Тест НМО с ответами по теме «Подбор антигипертензивной терапии у ослабленных пожилых пациентов» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Гериатрический синдром – это:

1. возраст-ассоциированное клиническое состояние приводящее к функциональным нарушениям
2. клиническое состояние являющиеся результатом взаимодействия между ситуационными стрессовыми факторами
3. многофакторное возраст-ассоциированное клиническое состояние не ухудшающее качество жизни и не приводящее к функциональным нарушениям
4. многофакторное возраст-ассоциированное клиническое состояние ухудшающее качество жизни повышающее риск неблагоприятных исходов и функциональных нарушений.

2. Диагноз ортостатической гипотонии ставится на основании:

1. снижении АД на ≥20/10 мм рт.ст. при переходе в вертикальное положение у нормотензивных пациентов или 30/10 мм рт.ст. у пациентов c АГ в положении лёжа
2. снижении АД на ≥20/10 мм рт.ст. при переходе в вертикальное положение у пациентов c АГ в положении лёжа или 30/10 мм рт.ст. у нормотензивных пациентов
3. снижении АД на ≥20/10 мм рт.ст. при переходе в вертикальное положение у пожилых пациентов
4. снижении АД на ≥30/10 мм рт.ст. при переходе в вертикальное положение у пожилых пациентов.

3. Для пациентов 80 лет и старше со старческой астенией в качестве немедикаментозных мер рекомендовано:

1. cохранение веса и уровня потребления соли
2. ограничение соли
3. снижение веса
4. снижение веса и ограничение соли.

4. Индивидуальная тактика ведения пациентов с артериальной гипертензией и синдромом старческой астении подразумевает совместное наблюдение с врачом:

1. гериатром
2. неврологом
3. нефрологом
4. окулистом.

5. Индивидуальный подход с определением целевых значений артериального давления и тактики ведения применим к пациентам:

1. 60 лет и младше
2. 60 лет и старше без старческой астенией
3. 60-79 лет со старческой астенией
4. 80 лет и старше без старческой астенией
5. 80 лет и старше со старческой астенией.

6. Какая группа антигипертензивных препаратов может способствовать развитию запоров?

1. антагонисты кальция
2. бета-адреноблокаторы
3. блокаторы рецепторов к ангиотензину II
4. ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента
5. тиазидные диуретики.

7. Комплексная гериатрическая оценка – это:

1. диагностический процесс включающий оценку физического и психо-эмоционального статуса с определением функциональных возможностей пожилого человека
2. диагностический процесс включающий оценку физического и функционального статуса пожилого человека с целью разработки плана лечения и наблюдения направленного на восстановление или поддержание уровня его функциональной активности
3. многомерный междисциплинарный диагностический процесс включающий оценку физического и психо-эмоционального статуса функциональных возможностей и выявление социальных проблем пожилого человека с целью разработки плана лечения и наблюдения направленного на восстановление или поддержание уровня его функциональной активности
4. оценка медицинских психологических и социальных проблем с целью разработки комплексного плана лечения пожилых пациентов.

8. Контроль эффективности и безопасности антигипертензивной терапии оценивается на основании проведения:

1. КГО
2. СМАД
3. контрольных измерений АД
4. ортостатической пробы.

9. Краткая батарея тестов физической активности включает:

1. 5-тикратный подъем со стула без помощи рук
2. динамометрию
3. оценку равновесия
4. скорость ходьбы на расстоянии 4 метра
5. тест «встань и иди».

10. Модели, описывающие синдром старческой астении:

1. гериатрическая модель
2. модель накопления дефицитов
3. модель накопления синдромов
4. фенотипическая модель
5. физиологическая модель.

11. Модель накопления дефицитов или индекса синдрома старческой астении была предложена:

1. B. Sabayan
2. D. Taekema
3. K. Rockwood
4. L. Fried
5. R. Freeman.

12. Наиболее характерные симптомы ортостатической гипотонии:

1. «лёгкость в голове»
2. головокружение
3. пресинкопе
4. синкопе
5. тошнота.

13. Начало антигипертензивной терапии или смена лекарственных препаратов и их доз увеличивает риск:

1. гипогликемий
2. депрессий
3. обезвоживания
4. падений
5. сенсорных дефицитов.

14. Обследование пациента с артериальной гипертензией пожилого и старческого возраста должно включать:

1. оценку веса
2. оценку гликемии
3. оценку ортостатической реакции
4. оценку роста.

15. Ортостатическая гипотония – независимый фактор риска развития:

1. мальнутриции
2. падений
3. сердечно-сосудистых осложнений
4. синдрома старческой астении
5. смертности.

16. Ортостатической гипотонии способствуют:

1. депрессия
2. недержание мочи
3. недоедание
4. обезвоживание
5. сопутствующее лечение.

17. Особенности артериальной гипертензии у пожилых:

1. высокая вариабельность АД
2. высокая вариабельность ритма
3. высокая ригидность аорты
4. высокое центральное САД и пульсовое давление
5. ортостатическая и постпрандиальная гипотония.

18. Преастения – это:

1. состояние которое необходимо для постановки диагноза при старческой астении
2. состояние обусловленное наличием множества гериатрических синдромов и отдельных признаков синдрома старческой астении
3. состояние параллельно развивающееся с синдромом старческой астении
4. состояние предшествующее развитию синдрома старческой астении характеризующееся наличием отдельных её признаков количественно не достаточных для постановки диагноза старческой астении
5. состояние характеризующееся наличием гериатрических признаков количественно не достаточных для постановки диагноза старческой астении.

19. Распространённость синдрома старческой астении среди лиц 85 лет и старше составляет:

1. 01%
2. 107%
3. 158%
4. 261%
5. 592%.

20. Распространённость синдрома старческой астении среди проживающих дома людей 65 лет и старше составляет:

1. 107%
2. 27%
3. 212%
4. 92%
5. 95%.

21. Синдром старческой астении – это:

1. возраст-зависимое состояние проявляющиеся недостаточностью питания саркопенией и снижением метаболического индекса и физической активности
2. гериатрический синдром приводящий к физиологическому снижению резервов функциональных систем
3. гериатрический синдром способствующий развитию зависимости от посторонней помощи в повседневной жизни утрате способности к самообслуживанию
4. гериатрический синдром характеризующийся возраст-ассоциированным снижением физиологического резерва и функций многих систем организма приводящий к повышенной уязвимости организма пожилого человека к воздействию эндо- и экзогенных факторов с высоким риском развития неблагоприятных исходов для здоровья потери автономности и смерти.

22. Современные рекомендации по ведению артериальной гипертензии у лиц ≥80 лет основаны на результатах исследования:

1. HYVET
2. SCOPE
3. SHEP
4. SPRINT
5. STOP-1.

23. Уровень артериального давления для назначения антигипертензивной терапии в возрасте 60-79 лет без старческой астении:

1. САД >160 мм рт.ст.
2. САД˃120 мм рт.ст.
3. САД˃130 мм рт.ст.
4. САД˃140 мм рт.ст..

24. Уровень артериального давления для назначения антигипертензивной терапии в возрасте 80 лет без старческой астении:

1. САД ≥120 мм рт.ст.
2. САД ≥130 мм рт.ст.
3. САД ≥140 мм рт.ст.
4. САД ≥160 мм рт.ст.
5. САД ≥180 мм рт.ст..

25. Факторами риска развития синдрома старческой астении помимо возраста являются:

1. депрессия
2. наследственность
3. низкий уровень физической активности
4. плохое питание
5. полипрагмазия.

26. Фенотипическая модель синдрома старческой астении была разработана:

1. B. Sabayan
2. D. Taekema
3. K. Rockwood
4. L. Fried
5. R. Freeman.

27. Фенотипическая модель синдрома старческой астении включает:

1. непреднамеренная потеря веса
2. низкая сила пожатия
3. повышенная утомляемость и низкий уровень физической активности
4. повышенная утомляемость или низкий уровень физической активности
5. снижение скорости ходьбы.

28. Физиологические причины, обусловленные старением, приводят:

1. к повышению сосудистой жёсткости
2. к снижению активности блуждающего нерва
3. к увеличению диастолического объёма левого желудочка
4. к уменьшению концентрационной способности почек
5. к уменьшению чувствительности барорецепторов.

29. Целевые значения артериального давления у пациентов 65-80 лет без старческой астении:

1. 120-130 мм рт.ст
2. 130-139 мм рт.ст
3. 150-160 мм рт.ст
4. 160-180 мм рт.ст
5. менее 120 мм рт.ст.

30. Целевые значения артериального давления у пациентов 80 лет без старческой астении:

1. 120-130 мм рт.ст
2. 130-139 мм рт.ст
3. 150-160 мм рт.ст
4. менее 130 мм рт.ст.