Тест НМО с ответами по теме «Сахарный диабет и гипогонадизм» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Вторичный гипогонадизм характеризуется следующими гормональными показателями

1. тестостерон ↓ ЛГ ↓ ФСГ ↑
2. тестостерон ↓ ЛГ ↑ ФСГ ↑
3. тестостерон ↓ ЛГ N/↓ ФСГ N/↓
4. тестостерон ↑ ЛГ ↑ ФСГ ↑.

2. Для оценки безопасности терапии тестостероном необходимы

1. анализ эякулята
2. анализ уровня простатического специфического антигена
3. определение уровня пролактина
4. проведение трансректального ультразвукового исследования
5. общий анализ крови.

3. Для подтверждения гипогонадизма уровень свободного тестостерона должен составлять менее

1. 350 пмоль/л
2. 200 пмоль/л
3. 300 пмоль/л
4. 243 пмоль/л.

4. Для расчета уровня свободного тестостерона необходим анализ показателей

1. общего тестостерона
2. лютеинизирующего гормона
3. глобулина связывающего половые стероиды
4. гликированного гемоглобина
5. альбумина.

5. Дополнительное лабораторное обследование для дифференциальной диагностики причин гипогонадизма заключается в определении показателей

1. пролактина
2. глобулина связывающего половые стероиды
3. тиреотропного гормона
4. альбумина.

6. К главным клиническим симптомам гипогонадизма относятся

1. эректильная дисфункция
2. нарушения сна
3. снижение либидо и сексуальной активности
4. метаболический синдром.

7. Клиническими проявлениями гипогонадизма могут быть

1. приливы
2. эректильная дисфункция
3. остеокальциноз
4. уменьшение безжирового компонента массы тела и мышечной силы
5. остеопороз переломы при небольшой травме.

8. Контрольное обследование пациентов в течение первого года после назначения тестостерона включает в себя обязательное проведение

1. УЗИ грудной железы
2. УЗИ яичек
3. биопсии простаты
4. пальцевого ректального исследования.

9. Контрольное обследование пациентов в течение первого года после назначения тестостерона включает в себя определение

1. тестостерона соотношения гемоглобин/гематокрит лютеинизирующего гормона фолликулостимулирующего гормона
2. тестостерона соотношения гемоглобин/гематокрит уровня простатического специфического антигена
3. соотношения гемоглобин/гематокрит уровня простатического специфического антигена
4. тестостерона и уровня простатического специфического антигена.

10. Контрольное обследование пациентов после назначения тестостерона осуществляется

1. через месяц
2. через две недели
3. через полгода
4. через 3-6 месяцев.

11. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) у мужчин инициирует

1. развитие и созревание интерстициальных клеток
2. пролиферацию эпителия канальцев яичка
3. выработку фолликулостимулирующего гормона
4. синтез тестостерона клетками Лейдига
5. созревание сперматозоидов.

12. Мужской гипогонадизм по МКБ-10 соответствует коду

1. Е29.9 Дисфункция яичек неуточненная
2. Е29.0 Гиперфункция яичек
3. Е29.1 Гипофункция яичек
4. Е25.8 Другие адреногенитальные нарушения.

13. Мужской гипогонадизм — это

1. клинический синдром обусловленный снижением сперматогенеза
2. клинический и биохимический синдром связанный с низким уровнем гонадотропинов
3. клинический и биохимический синдром связанный с низким уровнем тестостерона а также нечувствительностью рецепторного аппарата к андрогенам
4. низкий уровень тестостерона крови.

14. Основными физиологическими эффектами тестостерона являются

1. обеспечение формирования мужской психики и сексуальности
2. стимуляция андроидного распределения подкожной клетчатки
3. стимуляция эритропоэза
4. активация сперматогенеза совместно с фолликулостимулирующим гормоном
5. стимуляция лейкопоэза.

15. Первичный гипогонадизм характеризуется следующими гормональными показателями

1. тестостерон ↓ ЛГ ↑ ФСГ ↑
2. тестостерон ↓ ЛГ ↓ ФСГ ↓
3. тестостерон ↓ ЛГ ↓ ФСГ ↑
4. тестостерон ↑ ЛГ ↑ ФСГ ↓.

16. Пороговым значением, позволяющим разграничить нормальное состояние и потенциальный дефицит тестостерона, следует считать уровень общего тестостерона ниже

1. 141 нмоль/л
2. 121 нмоль/л
3. 101 нмоль/л
4. 81 нмоль/л.

17. Препаратом выбора для лечения гипогонадизма при сахарном диабете является

1. тестостерона энантат
2. смесь эфиров тестостерона
3. тестостерона ундеканоат
4. трансдермальный тестостерон.

18. Препаратом тестостерона короткого действия является

1. тестостерона ундеканоат (для в/м введения)
2. тестостерона энантат
3. трансдермальный тестостерон.

19. При возникновении эритроцитоза (повышение гематокрита >54%) на фоне терапии тестостероном необходимо

1. отказаться от применения тестостерона на полгода
2. снизить дозу если применяются препараты короткого действия
3. убедиться в достаточном потреблении жидкости пациентом
4. перевести с длительно действующих препаратов тестостерона на трансдермальную форму.

20. При гипогонадизме на фоне декомпенсации сахарного диабета 2 типа следует назначить ТЗТ при

1. достижении HbA1c ниже 85%
2. достижении HbA1c ниже 65%
3. одновременном лечении гипогонадизма наряду с мероприятиями по компенсации углеводного обмена
4. достижении HbA1c ниже 80%.

21. При каких значениях уровня общего тестостерона необходим расчет свободной фракции?

1. 6-8 нмоль/л
2. 8-12 нмоль/л
3. 8-10 нмоль/л
4. 10-12 нмоль/л.

22. При проведении тестостеронзаместительной терапии препаратами длительного действия, забор крови на тестостерон необходимо проводить

1. через 2-8 часов после нанесения
2. через 12 часов после нанесения
3. непосредственно перед следующей инъекцией
4. через 15 минут после нанесения.

23. При проведении тестостеронзаместительной терапии трансдермальным гелем, забор крови на тестостерон необходимо проводить

1. через 12 часов после нанесения
2. через 15 минут после нанесения
3. непосредственно перед следующим нанесением
4. через 2-8 часов после нанесения.

24. Причинами вторичного гипогонадизма могут являться

1. сахарный диабет 2 типа
2. орхит
3. гиперпролактинемия
4. синдром Клайнфельтера
5. синдром Прадера-Вилли.

25. Причинами первичного гипогонадизма могут являться

1. гиперпролактинемия
2. сахарный диабет 2 типа
3. синдром Клайнфельтера
4. орхит
5. синдром Прадера-Вилли.

26. Причинами развития гипогонадизма при сахарном диабете 2 типа могут быть

1. ишемические тестикулярные изменения
2. уменьшение концентрации эстрогена в крови
3. увеличение активности ароматазы жировой ткани
4. уменьшение выброса лютеинизирующего гормона (ЛГ)
5. повышение пула клеток Лейдига и их чувствительности к гонадотропинам в яичках.

27. Проведение дополнительных методов исследования простаты на фоне тестостеронзаместительной терапии показано при

1. обнаружении новых пальпируемых образований в простате
2. повышении уровня простатического специфического антигена на 14 нг/мл
3. повышении уровня простатического специфического антигена на 05 нг/мл
4. повышении уровня простатического специфического антигена на 10 нг/мл.

28. Противопоказаниями к назначению препаратов тестостерона являются

1. повышение печеночных ферментов
2. хроническая сердечная недостаточность класса II по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA)
3. пожилой возраст
4. тяжелые симптомы инфравезикальной обструкции
5. гематокрит >54%.

29. Уровни тестостерона у пациентов с сахарным диабетом 2 типа ниже таковых у здоровых мужчин в среднем на

1. 35 нмоль/л
2. 25 нмоль/л
3. 1 нмоль/л
4. 5 нмоль/л.

30. Через 3 недели после назначения тестостерона можно ожидать улучшение

1. показателей углеводного обмена
2. эректильной функции
3. либидо
4. мышечной силы.