Тест НМО с ответами по теме «Острый средний отит у новорожденных и грудных детей» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В организме человека выделяют

1. четыре слуховые косточки
2. пять слуховых косточек
3. две слуховые косточки
4. три слуховые косточки.

2. В организме человека присутствуют следующие слуховые косточки

1. молоточек
2. ножичек
3. наковальня
4. педалька
5. подкова
6. стремечко.

3. В постперфоративной стадии острого среднего отита необходимо динамическое наблюдение пациента для оценки

1. аэрации полостей среднего уха
2. восстановления целостности барабанной перепонки
3. аэрации полостей лобной пазухи
4. аэрации полостей основной пазухи
5. аэрации полостей верхнечелюстной пазухи.

4. В строении уха различают

1. глубокое ухо
2. внутреннее ухо
3. среднее ухо
4. промежуточное ухо
5. периферическое ухо
6. наружное ухо.

5. Встречаются следующие типы сосцевидного отростка

1. склеротический
2. пневматический
3. костный
4. хрящевой
5. диплоический.

6. Диагноз «Острый гнойный средний отит» имеет код по МКБ-10

1. J35.2
2. J34.2
3. J35.0
4. J36
5. H66.0.

7. Диагноз «Острый средний серозный отит» имеет код по МКБ-10

1. H65.0
2. J35.2
3. J35.0
4. J36
5. J34.2.

8. Евстахиева труба служит для

1. доступа ликвора из глотки в клетки решетчатого лабиринта
2. доступа воздуха из глотки в клетки решетчатого лабиринта
3. доступа воздуха из глотки в барабанную полость
4. доступа ликвора из глотки в барабанную полость.

9. Затянувшийся острый средний отит – это

1. заболевание в ходе которого определяют наличие симптомов воспаления среднего уха в течение 2 дней после одного или двух курсов терапии антибиотиками
2. заболевание в ходе которого определяют наличие симптомов воспаления среднего уха в течение 3-12 месяцев после одного или двух курсов терапии антибиотиками
3. заболевание в ходе которого определяют наличие симптомов воспаления среднего уха в течение 12 дней после одного или двух курсов терапии антибиотиками
4. заболевание в ходе которого определяют наличие симптомов воспаления среднего уха в течение 3-12 дней после одного или двух курсов терапии антибиотиками.

10. Известно, что слуховая труба у ребенка в отличие от взрослых обладает следующими характеристиками

1. слуховая труба у ребенка в отличие от взрослых шире и короче
2. слуховая труба у ребенка в отличие от взрослых расположена более вертикально
3. слуховая труба у ребенка в отличие от взрослых уже и короче
4. слуховая труба у ребенка в отличие от взрослых шире и длиннее
5. слуховая труба у ребенка в отличие от взрослых расположена более горизонтально.

11. К первому критическому периоду становления иммунной системы у ребенка первого года жизни относят период

1. от рождения до 28 дня жизни
2. от рождения до 14 дня жизни
3. от рождения до 2 месяца жизни
4. от рождения до 7 дня жизни.

12. К тяжелым отогенным осложнениям относят

1. менингит
2. лабиринтит
3. заглоточный абсцесс
4. острый аппендицит
5. сепсис.

13. К факторам риска развития острого среднего отита относятся такие генетические заболевания у плода, как

1. синдром Эдвардса
2. синдром Картагенера
3. синдром Дауна
4. синдром Патау
5. синдром Клайнфельтера.

14. К факторам риска развития острого среднего отита у новорожденных относятся

1. аутоиммунные заболевания у матери
2. неблагоприятное протекание беременности (токсикоз угроза прерывания анемия у матери наличие инфекций передающихся половым путем)
3. загрязнение амниотической жидкости генитальной флорой или меконием
4. интубация трахеи и проведение искусственной вентиляции легких вскоре после рождения
5. хронический тонзиллит у матери.

15. Классификация острого среднего отита по целостности барабанной перепонки

1. неперфоративный
2. точечный
3. перфоративный
4. рубцовый
5. щелевидный.

16. Классификация острых средних отитов по характеру содержимого

1. катаральный слизистый или серозный
2. гнойный
3. гнойно-рубцовый
4. катарально-гнойный
5. катарально-перфоративный.

17. Клиническими особенностями острого среднего отита у новорожденных являются

1. чаще всего может не быть никаких отличающих особенностей и признаков указывающих на это заболевание
2. температура тела всегда высокая
3. температура тела может быть нормальной
4. температура тела всегда ниже 366 градусов Цельсия
5. в поведении ребенка чаще всего проявляются признаки указывающие на локализацию воспалительного процесса.

18. Ко второму критическому периоду становления иммунной системы у ребенка первого года жизни относят период

1. с 2 по 4 месяц жизни
2. с 4 по 6 месяц жизни
3. с 3 по 6 месяц жизни
4. с 6 по 9 месяц жизни.

19. Лечение острого среднего отита включает

1. диуретики
2. седативные препараты
3. ноотропы
4. интраназальные глюкокортикостероидные препараты
5. муколитическую терапию.

20. Местное проявление острого среднего отита у новорожденных и детей грудного возраста

1. симптом Эннебера
2. симптом Вашѐ
3. симптом Труссо
4. симптом Майера.

21. Микрофлора наружного слухового прохода у здоровых новорожденных первого дня жизни чаще всего представлена бактериями

1. Streptococcus pneumoniae
2. Streptococcus pyogenes
3. Streptococcus epidermidis
4. дифтероиды рода Corynebacterium
5. Streptococcus aureus.

22. Микрофлора родовых путей беременной женщины представлена

1. коагулазонегативными стафилококками
2. клебсиеллами
3. протеями
4. энтерококками
5. лактобациллами.

23. Наиболее частым осложнением острого среднего отита является

1. паратонзиллярный абсцесс
2. отоантрит
3. острый синусит
4. гипертрофия носоглоточной миндалины
5. инфекционный мононуклеоз.

24. Незначительная частота гнойного воспаления слизистой полости среднего уха у новорожденных и детей грудного возраста характеризуется

1. наличием вторичной иммунологической недостаточности для которой характерно отсутствие выраженной реакции альтерации
2. отсутствием С4-фракции комплемента
3. высокой выработкой секреторного IgA провизорной оболочкой
4. повышением фагоцитарного индекса.

25. Одним из механизмов изменения иммунитета детей при искусственном питании является

1. отсутствие С5-фракции комплемента
2. отсутствие С4-фракции комплемента
3. отсутствие С3-фракции комплемента
4. отсутствие С1-фракции комплемента.

26. Основным этиологическим фактором возникновения острого среднего отита у новорожденных и грудных детей является

1. воздействие на слизистую оболочку среднего уха бактериального или вирусного агента
2. гипоксия плода в родах
3. мужской пол ребенка
4. неблагоприятное протекание беременности
5. искусственное вскармливание.

27. Основными возбудителями острого среднего отита у грудных детей, которые составляют суммарно примерно 60% бактериальных возбудителей заболевания, являются

1. Proteus mirabilis
2. Streptococcus pneumoniae
3. Staphylococcus aureus
4. Enterococcus faecalis
5. Haemophilus influenzae.

28. Основными механизмами патогенеза возникновения острого среднего отита являются

1. частое попадание воды в наружный слуховой проход
2. вдыхание сухого и загрязненного воздуха
3. создание отрицательного давления в барабанной полости
4. транссудация жидкости в барабанную полость
5. нарушение проходимости слуховой трубы.

29. Основными особенностями в оба критических периода становления иммунной системы у ребенка первого года жизни являются

1. склонность к генерализации инфекции
2. ослабленный тромболизис
3. повышенный хемотаксис и миграция фагоцитов
4. высокая чувствительность к вирусам и микробной патогенной флоре
5. наличие вторичной иммунологической недостаточности.

30. Основными этиологическими факторами возникновения острого среднего отита у новорожденных и грудных детей являются

1. анатомо-физиологические особенности строения среднего уха у детей данного возраста
2. грудное вскармливание
3. преждевременные роды
4. воздействие на слизистую оболочку среднего уха бактериального или вирусного агента
5. кесарево сечение.

31. Острый средний отит новорожденных и грудных детей, особенно на ранних сроках, необходимо дифференцировать от

1. панкреатита
2. острых респираторных вирусных инфекций
3. перелома ключицы
4. кишечных инфекций
5. менингита.

32. Острый средний отит – это

1. заболевание характеризующееся воспалительными изменениями в структурах улитки
2. заболевание характеризующееся воспалительными изменениями в структурах полукружного канала
3. острый воспалительный процесс охватывающий все три отдела среднего уха: барабанную полость клетки сосцевидного отростка слуховую трубу – проявляющийся одним или несколькими характерными симптомами (боль в ухе повышение температуры снижение слуха)
4. заболевание характеризующееся воспалительными изменениями в структурах ушной раковины наружного слухового прохода и эпидермального слоя барабанной перепонки.

33. Отоантрит – это

1. заболевание в ходе которого определяют наличие симптомов воспаления среднего уха в течение 2 дней после одного или двух курсов терапии антибиотиками
2. воспалительный процесс слизистой оболочки антрума подслизистого слоя надкостницы и костной стенки по типу остеомиелита являющийся одним из наиболее частых осложнений острого среднего гнойного отита у детей раннего возраста
3. заболевание в ходе которого определяют наличие симптомов воспаления среднего уха в течение 3-12 дней после одного или двух курсов терапии антибиотиками
4. заболевание для которого характерно наличие трех или более отдельных эпизодов острого среднего отита в течение 6 месяцев или 4 и более эпизодов за период 12 месяцев
5. заболевание в ходе которого определяют наличие симптомов воспаления среднего уха в течение 12 дней после одного или двух курсов терапии антибиотиками.

34. Пещера (антрум) – это

1. самая большая клетка шиловидного отростка
2. самая большая клетка сосцевидного отростка
3. самая большая клетка решетчатой кости
4. самая мелкая клетка сосцевидного отростка
5. самая большая клетка скулового отростка.

35. Пик заболеваемости острым средним отитом приходится на возраст

1. от 0 до 12 месяцев
2. от 0 до 3 месяцев
3. от 6 до 24 месяцев
4. от 6 до 12 месяцев.

36. После рождения ребенка в барабанной полости какое-то время сохраняется

1. мозговая ткань
2. кавернозная ткань
3. миксоидная ткань
4. пещеристая ткань.

37. Рекомендован контрольный осмотр пациента после перенесенного острого среднего отита с проведением пневматической отоскопии или тимпанометрии через

1. 44 недели
2. 3-4 недели
3. 24 недели
4. 34 недели.

38. Рецидивирующий острый средний отит – это

1. заболевание в ходе которого определяют наличие симптомов воспаления среднего уха в течение 2 дней после одного или двух курсов терапии антибиотиками
2. заболевание в ходе которого определяют наличие симптомов воспаления среднего уха в течение 12 дней после одного или двух курсов терапии антибиотиками
3. заболевание для которого характерно наличие трех или более отдельных эпизодов острого среднего отита в течение 6 месяцев или 4 и более эпизодов за период 12 месяцев
4. заболевание в ходе которого определяют наличие симптомов воспаления среднего уха в течение 3-12 дней после одного или двух курсов терапии антибиотиками.

39. Слуховая труба состоит из

1. латеральной части
2. медиальной части
3. срединной части
4. хрящевой части
5. костной части.

40. Стадии острого среднего отита

1. репаративная стадия
2. доперфоративная стадия гнойного воспаления
3. стадия катарального воспаления
4. постперфоративная стадия гнойного воспаления
5. стадия острого евстахиита
6. полипозная стадия
7. пролиферативная стадия.

41. Тремя характерными вариантами изменений клеточного звена иммунной защиты организма детей первого года жизни с острым средним отитом являются

1. активация естественной киллерной цитотоксичности со снижением числа зрелых В-лимфоцитов и HLA DR клеток
2. резкое снижение процентного и абсолютного количества розеткообразующих лимфоцитов
3. недостаточность иммунорегуляторного звена и дисбаланс иммунорегуляции за счет CD8 цитотоксических Т-лимфоцитов с активацией иммунного ответа
4. преобладание супрессии иммунного ответа со снижением числа всех клеточных субпопуляций
5. недостаточность иммунорегуляторного звена и дисбаланс иммунорегуляции за счет СD95 и активированных Т-лимфоцитов.

42. У детей в 20-70% случаев острый средний отит является осложнением

1. респираторных инфекций
2. протозойных инфекций
3. мочеполовых инфекций
4. кишечных инфекций.

43. У детей с клинически манифестным течением острого среднего отита отмечалось снижение следующих клеточных факторов иммунитета

1. фагоцитарного индекса
2. функциональной активности комплемента
3. уровня лизоцима
4. уровня IgG
5. фагоцитарной активности лейкоцитов.

44. Факторы риска развития острых средних отитов у грудных детей, находящихся на искусственном вскармливании, связаны с

1. более частыми срыгиваниями
2. малыми разовыми объемами пищи
3. большими разовыми объемами пищи
4. тубарной дисфункцией и атрофией мышцы натягивающей мягкое небо
5. повышением аллергизации организма.

45. Чаще всего у детей до года встречается

1. односторонний отит
2. двусторонний отит
3. правосторонний отит
4. левосторонний отит.