингоспазма с последующим отеком легких
4. гиповолемии
5. первичного вирусного поражения легких с последующим развитием вирусной пневмонии.

27. Показания к неинвазивной вентиляции легких

1. РаО2 >60 мм рт. ст
2. SpO2 >92%
3. pH крови <735
4. РаСО2 >45 мм рт. ст.

28. Препаратом выбора при лечении гриппа у беременных является

1. занамивир
2. осельтамивир
3. римантадин
4. амантадин.

29. Препаратом выбора среди всех лекарственных средств, обладающих жаропонижающим действием, разрешенный в течение всей беременности, является

1. нимесулид
2. ибупрофен
3. целекоксиб
4. парацетамол.

30. Прерывание беременности и родоразрешение в разгар заболевания сопряжено с

1. развитием и прогрессированием дыхательной недостаточности
2. возникновением гнойных осложнений
3. интранатальной гибелью плода
4. возникновением акушерских кровотечений
5. разрывом матки.

31. Преэклампсия на фоне пневмонии диагностируется

1. в 1-5% случаев
2. до 25% случаев
3. в 90% случаев
4. в 30-45% случаев.

32. При беременности противопоказаны препараты следующих групп

1. цефалоспорины
2. тетрациклины
3. фторхинолоны
4. сульфаниламиды.

33. При гриппе, первичное нарушение проницаемости альвеолярно-капиллярных мембран легких, возникает при развитии и прогрессировании

1. вторичной пневмонии
2. выброса катехоламинов
3. гипертонии малого круга кровообращения
4. острого респираторного дистресс-синдрома.

34. При остром респираторном дистресс-синдроме при гриппе происходит цитолиз эпителиоцитов дыхательных путей с массивной экссудацией богатой белками жидкости из микрососудов в

1. перикард
2. бронхи
3. альвеолы
4. интерстиций
5. бронхиолы.

35. При поступлении в стационар, в приемном отделении первичный осмотр беременной осуществляют

1. врач-инфекционист
2. хирург
3. гематолог
4. акушер-гинеколог
5. отоларинголог.

36. Признаки острой дыхательной недостаточности при гриппе зависят от степени

1. гипоксемии
2. смешанного ацидоза
3. гиперкапнии
4. гипокапнии
5. метаболического алкалоза.

37. Причинами синдрома потери плода являются

1. острая почечная недостаточность
2. эмбриотоксическое действие вируса
3. нарушение маточно-плацентарного кровообращения
4. отек легких.

38. Причины развития острой дыхательной недостаточности при гриппе

1. поражение легочных сосудов
2. кардиопульмональный шок
3. поражение центральной нервной системы
4. респираторное поражение.

39. Продуктами перекисного окисления липидов являются

1. тромбоксан
2. простагландины
3. интерлейкины
4. лейкотриены
5. жиры.

40. Проникновение вируса в клетку, как правило, отражается на ключевых биохимических процессах

1. изменяется митохондриальное дыхание
2. уменьшается перекисное окисление липидов
3. активируется апоптоз
4. блокируется апоптоз
5. изменяется протеинкиназная активность.

41. Развитие острого респираторного дистресс-синдрома реализуется за счет вирус-опосредованного цитолиза эпителиоцитов дыхательных путей

1. бронхов
2. бронхиол
3. альвеолоцитов
4. трахеи.

42. Роль интерферонов состоит в

1. снижении экспрессии антигенов HLA I и II классов
2. снижении цитотоксических свойств лимфоцитов
3. повышении цитотоксических свойств лимфоцитов
4. связывании со специфическими рецепторами здоровых неповрежденных клеток
5. «модуляции взаимосвязи между эндокринной и иммунной системами» механизмов иммунного контроля.

43. Системная воспалительная реакция проявляется

1. нарастанием симптомов гиповолемии
2. нарастанием симптомов интоксикации
3. «сбоем» механизмов иммунного контроля
4. развитием полиорганной недостаточности
5. снижением температуры тела.

44. Среди карбапенемов более безопасным для плода является

1. меропенем
2. имипенем
3. эртапенем
4. биапенем.

45. Типичным возбудителем пневмонии при осложненном течении гриппа является

1. Haemophilus influenzae
2. Streptococcus pneumoniae
3. Legionella pneumophila
4. Staphylococcus aureus.