Тест НМО с ответами по теме «Нетромботическая эмболия легочных артерий: краткая информация, КТ-диагностика» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Большинство случаев цементной эмболии легочных артерий

1. проявляются на 2-3 сутки после операции
2. проявляются при повторном хирургическом вмешательстве
3. проявляются через 2-3 часа после операции
4. являются бессимптомными и обнаруживаются случайно.

2. В какие сроки могут возникать клинические симптомы эмболии легочных артерий цементом?

1. в раннем послеоперационном периоде
2. не позднее чем через 3-е суток после хирургического лечения
3. не раньше чем через год после хирургического лечения
4. спустя несколько лет после хирургического лечения.

3. В качестве технических мероприятий профилактики эмболических осложнений при проведении чрескожной пункционной вертебропластики используют

1. быстрое введение цемента в тело позвонка
2. введение цемента низкой вязкости
3. выбор места расположения дистального конца иглы вдали от крупных венозных коллекторов тела позвонка
4. перерывы между введениями костного цемента по 30 сек.

4. Из осложнений процедуры чрескожной пункционной вертебропластики наиболее часто встречаются

1. анафилактический шок
2. перелом ребра поперечного отростка дужки позвонка ранение плевры
3. сепсис
4. смерть
5. транзиторные болевые ощущения в области послеоперационной раны или локальное усиление болевого синдрома в очаге поражения.

5. К осложнениям чрескожной пункционной вертебропластики относят

1. переломы ребер поперечных отростков дужек позвонков ранение плевры
2. переломы смежных позвонков не подвергавшихся чрескожной пункционной вертебропластике
3. сдавление спинного мозга из-за миграции цемента через дефекты кортикального слоя задней стенки тела позвонка
4. спондилиты и инфекции мягких тканей.

6. Какие вещества/предметы могут служить субстратом эмболии легочной артерии?

1. кава-фильтры
2. обломки катетеров
3. спирали для эмболизации
4. цементирующие вещества применяемые для вертебропластики.

7. Какие исследования включает стандартное предоперационное обследование пациента при подготовке к чрескожной пункционной вертебропластике?

1. аллергологические пробы на составляющие костного цемента
2. общеклинический анализ крови и коагулограмма
3. позитронно-эмиссионнная томография
4. рентгеновская компьютерная томография позвоночника.

8. Какие технические аспекты введения костного цемента направлены на профилактику эмболических осложнений?

1. введение цемента соответствующей консистенции (средней и высокой вязкости)
2. высокая скорость введения цемента в тело позвонка
3. медленное введение цемента в тело позвонка
4. отказ от продолжения манипуляций при заполнении экстравертебральных вен костным цементом.

9. Какое исследование должно быть выполнено пациенту в постоперационном периоде для исключения отсроченного распространения ПММА в систему легочной артерии?

1. остеосцинтиграфия
2. рентгенография органов грудной полости
3. ультразвуковое исследование сосудов сердца
4. флебоспондилография.

10. Какое количество ПММА (полиметилметакрилата) достаточно ввести в тело позвонка для достижения положительного клинического эффекта?

1. 05-1 мл
2. 1-2 мл
3. 25-5 мл
4. 2-25 мл
5. 5-7 мл.

11. Какой метод исследования применяют для определения возможных направлений потока ПММА (полиметилметакрилата) в теле позвонка?

1. магнитно-резонансную ангиографию
2. остеосцинтиграфию
3. ультразвуковое исследование с внутривенным контрастированием
4. флебоспондилографию.

12. Костный цемент, применяемый для вертебропластики, производится на основе

1. инконела (сплава никеля и хрома)
2. платины
3. полиметилметакрилата (ПММА)
4. сульфата бария.

13. Медикаментозные меры профилактики эмболических осложнений включают

1. назначение антиоксидантов
2. применение антиагрегантов
3. применение ингибиторов протеаз
4. применение нестероидных противовоспалительных препаратов.

14. Методики чрескожной пункционной вертебропластики применяются

1. на шейном и грудном отделах позвоночника
2. на шейном грудном и поясничном отделах позвоночника
3. только на грудном и поясничном отделах позвоночника
4. только на шейном отделе позвоночника.

15. Наиболее точным методом диагностики осложнений чрескожной пункционной вертебропластики является

1. магнитно-резонансная ангиография
2. мультиспиральная компьютерная томография
3. позитронно-эмиссионная томография
4. прицельная рентгенография.

16. Одной из операций, при которой используется костный цемент на основе полиметилметакрилата (ПММА), является

1. окклюзия аневризм сосудов головного мозга
2. чрескожная пункционная вертебропластика
3. эмболизация артерий матки
4. эндоваскулярное лечение аневризмы аорты.

17. Пациенту при обнаружении у него нетромботической эмболии легочной артерии показано

1. лучевая терапия
2. наблюдение в условиях реанимационного отделения
3. симптоматическое лечение
4. хирургическое лечение.

18. По клиническим проявлениям нетромботическая эмболия делится на

1. бессимптомную
2. жизнеугрожающую
3. острую
4. симптоматическую
5. хроническую.

19. Правильная методика выполнения чрескожной пункционной вертебропластики подразумевает проведение иглы в тело позвонка

1. в задние отделы до границы задней и средней трети
2. в середину
3. за его середину до границы передней и средней трети
4. на 05-07 мм от заднего края.

20. Предрасполагающим фактором развития синдрома жировой эмболии в ходе пункционной вертебропластики является

1. слишком быстрое введение костного цемента
2. слишком вязкая консистенция цемента
3. слишком жидкая консистенция костного цемента
4. слишком медленное введение костного цемента.

21. При попадании костного цемента в систему внутрипозвонкового внутрикостного венозного сплетения его дальнейшее распространение происходит по

1. венам эпидурального сплетения
2. внутрикостным венам
3. паравертебральным мягким тканям
4. эмиссарным венам.

22. Принцип чрескожной пункционной вертебропластики заключается

1. в пункции тела позвонка с последующим замещением дефекта костным цементом
2. во введение костного цемента в сосуды позвоночных сплетений
3. во введение костного цемента в тело позвонка
4. во введении костного цемента в межпозвонковое пространство.

23. Причиной нетромботической эмболии легочной артерии может быть

1. агглютинационные эмболы
2. внутрисосудистые инородные тела
3. воздух
4. жир костного мозга
5. фрагменты опухолей.

24. Проявлениями симптоматической цементной эмболии являются

1. одышка
2. резкое падение систолического давления
3. субфебрилитет
4. тахикардия.

25. Риск эмболических осложнений наиболее высок при вертебропластике позвонка

1. по поводу компрессионного перелома
2. пораженного агрессивной гемангиомой
3. пораженного злокачественной опухолью
4. пораженного кавернозной гемангиомой.

26. Увеличение количества случаев нетромботической эмболии легочной артерии связано с

1. невозможностью интраоперационного видео-эндоскопического контроля
2. низким качеством костного цемента используемого для эмболизации
3. увеличением количества интервенционных технологий с использованием костного цемента кава-фильтров эндоваскулярных спиралей.

27. Частота осложнений процедуры чрескожной пункционной вертебропластики, производимой для лечения опухолевого поражения позвоночника, не превышает

1. 1%
2. 10%
3. 15%
4. 2%
5. 5%.

28. Частота осложнений процедуры чрескожной пункционной вертебропластики, производимой для лечения проявлений остеопороза, не превышает

1. 1%
2. 10%
3. 15%
4. 2%
5. 5%.

29. Чем отличаются различные виды костного цемента, разработанные на основе полиметилметакрилата (ПММА)?

1. вязкостью
2. максимальной температурой нагрева
3. соотношением мономера (жидкого компонента) и полимера (порошкообразного компонента)
4. стоимостью.

30. Чрескожная пункционная вертебропластика показана при

1. гемангиоме
2. компрессионном переломе на фоне остеопороза
3. остеомиелите
4. эпидурите.