Тест НМО с ответами по теме «Пролиферативная диабетическая ретинопатия» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В основе патогенеза диабетической ретинопатии лежит

1. агрессия иммунной системы к собственному антигену эндотелиоцитов
2. воспаление адвентициальной оболочки сосудов
3. гиповолемия
4. ишемия сетчатки.

2. В ответ на снижение кровоснабжения сетчатки происходит

1. образование твердых экссудатов
2. открытие интраретинальных микрососудистых аномалий
3. перераспределение венозного оттока сетчатки
4. формирование субретинальных неоваскулярных мембран.

3. Выраженная препролиферативная диабетическая ретинопатия выявляется при обнаружении

1. множественных микроаневризм и микрогеморрагий во всех квадрантах
2. умеренно выраженных интраретинальных микрососудистых аномалий в одном квадранте
3. умеренного количества микроаневризм и геморрагий
4. четкообразных венул хотя бы в одном квадранте.

4. Выраженная пролиферативная диабетическая ретинопатия выявляется при обнаружении

1. выраженных интраретинальных микрососудистых аномалий в одном квадранте
2. неоваскуляризации сетчатки более половины площади диска зрительного нерва
3. неоваскуляризации сетчатки меньше половины площади диска зрительного нерва
4. четкообразных венул хотя бы в одном квадранте.

5. Далекозашедшая пролиферативная диабетическая ретинопатия выявляется при обнаружении:

1. наличии ретиношизиса в макулярной зоне
2. неоваскуляризации сетчатки более половины площади диска зрительного нерва
3. неоваскуляризация диска зрительного нерва более трети его площади
4. преретинальной или витреальной геморрагии площадью более 4 диска зрительного нерва.

6. Диабетическая ретинопатия – это

1. неспецифичное позднее макрососудистое осложнение сахарного диабета развивающееся как правило последовательно от изменений связанных с повышенной проницаемостью и окклюзией ретинальных сосудов до появления новообразованных сосудов и фиброглиальной ткани
2. неспецифичное позднее осложнение сахарного диабета развивающееся как правило последовательно от изменений связанных с окклюзией ретинальных сосудов до появления новообразованных сосудов и фиброглиальной ткани
3. специфичное позднее микрососудистое осложнение сахарного диабета развивающееся как правило последовательно от изменений связанных с повышенной проницаемостью и окклюзией ретинальных сосудов
4. специфичное позднее микрососудистое осложнение сахарного диабета развивающееся как правило последовательно от изменений связанных с повышенной проницаемостью и окклюзией ретинальных сосудов до появления новообразованных сосудов и фиброглиальной ткани
5. специфичное раннее микрососудистое осложнение сахарного диабета развивающееся как правило последовательно от изменений связанных с повышенной проницаемостью и окклюзией ретинальных сосудов до появления новообразованных сосудов и фиброглиальной ткани.

7. Диабетический макулярный отек развивается при накоплении жидкости

1. в межклеточном пространстве нейроэпителия
2. в межклеточном пространстве ретробульбарной клетчатки
3. в ретробульбарном пространстве
4. в субарахноидальном пространстве
5. в субретинальном пространстве.

8. Диспансерное наблюдение при наличии у пациента клинически значимого диабетического макулярного отека проводится

1. один раз в 1-2 месяца
2. один раз в 3 месяца
3. один раз в 3-4 месяца
4. один раз в 6-8 месяцев.

9. Диспансерное наблюдение при наличии у пациента непролиферативной диабетической ретинопатии проводится

1. один раз в 1-2 месяца
2. один раз в 2-3 месяца
3. один раз в 3-4 месяца
4. один раз в 6-8 месяцев.

10. Диспансерное наблюдение при наличии у пациента препролиферативной диабетической ретинопатии проводится

1. один раз в 1-2 месяца
2. один раз в 2-3 месяца
3. один раз в 3-4 месяца
4. один раз в 6-8 месяцев.

11. Диспансерное наблюдение при наличии у пациента пролиферативной диабетической ретинопатии проводится

1. один раз в 1-2 месяца
2. один раз в 2-3 месяца
3. один раз в 3-4 месяца
4. один раз в 6-8 месяцев.

12. Длительно существующий макулярный отек приводит

1. к кистозным изменениям сетчатки
2. к субретинальным геморрагиям
3. к сужению перифовеолярной капиллярной сети
4. к формированию сосудистых шунтов в фовеолярной области.

13. Для правильного определения препролиферативной стадии диабетической ретинопатии используется правило

1. «4-2-1»
2. «5-3-1»
3. «7-6-5»
4. «9-5-3».

14. Жалобы пациента, в случае наличия у него диабетического макулярного отека

1. затуманивание зрения
2. метаморфопсии
3. появление «пятна» перед глазом
4. трубочное поле зрения.

15. Инструментальная диагностика при обследовании пациента с подозрением на диабетическую ретиопатию включает в себя:

1. оптическую когерентную томографию
2. тонографию
3. тонометрию
4. флюоресцентную ангиографию.

16. Ишемическая макулопатия возникает в результате

1. длительного существования макулярного отека
2. нарушения капиллярного кровотока на крайней периферии сетчатки
3. нарушения кровотока в системе задних коротких цилиарных артерий
4. нарушения кровотока в центральных отделах сетчатки.

17. Компоненты пролиферативной диабетической ретинопатии

1. геморрагический
2. ишемический
3. соединительнотканный
4. сосудистый.

18. Начальная пролиферативная диабетическая ретинопатия выявляется при обнаружении

1. неоваскуляризации сетчатки меньше половины площади диска зрительного нерва
2. умеренно выраженных интраретинальных микрососудистых аномалий в одном квадранте
3. умеренного количества микроаневризм и геморрагий
4. четкообразных венул хотя бы в одном квадранте.

19. Осложнения панретинальной лазеркоагуляции:

1. возникновение субретинальной неоваскулярной мембраны
2. гемофтальм
3. кистовидный отек макулы
4. развитие катаракты
5. цилиохориоидальная отслойка.

20. Осложненные формы пролиферативной диабетической ретинопатии включают

1. гемофтальм
2. иридоциклит
3. рубеоз радужки
4. тракционную отслойку сетчатки
5. эндофтальмит.

21. Панретинальную лазеркоагуляцию обычно начинают

1. с верхних отделов
2. с височных отделов
3. с назальных отделов
4. с нижних отделов.

22. Повторный осмотр после проведения панретинальной лазеркоагуляции проводится

1. через 15-2 месяца
2. через 15-2 недели
3. через 3-6 месяцев
4. через 6-8 месяцев.

23. Правило «4-2-1» заключается

1. в множественные венозные аномалии в 4-х квадрантах интраретинальные микрососудистые аномалии в 2-х квадрантах выраженные кровоизлияния в сетчатку хотя бы в 1-ом квадранте
2. в множественные венозные аномалии в 4-х квадрантах кровоизлияния в сетчатку в 2-х квадрантах выраженные интраретинальные микрососудистые аномалии хотя бы в 1-ом квадранте
3. в множественные интраретинальные микрососудистые аномалии в 4х квадрантах множественные кровоизлияния в сетчатку в 2-х квадрантах венозные аномалии хотя бы в 1-ом квадранте
4. в множественные кровоизлияния в сетчатку в 4-х квадрантах венозные аномалии в 2-х квадрантах выраженные интраретинальные микрососудистые аномалии хотя бы в 1-ом квадранте.

24. При диабетической ретинопатии возникновение преретинальных геморрагий происходит

1. за счет адгезии фиброваскулярного конгломерата
2. за счет задней отслойки стекловидного тела
3. за счет окклюзий ветвей центральной вены сетчатки
4. за счет разрывов новообразованных сосудов.

25. При длительности течения сахарного диабета более 15 лет слабовидящими являются

1. 10% пациентов
2. 30% пациентов
3. 50% пациентов
4. 90% пациентов.

26. При длительности течения сахарного диабета более 15 лет слепыми являются

1. 02% пациентов
2. 2% пациентов
3. 20% пациентов
4. 50% пациентов
5. 90% пациентов.

27. При наблюдении за состоянием глазного дна у беременных с сахарным диабетом в анамнезе необходимо:

1. после подтверждения беременности офтальмологическое обследование проводится каждые 3 месяца
2. после подтверждения беременности офтальмологическое обследование проводится на 35-37 неделе
3. после подтверждения беременности офтальмологическое обследование проводится через 6 месяцев
4. при прерывании беременности частоту офтальмологических осмотров следует увеличить до одного раза в месяц в первые 3 месяца после прерывания.

28. При наличии диабетического макулярного отека тракционного генеза проводится

1. витрэктомия
2. интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза
3. лазеркоагуляция сетчатки по типу «решетки»
4. панретинальная лезеркоагуляция сетчатки.

29. При непролиферативной диабетической ретинопатии обнаруживаются:

1. микроаневризмы
2. новообразованные сосуды
3. субретинальные геморрагии
4. твердые экссудаты.

30. При препролиферативной диабетической ретинопатии обнаруживаются

1. интраретинальные микрососудистые аномалии
2. микроаневризмы
3. новообразованные сосуды
4. твердые экссудаты.

31. Причиной нарушения перфузии сетчатки при диабетической ретинопатии является

1. нарушение кровообращения в задних коротких цилиарных артериях
2. окклюзия ветви центральной вены сетчатки
3. оксидативный стресс
4. преретинальная неоваскуляризация
5. эндотелиальный стресс.

32. Противопоказания к проведению панретинальной лазеркоагуляции:

1. вторичная глаукома
2. выраженная витреоретинальная тракция
3. новообразованные сосуды крупного калибра занимающие всю центральную зону глазного дна
4. тотальная ишемия сетчатки.

33. Согласно классификации диабетической ретинопатии, предложенной Kohner E. и Porta M. (1991 г.) выделяются

1. непролиферативная диабетическая ретинопатия
2. препролиферативная диабетическая ретинопатия
3. пролиферативная диабетическая ретинопатия
4. фоновая диабетическая ретинопатия.

34. Согласно классификации диабетической ретинопатии, предложенной Kohner E. и Porta M. (1991 г.) принято выделять

1. 2 стадии диабетической ретинопатии
2. 3 стадии диабетической ретинопатии
3. 4 стадии диабетической ретинопатии
4. 5 стадий диабетической ретинопатии.

35. Сущность феномена «обкрадывания» заключается

1. в образовании преретинальной неоваскуляризации
2. в просачивани жидкости под пигментный эпителий
3. в сбросе крови в систему шунтов в обход ишемизированных зон
4. в усилении выделения VEGF.

36. Тяжелая препролиферативная диабетическая ретинопатия выявляется при обнаружении

1. выраженных интраретинальных микрососудистых аномалий в одном квадранте
2. множественных микроаневризм и микрогеморрагий во всех квадрантах
3. умеренного количества микроаневризм и геморрагий
4. четкообразных венул в двух и более квадрантах.

37. Тяжелая пролиферативная диабетическая ретинопатия (высокого риска 1) выявляется при обнаружении

1. выраженных интраретинальных микрососудистых аномалий в одном квадранте
2. неоваскуляризации сетчатки более половины площади диска зрительного нерва
3. неоваскуляризации сетчатки меньше половины площади диска зрительного нерва
4. преретинальной или витреальной геморрагии площадью более 15 диска зрительного нерва.

38. Тяжелая пролиферативная диабетическая ретинопатия (высокого риска 2) выявляется при обнаружении:

1. неоваскуляризации сетчатки более половины площади диска зрительного нерва
2. неоваскуляризации сетчатки меньше половины площади диска зрительного нерва
3. неоваскуляризация диска зрительного нерва более трети его площади
4. преретинальной или витреальной геморрагии площадью более 15 диска зрительного нерва.

39. Увеличение площади ишемии сетчатки при диабетической ретинопатии приводит

1. к повышению экспрессии сосудистого эндотелиального фактора роста
2. к снижению экспрессии сосудистого эндотелиального фактора роста
3. к увеличению проницаемости гематоретинального барьера
4. к усилению окислительного процесса эндотелиальных клеток.

40. Умеренная непролиферативная диабетическая ретинопатия выявляется при обнаружении

1. множественных микроаневризм и микрогеморрагий во всех квадрантах
2. умеренно выраженных интраретинальных микрососудистых аномалий в одном квадранте
3. умеренного количества микроаневризм и геморрагий
4. четкообразных венул хотя бы в одном квадранте.

41. Факторы риска, являющиеся показанием к незамедлительному проведению панретинальной лазеркоагуляции:

1. новообразованные сосуды радужки
2. препапиллярные новообразованные сосуды любого размера в сочетании с интравитреальным или преретинальным кровоизлиянием
3. препапиллярные новообразованные сосуды размер которых превышает или равен 1/4-1/3 площади диска зрительного нерва
4. преретинальные новообразованные сосуды размер которых превышает ½ площади диска в сочетании с интравитреальным или преретинальным кровоизлиянием.

42. Формы диабетической макулопатии

1. геморрагическая макулопатия
2. ишемическая макулопатия
3. отечная макулопатия
4. фиброзная макулопатия.