Тест НМО с ответами по теме «Как медицинская сестра может помочь пациенту, страдающему диареей» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Агрессивность пожилого пациента с диареей позволяет предположить, что

1. ему требуется консультация психиатра
2. у него деменция
3. он страдает от дегидратации
4. он - асоциальный элемент
5. у него аллергия на лекарства.

2. Важные правила зондового кормления больных с диареей

1. питательную смесь следует подогреть до 40-50 градусов
2. зондовое питание должно быть комнатной температуры
3. кормление начинают с низкой скоростью введения питательной смеси
4. питательная смесь должна быть охлажденной
5. питательную смесь следует вводить с максимально возможной скоростью.

3. Варианты позиционирования в постели пациента с диареей, сильными болями в животе и частой рвотой

1. лежа на спине без подушки с прямыми ногами
2. лежа на спине в положении лягушки с полусогнутыми разведенными ногами
3. лежа на боку с согнутыми ногами
4. лежа на спине в приподнятым головным концом с валиком под коленями
5. лежа на животе.

4. Виды дезинфекции в очаге ОКИ

1. очаговая заключительная
2. профилактическая текущая
3. по эпидпоказаниям
4. очаговая текущая
5. профилактическая заключительная.

5. Возбудитель самой распространенной вирусной диареи

1. норовирус
2. аденовирус
3. ротавирус
4. астровирус
5. цитомегаловирус.

6. Гигиена рук при работе с пациентами с диареей, вызванной клостридиум дифицилле

1. обработка спиртовыми антисептиками с удвоенной экспозицией
2. мытье водой с мылом чтобы физически удалить споры клостридия и только затем - обработка спиртовыми антисептиками
3. традиционная обработка спиртовыми антисептиками
4. обработка рук с помощью композитных антисептиков
5. мытье рук с помощью щеток.

7. Госпитализация больных кишечными инфекциями по эпидемиологическим показаниям производится

1. если заболевший относится к декретированному контингенту
2. если нет возможности соблюдать противоэпидемический режим по месту жительства
3. только с учетом информированного согласия заболевшего
4. если заболевший проживает в общежитии или местах ограничения свободы где нет возможности соблюдать противоэпидемический режим
5. по решению суда.

8. Диареей, как правило, считается учащение стула у взрослых более чем

1. 5 раз в сутки
2. 4 раза в сутки
3. 3 раза в сутки
4. 6 раз в сутки
5. 2 раза в сутки.

9. Диарея при COVID-19

1. встречается в 96% –16% случаев заболеваний COVID-19
2. может предшествовать симптомам со стороны органов дыхания
3. как правило при диарее вызванной COVID-19 стул носит водянистый характер
4. никогда не встречается
5. присоединяется на заключительных этапах болезни.

10. Диарея – это

1. инконтиненция
2. понос
3. запор
4. обстипация
5. констипация.

11. Жидкость, применяемая для регидратационной терапии, должна обеспечить следующие потребности пациента

1. удовольствие от питья
2. возмещение продолжающихся потери жидкостей с калом и рвотой лихорадкой
3. возмещение уже имеющегося дефицита жидкости связанного с предшествующими потерями
4. создание запаса жидкости на будущее
5. базовую потребность в питье которая есть у каждого человека исходя примерно из 30 мл на 1 кг.

12. Индекс массы тела

1. в норме равен 10
2. определяется как частное от деления веса тела (в кг) на рост (в метрах) возведенный в квадрат)
3. определяется как частное от деления веса тела (в граммах) на рост (в см)
4. используется для оценки питания (пищевого статуса) пациента
5. используется для оценки степени обезвоживания.

13. Инфекционная диарея вызывается

1. болезнями органов ЖКТ
2. бактериями
3. паразитами
4. вирусами
5. аллергией.

14. Какие растворы применяют для регидратационной терапии при диарее?

1. кислые
2. гипертонические
3. чистую воду
4. высоко концентрированные
5. изотонические.

15. Лекарства, которые могут быть назначены врачом при диарее, о которых должна знать медицинская сестра

1. энтеросорбенты и вяжущие средства
2. гипертонические растворы для питья
3. пробиотики
4. растворы для регидратации
5. антибиотики.

16. Метеоризм

1. одна из разновидностей дисбактериоза
2. проявляется урчанием в животе вздутием живота
3. избыточное скопление газов в кишечнике
4. заболевание вызванное ферментативной недостаточностью
5. симптом часто встречающийся при диарее.

17. На что в первую очередь нужно обратить внимание при диагностике диареи и почему?

1. на консистенцию стула чтобы дать закрепляющие средства
2. на возможную этиологию диареи чтобы в случае инфекционной природы диареи обеспечить необходимые эпидемиологические мероприятия
3. на наличие лихорадки чтобы дать больному жаропонижающее средство
4. на пищевой статус так как у людей со сниженным пищевым статусом болезнь протекает тяжелее
5. на выраженность дегидратации и интоксикации чтобы своевременно обеспечить эффективное лечение этих состояний.

18. Общий уход за больным с диареей включает

1. доступность туалета (подача судна – по требованию)
2. при пониженной температуре тела – согревание грелками одеялами
3. ежедневный душ
4. осмотр и уход за перианальной областью
5. гигиенические мероприятия (уход за полостью рта смена белья подгузников и т.п.).

19. Основной нормативный правовой документ, регулирующий противоэпидемические мероприятия в очагах острых кишечных инфекций

1. Федеральный закон «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
2. СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
3. СанПиН «Профилактика острых кишечных инфекций»
4. Приказ Минздрава РФ «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
5. ГОСТ Р «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней».

20. Острая диарея длится

1. не более 1 месяца
2. до 14 дней
3. длится один день
4. до 3 дней
5. до 1 недели.

21. По каким режимам проводится текущая дезинфекция в очагах ОКИ?

1. по противотуберкулезному режиму
2. по режиму против плесневого грибка
3. по вирусному режиму
4. по бактериальному режиму
5. в очагах ОКИ дезсредства и режимы их применения подбираются с учетом чувствительности установленного возбудителя инфекции.

22. Почему эксперты не советуют мыть курицу на кухне?

1. обычное мытье не позволяет уничтожить всех опасных микроорганизмов на куриной коже - курицу следует обдавать кипятком
2. куры являются источником кампилобактерной инфекции – частой причины инфекционных диарей. Мытье кур на кухне способствует обширному разбрызгиванию воды и контаминации кампилобактером окружающих поверхностей
3. это бессмысленная рекомендация не имеющая основания
4. куры – разносчики сальмонеллёза
5. куры – источники многих вирусных инфекций которые могут распространиться при их мытье.

23. Правила приема энтеросорбентов

1. принимать вместе с другими лекарствами
2. принимать после еды
3. принимать во время еды
4. принимать отдельно от других лекарств
5. принимать за 2 часа до еды.

24. Правильное суждение о «голодной паузе» при диарее

1. пациентам без признаков дегидратации «голодная пауза» не рекомендуется - соблюдая диету следует продолжать нормальное питание
2. пациентам с тяжелой диареей следует соблюсти «голодную паузу» в течение минимум 6 часов
3. грудные младенцы и дети должны продолжать получать пищу даже при проведении регидратации
4. практика воздержания от пищи более 4 часов не рекомендуется
5. пациентам с дегидратацией средней и тяжелой форм нормальное питание следует возобновить сразу после коррекции дегидратации. Исключение составляют дети.

25. Правильное суждение о пищевой токсикоинфекции

1. главное в лечении пищевых токсикоинфекций - проведение дезинтоксикационной терапии
2. главное в лечении пищевых токсикоинфекций - назначение антибиотиков
3. это отравление пищевыми продуктами содержащими условно-патогенные бактерии производящие экзотоксины
4. пищевая токсикоинфекция протекает в виде гастроэнтерита который может сопровождаться дегидратацией и интоксикацией вплоть до инфекционно-токсического шока
5. пищевая токсикоинфекция никогда не заканчивается смертельным исходом это легкое и неопасное заболевание.

26. При подозрении на инфекционную природу диареи

1. медсестра должна изолировать пациента и проводить санитарно-противоэпидемические мероприятия
2. если также не исключена пищевая токсикоинфекция медсестра должна сохранить съеденные продукты и не убирать рвотные массы
3. медсестра не должна что-либо предпринимать до прихода врача
4. медсестра не должна давать антибактериальных средств до взятия бактериологического анализа
5. медсестра должна срочно дать пациенту антибиотик широкого спектра действия.

27. Признаки дегидратации

1. мышечные судороги
2. сухость кожи и слизистых сниженный тургор
3. олигурия
4. нарушения поведения (агрессивность) и сознания (сонливость заторможенность)
5. повышение артериального давления.

28. Причина псевдомембранозного колита

1. ферментативная недостаточность вызванная тяжелым панкреатитом
2. пищевая непереносимость
3. спорообразующая бактерия – клостридиум диффициле размножившаяся в кишечнике пациента получающего антибиотикотерапию
4. иммунодефицит вызванный ВИЧ
5. аллергическая реакция на прием антибиотиков.

29. Противоэпидемические мероприятия в очагах ОКИ и при эпидемическом подъеме заболеваемости ОКИ должны быть направлены

1. на все три звена эпидемиологического процесса
2. исключительно на вакцинацию медицинских работников
3. только на контактных лиц
4. только на одно звено эпидпроцесса - на изоляцию источника инфекции
5. только на прерывание путей передачи инфекции.

30. Профилактика падений у ослабленных пациентов с диареей

1. кровать должна быть зафиксирована в низком положении с поднятыми поручнями
2. необходимо установить индивидуальный пост
3. использование санитарного стула - позывы к дефекации могут возникать внезапно и быть неконтролируемыми что увеличивает риск недержания и падений если больному нужно срочно идти в туалет
4. пациента следует фиксировать с помощью специальных приспособлений
5. кровать должна стоять в высоком положении с опущенными поручнями.

31. Пути передачи инфекционных диарей

1. водный
2. пищевой
3. воздушно-капельный (редко)
4. контактно-бытовой
5. трансмиссивный.

32. Рекомендуемые аптечные растворы для регидратационной терапии при диарее

1. раствор калия хлорид кальция хлорид натрия хлорид с 5% раствором декстрозы
2. декстроза калия хлорид натрия хлорид натрия цитрат
3. раствор глюкозы
4. дистиллированная вода
5. раствор калия хлорид кальция хлорид натрия хлорид.

33. Самое эффективное средство, применение которого снижает смертность от диареи

1. антибиотикотерапия
2. парентеральное введение жидкостей
3. противодиарейные средства (лоперамид)
4. применение сорбентов
5. пероральная регидратационная терапия.

34. Синдром раздраженного кишечника

1. часто приводит к летальному исходу
2. относится к функциональным заболеваниям кишечника
3. чаще поражает мужчин
4. проявляется болью и дискомфортом в животе вздутием живота нарушениями в работе кишечника
5. входит в группу наиболее распространённых заболеваний.

35. Сколько воды и других жидкостей выпивает в течение дня здоровый взрослый человек, который весит 80 кг?

1. 50 мл на 1 кг веса (50млх80)
2. 05 литра
3. примерно 25 литра
4. 5 литров
5. 30 мл на 1 кг веса (30млх80).

36. Сколько сахара необходимо добавить к литру воды при приготовлении раствора для регидратационной терапии диареи в домашних условиях?

1. 8 чайных ложек
2. чайную ложку
3. 05 чайной ложки
4. одну десертную ложку
5. одну столовую ложку.

37. Сколько соли необходимо добавить к литру воды, чтобы получить раствор для регидратационной терапии диареи в домашних условиях?

1. треть чайной ложки
2. на кончик ножа
3. примерно половину чайной ложки
4. столовую ложку
5. 1 чайную ложку.

38. Тенезмы

1. часто развиваются при дизентерии
2. развиваются при поражении прямой кишки
3. это болезненная дефекация
4. развиваются при поражении тонкой кишки
5. это болезненные позывы к дефекации без выделения кала.

39. Тест «кожной складки» проводят, чтобы

1. выявить отеки
2. выявить наличие обезвоживания
3. подобрать длину иглы для внутримышечной инъекции
4. оценить питание пациента (нет ли гипотрофии)
5. провести диагностику псориаза.

40. Уход за перианальной областью у больных с диареей включает

1. использование профессиональных очищающих и защитных средств для кожи (пенки для очищения кожи без применения воды и защитные кремы)
2. использование заживляющих средств например оксида цинка при первых признаках раздражения
3. смазывание гидрокортизоновой мазью
4. своевременную гигиену и смену подгузника – сразу после дефекации
5. прикладывание капустного листа.

41. Уход за ротовой полостью у больных с диареей включает

1. орошение / спринцевание / полоскание каждые 4 часа после каждой еды
2. чистку зубов 2 раза в день
3. провокацию слюноотделения
4. достаточный питьевой режим (в течение дня)
5. прием только протертой пищи не требующей жевания.

42. Хроническая диарея

1. относится к группе широко распространенных заболеваний среди населения Земли
2. длится менее 10 дней
3. требует обязательной госпитализации
4. длится более 28 дней
5. распространена преимущественно в бедных странах.

43. Черный жидкий стул с характерным зловонным запахом при желудочно-кишечных кровотечениях называется

1. «голодный» кал
2. мелена
3. «ректальный плевок»
4. кал в виде рисового отвара
5. «малиновое желе».

44. Что запрещено делать больным с диареей?

1. давать антибиотики до забора материала для бактериологического исследования
2. давать противодиарейные прерараты (лоперамид) при интоксикации
3. применять анальгетики при боли в животе до осмотра врача
4. ограничивать питье
5. оставлять пациента на амбулаторном лечении.

45. Что минимально должно входить в состав раствора домашнего приготовления, применяемого для регидратационной терапии при диарее?

1. глюкоза
2. реополиглюкин
3. натрий
4. калий
5. чистая вода.